Quanto tempo você consegue viver com câncer em ambos os rins?


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O câncer renal bilateral ocorre quando o câncer renal afeta ambos os rins. O principal tratamento para esse tipo de câncer é a cirurgia. A perspectiva para pessoas com câncer em ambos os rins é semelhante à de ter câncer em um rim.

De acordo com Sociedade Americana do Câncero câncer renal está entre os 10 tipos de câncer mais comuns em ambos os sexos, embora o risco ao longo da vida seja maior em homens.

A linguagem é importante

O termo “homens” é usado acima para relatar com precisão as informações encontradas no recurso do artigo. Este termo tem sido historicamente usado para definir o gênero das pessoas, e sua identidade de gênero pode não estar alinhada com a forma como seu corpo responde a esta doença. Um médico pode ajudá-lo a entender melhor como suas circunstâncias específicas se traduzirão em diagnóstico, sintomas e tratamento.

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A maioria das pessoas que desenvolve câncer renal o apresenta apenas em um rim. Mas em situações raras, pode afetar ambos os rins. Isso é chamado de câncer renal bilateral.

Continue lendo para saber quais são as perspectivas estimadas para pessoas com câncer bilateral, bem como as taxas de incidência e opções de tratamento.

Quão comum é o câncer renal bilateral?

O câncer renal bilateral ocorre quando você tem câncer renal em ambos os rins. No geral, o câncer renal bilateral é raro. Conta apenas 1–5% de todos os carcinomas de células renais, o mais comum tipo de câncer renal.

O câncer renal bilateral é geralmente mais comum em pessoas com histórico familiar de câncer renal ou que tenham certas condições genéticascomo doença de von Hippel-Lindau ou carcinoma papilífero hereditário.

Mas o câncer renal bilateral também pode ocorrer em pessoas sem histórico familiar conhecido de câncer renal. Isso é chamado de câncer renal bilateral esporádico.

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Qual é a perspectiva para pessoas com câncer renal bilateral?

A perspectiva, ou quanto tempo se estima que as pessoas com câncer renal bilateral vivam, depende de muitos fatores, incluindo:

  • o estágio do seu câncer
  • quão agressivo é o seu câncer
  • o tipo de tratamento utilizado e como o seu câncer responde a ele
  • seu nível de função renal
  • sua idade e saúde geral

O tipo de câncer renal que você tem também desempenha um papel. Existem dois tipos de câncer renal bilateral:

  • Síncrono: No tipo síncrono, o câncer já está em ambos os rins no momento em que você recebe o diagnóstico. Ou se desenvolve no outro rim logo após você receber o diagnóstico de câncer renal unilateral (unilateral).
  • Metacrônico: No tipo metacrônico, o câncer se desenvolve no outro rim meses para anos depois de receber um diagnóstico de câncer renal unilateral.

Um estudo de 2019 descobriu que a taxa de sobrevivência específica do câncer em 5 anos era maior para pessoas com câncer renal bilateral metacrônico (93,6%) do que para pessoas com câncer renal bilateral síncrono (51,5%).

Taxas gerais de sobrevivência para pessoas com câncer renal bilateral

A Estudo de 2016 descobriram que a taxa de sobrevivência global em 5 anos para pessoas com cancro renal bilateral é de 89,4%, o que os investigadores observam ser comparável com aqueles que têm cancro renal não metastático unilateral. Indivíduos com cânceres de alto grau (mais agressivos) tinham maior probabilidade de recorrência.

Perspectivas para pessoas com câncer renal bilateral versus câncer renal unilateral

A Estudo de 2020 comparou as taxas de sobrevivência entre pessoas com câncer renal unilateral e bilateral. Descobriu-se que ter câncer bilateral não influencia a sobrevida geral em pessoas que fizeram uma nefrectomia radical (RN). Perspectivas mais ruins foram associadas a:

  • idoso
  • maior grau de tumor
  • tamanho maior do tumor
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Quais são as taxas de sobrevivência ao câncer renal em geral?

