Qual triagem é usada para depressão?

As avaliações da depressão desempenham um papel vital no tratamento da depressão, fornecendo uma medida consistente e objetiva dos sintomas.

Essas avaliações usam uma combinação de sintomas autorrelatados, entrevistas clínicas e questionários padronizados ou escalas de avaliação. Eles também podem determinar a gravidade da depressão e monitorar os sintomas ao longo do tempo.

Aqui estão algumas das escalas de depressão mais comumente usadas.

O Inventário de Depressão de Beck (BDI)

O Inventário de Depressão de Beck (BDI) é um questionário autoaplicável amplamente utilizado, desenvolvido para avaliar os sintomas e a gravidade da depressão, bem como suas manifestações comportamentais.

O BDI consiste em 21 questões em formato de múltipla escolha e leva cerca de 10 minutos para ser concluído. Avalia sintomas depressivos como desesperança e alterações no sono e no apetite. Cada questão é pontuada em uma escala de 4 pontos (0 a 3), sendo que pontuações mais altas sugerem sintomas de depressão mais graves.

Esta avaliação é usada tanto em ambientes clínicos quanto de pesquisa e é conhecida por ter alta confiabilidade e validade. Adultos e crianças com 13 anos ou mais podem responder ao questionário.

Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D)

A Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D) é um questionário auto-relatado de 20 itens que avalia os sintomas depressivos experimentados na última semana. Cada item é avaliado em uma escala de 4 pontos (1 a 4), com pontuações mais altas indicando maior gravidade.

A CES-D é comumente usada tanto na prática clínica quanto em pesquisas, incluindo estudos de base populacional e internacionais, e tem demonstrado forte confiabilidade e validade.

Um estudo de 2020 com 663 participantes descobriu que o CES-D é uma opção viável de rastreio da depressão para adultos mais jovens e mais velhos com cancro.

Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)

O Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) é uma avaliação autorrelatada amplamente utilizada, projetada para detectar a presença e gravidade da depressão. É usado em uma variedade de ambientes clínicos, como cuidados primários, clínicas de saúde mental e pesquisas.

O PHQ-9 de 9 itens faz perguntas com base nos critérios diagnósticos para depressão do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª Edição, Revisão de Texto (DSM-5-TR). Cada item é avaliado em uma escala de 4 pontos (0 a 3), sendo que pontuações mais altas indicam sintomas de depressão mais graves.

A estudo publicado em 2020 demonstraram que o PHQ-9 é uma medida confiável e válida da gravidade da depressão. Além da sua fiabilidade, os investigadores por vezes preferem esta avaliação porque é um questionário mais curto do que muitas das outras avaliações da depressão.

EQ-5D

O EQ-5D é uma avaliação de qualidade de vida amplamente utilizada, desenvolvida pelo Grupo EuroQol, uma rede internacional de pesquisadores multidisciplinares. Foi projetado para ser uma avaliação internacional fácil de usar para medir a qualidade de vida de uma pessoa.

O EQ-5D consiste em cinco dimensões:

• mobilidade
• autocuidados
• atividades habituais
• dor/desconforto
• ansiedade depressão

Estas dimensões são classificadas numa escala de 3 pontos (com pontuações mais altas indicando melhor saúde) que pode ser usada para gerar uma única pontuação resumida. As avaliações são usadas na economia da saúde e na pesquisa de resultados.

Escala de Avaliação de Hamilton para Depressão (HRSD)

A Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HRSD), também conhecida como Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HDRS), é uma avaliação amplamente utilizada para depressão administrada por médicos. O HRSD é considerado um “padrão ouro” para avaliação da depressão em ensaios clínicos e pesquisas.

O HRSD pontua 17 itens em uma escala de 5 ou 7 pontos, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves. É comumente usado em ambientes clínicos para diagnosticar depressão e acompanhar as mudanças dos sintomas ao longo do tempo.

Escala de avaliação de depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS)

A Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS) é uma avaliação administrada por um médico projetada para determinar a gravidade da depressão. O teste de 10 itens é avaliado em uma escala de 7 pontos (0 a 6), com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves.

A MADRS, uma avaliação amplamente utilizada em ambientes clínicos e ensaios, é uma adaptação da HDRS, mas tem maior sensibilidade às alterações dos sintomas ao longo do tempo.

Existem algumas maneiras de fazer uma avaliação da depressão.

• Avaliações on-line: Se quiser fazer um teste de depressão imediatamente, você pode preencher uma avaliação on-line, como o Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9) ou a Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D). É importante lembrar, entretanto, que uma avaliação online não pode substituir a consulta com um profissional de saúde.
• Cuidados primários: Um médico de atenção primária pode avaliar a depressão e prescrever medicamentos ou encaminhá-lo a um psicólogo.
• Profissional de saúde mental: Outra boa opção é ir direto a um profissional de saúde mental que possa administrar o teste. Se você consultar um psiquiatra, poderá receber prescrição de medicamentos.

O diagnóstico final de depressão é feito por um profissional de saúde mental com base nos critérios do DSM-5-TR.

Alguns sintomas comuns de depressão incluem:

• sentimentos persistentes de tristeza, desesperança ou vazio
• fadiga e diminuição da energia
• perda de interesse ou prazer em atividades que antes eram agradáveis
• mudanças no apetite e nos padrões de sono
• dificuldade de concentração, tomada de decisões ou lembrança de coisas
• sentimentos de culpa ou inutilidade
• inquietação ou irritabilidade
• evitar situações sociais e isolamento
• sintomas físicos, como dores de cabeça ou de estômago que não respondem ao tratamento
• pensamentos suicidas

Se você recebeu um diagnóstico de depressão, aqui estão algumas etapas que você pode seguir para ajudar a controlar seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida:

• Continue com o tratamento: Um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a encontrar o plano de tratamento certo para suas necessidades específicas, que pode incluir medicamentos, terapia ou ambos.
• Cuide-se: Tente dormir bastante, seguir uma dieta balanceada e praticar exercícios regularmente.
• Conecte-se com outras pessoas: Conversar com um amigo ou familiar de confiança ou entrar em contato com um grupo de apoio à depressão pode ajudá-lo a se sentir menos isolado e a melhorar seu humor.
• Desafie pensamentos negativos: A depressão geralmente leva a padrões de pensamento negativos. Pratique desafiar esses pensamentos e substituí-los por outros mais positivos e realistas.
• Estabeleça metas alcançáveis: Definir metas pequenas e alcançáveis ​​pode ajudá-lo a se sentir mais no controle e a se sentir realizado.

Se você estiver apresentando sintomas de depressão, considere fazer um teste de depressão online. Isso lhe dará mais informações sobre sua condição e ajudará a identificar sintomas específicos.

A seguir, marque uma consulta com um profissional de saúde mental que poderá lhe dar um diagnóstico clínico e ajudá-lo a iniciar o tratamento adequado. É importante lembrar que uma avaliação online da depressão não pode substituir a ajuda de um profissional de saúde mental.