Como os médicos diagnosticam a leucemia linfocítica aguda (LLA)


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Pode-se suspeitar de leucemia linfocítica aguda se um exame de sangue mostrar uma contagem anormal de glóbulos brancos. Um médico pode confirmar o diagnóstico com uma biópsia.

A leucemia linfocítica aguda (LLA), também chamada de leucemia linfoblástica aguda, é um tipo de câncer do sangue que constitui cerca de 0,3% de todos os cancros e 2% de cânceres no sangue nos Estados Unidos.

É mais comum entre crianças, adolescentes e adultos jovens. Metade das pessoas que recebem um diagnóstico de LLA nos Estados Unidos têm menos de 17 anos.

Os médicos usam uma variedade de testes para diagnosticar LLA. Um exame de sangue pode revelar uma contagem elevada de glóbulos brancos ou uma contagem elevada de glóbulos brancos anormais que sugerem leucemia.

O diagnóstico pode ser confirmado com uma pequena amostra de tecido da medula óssea chamada biópsia.

Continue lendo para saber mais sobre como os médicos diagnosticam LLA e quais testes eles usam.

Como é diagnosticada a leucemia linfocítica aguda (LLA)?

Receber um diagnóstico de LLA geralmente começa com uma visita ao médico. O seu médico (ou o médico do seu filho) realizará um exame físico onde procurará sinais potenciais de LLA, como gânglios linfáticos inchados. Eles também considerarão seus sintomas e revisarão seu histórico médico pessoal e familiar.

Exames de sangue

Se você tiver sinais ou sintomas característicos de leucemia, seu médico provavelmente desejará realizar exames de sangue. Os seus exames de sangue podem revelar uma contagem elevada de glóbulos brancos ou um número elevado de glóbulos brancos anormais.

Se os resultados dos seus exames de sangue revelarem algo preocupante, seu médico provavelmente irá encaminhá-lo para um especialista em sangue chamado hematologista.

Biópsia

Um hematologista pode confirmar o diagnóstico de LLA e diferenciá-lo de outros tipos de leucemia fazendo uma biópsia, uma pequena amostra de células da medula óssea. Essas células são examinadas ao microscópio.

Uma biópsia da medula óssea leva cerca de 30 minutos e geralmente você pode ir para casa no mesmo dia. O procedimento geralmente envolve a coleta de uma amostra do osso do quadril com uma agulha longa e fina.

Outros testes

Os médicos realizam vários outros testes para ajudar no diagnóstico ou ver até que ponto o câncer se espalhou. Esses incluem:

  • Imunofenotipagem: Um teste laboratorial que pode diferenciar tipos de leucemia com uma amostra de sangue ou medula óssea.
  • Teste de reação em cadeia da polimerase (PCR): Uma amostra de sangue pode ser analisada com um teste laboratorial PCR para verificar se o seu tratamento está funcionando. Os testes PCR são geralmente repetidos a cada 3 meses durante pelo menos 2 anos.
  • Biópsia de linfonodo: Durante uma biópsia de linfonodo, uma amostra ou todo um linfonodo aumentado pode ser removido para verificar se a leucemia se espalhou.
  • Punção lombar: Uma punção lombar pode ser realizada se o seu médico achar que o câncer pode ter se espalhado para o sistema nervoso central. Envolve a inserção de uma agulha na parte inferior da coluna para coletar uma pequena amostra de fluido para análise.
  • Tomografia computadorizada (TC): Uma tomografia computadorizada pode ajudar os médicos a verificar se o câncer se espalhou para órgãos internos.
  • Raio-x do tórax: Uma radiografia de tórax pode ajudar os médicos a ver sinais de gânglios linfáticos inchados no peito.

O que é leucemia linfocítica aguda (LLA)?

“Aguda” significa que a LLA tende a desenvolver-se rapidamente se não for tratada, ao contrário das leucemias crónicas, que tendem a desenvolver-se lentamente.

“Linfocítica” significa que a LLA se desenvolve em células linfóides que se tornam três tipos de glóbulos brancos:

  • células assassinas naturais
  • Células T
  • Células B

ALL começa na medula óssea, mas tende a se espalhar rapidamente para o sangue. Também pode se espalhar para outras partes do seu corpo, como:

  • gânglios linfáticos
  • sistema nervoso central
  • fígado
  • baço

Qual é a diferença entre ALL e AML?

LLA e leucemia mieloide aguda (LMA) são tipos agressivos de leucemia que se desenvolvem nas células que se tornam células sanguíneas.

LMA é o mais comum leucemia adulta. Ela se desenvolve em um ramo das células sanguíneas chamadas células mieloides, enquanto a LLA se desenvolve em células que se tornam células linfóides. As células mieloides tornam-se:

  • glóbulos vermelhos
  • mastócitos
  • outros tipos de glóbulos brancos
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Quais são os sintomas da leucemia linfocítica aguda (LLA)?

TODOS os sintomas tendem a ser gerais e a desenvolver-se gradualmente ao longo do tempo. Eles podem incluir:

  • Palidez
  • fadiga
  • falta de ar
  • sangramento ou hematomas incomuns e frequentes
  • febre
  • suor noturno
  • perda de apetite
  • infecções repetidas
  • perda de peso inexplicável
  • fraqueza
  • tontura
  • tontura
  • sangramento nasal grave ou frequente, sangramento nas gengivas ou sangramento menstrual intenso
  • dor óssea ou articular
  • gânglios linfáticos inchados
  • inchaço abdominal

É importante consultar um médico se você ou seu filho desenvolverem possíveis sinais ou sintomas de LLA.

Qual é a perspectiva para pessoas com leucemia linfocítica aguda (LLA)?

Os médicos costumam usar taxas de sobrevivência relativas de 5 anos para medir a perspectiva do câncer. A taxa de sobrevivência relativa de 5 anos é a probabilidade de uma pessoa com câncer estar viva 5 anos após o diagnóstico, em comparação com alguém sem câncer.

A taxa de sobrevivência relativa de 5 anos da LLA nos Estados Unidos de 2013 a 2019 foi 71,3%.

TUDO é o mais comum câncer infantil. As crianças correm o maior risco de desenvolver LLA, mas também têm as melhores chances de sobrevivência. Sobre 80% de TODAS as mortes ocorrem em adultos.

Aqui está uma olhada em como o Taxas de sobrevivência relativa de 5 anos variam de acordo com a idade:

Grupo de idade Sobrevivência relativa em 5 anos
Menores de 15 anos 92,1%
15–39 65,3%
40–64 43,8%
65–74 30,4%
75 anos ou mais 13,9%

Remover

Um exame de sangue costuma ser um dos primeiros exames que os médicos realizam para diagnosticar LLA. Uma contagem elevada de glóbulos brancos ou uma contagem elevada de células anormais pode ser um sinal de leucemia.

Os médicos podem confirmar o diagnóstico com uma biópsia. Outros testes, como biópsias de linfonodos e tomografias computadorizadas, podem ajudar a avaliar até que ponto o câncer se espalhou.


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