A tabela abaixo mostra as taxas de sobrevivência relativa em 5 anos para todos os tipos de câncer renal (bilateral e unilateral) de acordo com a Banco de dados de vigilância, epidemiologia e resultados finais (SEER) do Instituto Nacional do Câncer.

Estágio de vidente Sobrevivência de 5 anos
Local: o câncer permanece nos rins 92,9%
Regional: o câncer se espalhou para tecidos próximos 73,8%
Distante: o câncer se espalhou para tecidos distantes 17,4%
Geral 77,6%

Com que rapidez o câncer renal cresce?

A rapidez com que o câncer renal cresce depende da sua idade e saúde geral, e do tipo e características específicas do seu câncer.

Os tipos agressivos de câncer renal que tendem a se espalhar rapidamente incluem:

  • carcinoma de células renais com características sarcomatóides
  • carcinoma de células renais com características rabdóides
  • carcinoma de células renais cromófobo
  • carcinoma medular renal
  • carcinoma ductal coletor
  • câncer renal papilar (tipo 2)
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Como é tratado o câncer renal bilateral?

O objetivo do tratamento bilateral do câncer renal é eliminar ou controlar o câncer, preservando a função dos rins.

Cirurgia para câncer renal bilateral

A cirurgia é geralmente o tratamento preferido para o câncer renal bilateral. A cirurgia de câncer renal pode ser realizada como um procedimento aberto, laparoscópico ou robótico. Os dois principais tipos de procedimento são:

  • Nefrectomia parcial (NP): Um PN remove apenas a área com o câncer. É frequentemente usado para cânceres em estágio inicial e tem o benefício de preservar a função do tecido renal remanescente.
  • Nefrectomia radical (RN): Um RN remove todo o rim, bem como alguns tecidos circundantes. Normalmente é feito quando:
    • O câncer é grande.
    • Existem vários tumores no seu rim.
    • A localização do seu câncer não é ideal para um PN.
    • Seu câncer já se espalhou para tecidos próximos ou distantes.

O Instituto Nacional do Câncer observa que as seguintes opções cirúrgicas podem ser usadas para cânceres renais bilaterais:

  • PN em ambos os rins
  • PN em um rim e RN no outro
  • RN de ambos os rins com diálise ou transplante renal

A cirurgia para câncer renal bilateral pode ser feita em etapas, o que significa que você receberá dois procedimentos separados. Por exemplo, você pode ter uma NP em um rim e depois ter uma PN no outro depois de se recuperar do primeiro procedimento.

Outros tratamentos para câncer renal bilateral

É possível que outros tratamentos possam ser usados ​​para câncer renal bilateral. Este pode ser o caso se:

  • Existe um alto risco de o câncer voltar após a cirurgia.
  • Você não pode fazer uma cirurgia ou optar por não fazer a cirurgia.
  • Seu câncer se espalhou para fora do rim, para tecidos próximos ou distantes.

Tratamentos adicionais para câncer renal podem incluir:

  • terapia direcionada
  • Imunoterapia
  • radioterapia
  • terapia de ablação

O câncer renal bilateral é curável?

É possível que o câncer renal bilateral possa ser completamente removido se o câncer for diagnosticado e tratado em um estágio inicial. Isso se torna cada vez mais difícil quanto mais avançado está o câncer.

Também é possível que o câncer volte após o tratamento. Isso é chamado de recorrência.

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Remover

O câncer renal bilateral é raro, representando apenas uma pequena porcentagem dos cânceres renais. Muitas vezes afeta pessoas com predisposição genética ao câncer renal, mas também pode acontecer esporadicamente.

O principal tratamento para o câncer renal bilateral é a cirurgia, que visa controlar o câncer e, ao mesmo tempo, preservar o máximo possível da função renal. Outros tratamentos também podem ser utilizados, dependendo da sua situação individual.

A perspectiva para pessoas com câncer renal bilateral é geralmente comparável àquelas com câncer renal unilateral. Como cada indivíduo com câncer renal é diferente, discuta sua perspectiva específica com sua equipe médica.


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