Qual é a aparência da hipsarritmia em um EEG?


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A hipsarritmia é um padrão anormal que aparece em um teste de EEG. Esse padrão aparece como um padrão específico e reconhecível de ondas altas e largas no topo do fundo.

médico coloca eletrodos na cabeça do paciente
Imagens Getty

Um eletroencefalograma (EEG) é um teste altamente especializado que pode detectar um padrão de atividade elétrica no cérebro. Quando há um padrão de ondas de alta amplitude sobrepostas a um fundo irregular, isso é definido como hipsarritmia.

A atividade nervosa no cérebro pode ser detectada por eletrodos de metal colocados superficialmente no couro cabeludo, e o ritmo e a intensidade dos impulsos nervosos elétricos são então traduzidos por um computador para produzir um padrão de onda. Isso reflete a intensidade e a duração do ritmo.

A altura e o tempo das ondas são lidos por um neurologista especializado. Esses dados podem ser usados ​​para diagnosticar certos problemas que afetam o cérebro.

Este artigo explora a aparência da hipsarritmia em um EEG, que tipos de condições esse resultado pode sinalizar e o que esperar quando a hipsarritmia for observada em seu teste.

O que é hipsarritmia?

A hipsarritmia é um padrão que aparece em um EEG e está ligado a certas síndromes epilépticas do neurodesenvolvimento.

O padrão apresenta ondas largas e altas, juntamente com diversas áreas de pontas. Isso pode indicar várias áreas do cérebro onde as convulsões começam.

hipsarritmia no EEG
Maria T. Papadopoulou,Efterpi Dalpa,Michalis Portokalas,Irene Katsanika,Katerina Tirothoulaki,Martha Spilioti,Spyros Gerou,Barbara Plecko,Athanasios E. Evangeliou, CC BY 4.0, via Wikimedia Commons

Qual é a aparência de um EEG?

Um EEG normalmente usa dezenas de eletrodos colocado em várias áreas do couro cabeludo. Cada eletrodo é colocado para detectar os impulsos nervosos em uma região geral do cérebro, e isso pode estar relacionado ao modo como essas áreas do cérebro funcionam.

Os eletrodos são geralmente rotulados com uma combinação de letras e números, com as letras indicando uma seção ou lobo diferente do cérebro:

  • F: frontal
  • Fp: frontopolar
  • T: temporal
  • C: central
  • P: parietal
  • Ó: occipital
  • A: auricular (eletrodo de ouvido)

Como a hipsarritmia difere da arritmia?

Arritmia significa frequência ou ritmo cardíaco irregular. Existem vários padrões definidos, como flutter atrial e fibrilação ventricular.

Um EEG normalmente mostra um padrão de ondas. Algumas condições, como acidente vascular cerebral ou traumatismo cranioencefálico, podem causar desaceleração das ondas cerebrais em certas áreas. Outros problemas, como convulsões, podem fazer com que essas ondas aumentem de tamanho, força ou frequência, ou adquiram um padrão irregular.

A leitura de um EEG requer treinamento especializado, mas um neurologista pode usar os padrões registrados em seu EEG para ajudar a identificar áreas danificadas no cérebro.

O eletrodo onde ocorre a atividade anormal corresponderá a uma área geral do cérebro ou pode mostrar onde se originou uma convulsão que ocorre em uma área do cérebro.

Prognóstico

Embora um EEG possa ser feito enquanto alguém está tendo uma convulsão, normalmente é feito entre as convulsões porque, caso contrário, pode ser difícil detectar o que está acontecendo no cérebro. Isso é conhecido como EEG interictal.

No caso da hipsarritmia, certas alterações no EEG são observadas durante e entre as crises. Ter anomalias entre as convulsões pode ser um sinal de muitas doenças graves diferentes. síndromes epilépticas da infância e da infânciae é uma característica comum da síndrome de West.

O que é a síndrome de West?

A síndrome de West é uma condição que envolve espasmos infantis, um padrão de hipsarritmia em um EEG e problemas de desenvolvimento neurológico que começam na primeira infância. Esta condição aparece frequentemente no primeiro ano de vida, sendo a idade de início mais comum aos 6 meses.

Acredita-se que os espasmos que ocorrem na síndrome de West sejam o resultado de transmissões nervosas descontroladas no cérebro. Eles podem durar de alguns segundos até clusters que duram 10 ou 20 minutos.

A gravidade desses espasmos pode variar de pessoa para pessoa. Em bebês, esses espasmos geralmente acontecem logo após acordar ou após a alimentação.

Os padrões de hipsarritmia que aparecem na síndrome de West não são totalmente compreendidos pelos pesquisadores no momento.

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A síndrome de West ou a hipsarritmia sempre levam à epilepsia?

Nem todo bebê que apresenta esses espasmos terá epilepsia de longo prazo. Cerca de um terço de todas as crianças com síndrome de West apresentam crises epilépticas recorrentes mais tarde na vida.

A síndrome de West também pode evoluir para outras condições com espasmos ou deficiência intelectual, como a síndrome de Lennox-Gastaut.

Como você trata a hipsarritmia?

Os medicamentos anticonvulsivantes podem ajudar a controlar os espasmos em bebês e crianças. Outros medicamentos que demonstraram melhorias no controle desses espasmos incluem:

  • Hormônio adrenocorticotrópico
  • prednisona
  • vigabatrina
  • piridoxina

Enquanto existem diretrizes para o tratamento da síndrome de West, espasmos infantis e hipsarritmia sintomática, o tratamento é altamente individualizado.

Qual é a perspectiva para a hipsarritmia?

A síndrome de West é uma condição rara, afetando cerca de 0,31 em cada 1.000 nascidos vivos nos Estados Unidos. No entanto, é responsável por cerca de 30% de todos os casos de epilepsia na infância.

Embora um terço dos bebês com essa condição apresente convulsões recorrentes à medida que envelhecem, outros podem apresentar espasmos isolados em idades mais avançadas. Outro terço dos bebês com síndrome de West verão seus espasmos desaparecerem com o tempo.

Remover

Muitos bebês com EEGs que mostram hipsarritmia serão diagnosticados com uma condição epiléptica grave, como a síndrome de West. Eles podem sofrer convulsões ou espasmos e atrasos no desenvolvimento à medida que envelhecem.

Converse com sua equipe de saúde se você ou seu bebê apresentarem espasmos e não tiverem sido diagnosticados com um distúrbio convulsivo. Seu médico pode solicitar um EEG se estiver preocupado com a possibilidade de seus espasmos estarem relacionados à epilepsia.


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