O que saber sobre tumores e cistos na mandíbula


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Muitos tipos de tumores e cistos podem se formar em sua mandíbula. A maioria dos tipos são raros. Os tumores são massas sólidas que podem ser cancerosas ou não cancerosas. Os cistos são sacos que contêm líquido ou ar.

A maioria dos tumores ou cistos que se desenvolvem em sua mandíbula não são cancerígenos, mas mesmo tumores não cancerosos podem causar problemas, como:

  • dificuldade em abrir e fechar a boca
  • inchaço ou dor na mandíbula
  • dentes soltos

Tumores e cistos que afetam sua mandíbula são amplamente classificados como:

  • Odontogênico: se eles se originam em células que são responsáveis ​​pelo desenvolvimento dos dentes
  • Não odontogênico: se não se originarem nas células responsáveis ​​pelo desenvolvimento dos dentes

A maioria dos cistos ou tumores que se desenvolvem em sua mandíbula tem uma boa perspectiva se tratados adequadamente, mas alguns podem ser agressivos e causar problemas.

Quais são os tipos comuns de tumores e cistos na mandíbula?

Muitos tipos diferentes de cistos e tumores podem afetar sua mandíbula. A Organização Mundial da Saúde (OMS) lista mais de 30 tipos de tumores odontogênicos em sua Classificação Internacional de Doenças 11ª Revisão.

Aqui está uma olhada em alguns dos tipos mais comuns de cistos e tumores mandibulares.

  • Cistos dentígeros: Os cistos dentígeros são os mais comum cistos odontogênicos (com origem nos dentes). Eles se formam sobre um dente não irrompido ou parcialmente irrompido. Eles ocorrem com mais frequência sobre os dentes do siso ou os caninos superiores.
  • Odontomas: Os odontomas são os tumores odontogênicos mais comuns. Eles não são cancerígenos e se assemelham a um dente com formato anormal.
  • Ameloblastoma: Ameloblastomas são raros tumores odontogênicos não cancerosos que geralmente se desenvolvem em sua mandíbula perto de seus molares. eles são os segundo mais comum tipo de tumor odontogênico.
  • Carcinoma ameloblástico: O carcinoma ameloblástico é um tumor odontogênico cancerígeno raro. Eles compõem menos de 1% de tumores odontogênicos e estão intimamente relacionados ao ameloblastoma.
  • Granulomas centrais de células gigantes: Os granulomas centrais de células gigantes são tumores não-odontogênicos não cancerosos, mas agressivos. São os tumores não odontogênicos mais comuns da mandíbula, sendo responsáveis ​​por 7% de tumores benignos da mandíbula.
  • Carcinoma de células escamosas: Carcinomas de células escamosas compõem mais de 90% de câncer na boca e são o câncer de mandíbula mais comum.
  • Osteossarcoma: O osteossarcoma é um tumor cancerígeno que compõe mais de metade de cânceres ósseos primários. eles são os segundo mais comum tipo de câncer de mandíbula.

Quais sintomas estão associados a tumores e cistos na mandíbula?

Tumores e cistos na mandíbula podem causar muitos sintomas diferentes, que podem incluir:

  • dor na mandíbula
  • dormência
  • ternura
  • mudança de dentes
  • inchaço
  • úlceras na boca
  • áreas anormalmente coloridas
  • manchas vermelhas e brancas

Aqui está uma olhada em alguns dos sintomas específicos de tumores ou cistos na mandíbula por tipo:

Tipo de tumor ou cisto Sintomas
cistos dentígeros – geralmente não causam sintomas, a menos que o cisto fique inflamado
– inchaço
– sensibilidade dentária
– mudança de dente
Odontomas – dor
– inchaço
– mudança de dente
Ameloblastoma – geralmente se apresenta como um tumor indolor de crescimento lento ao redor dos molares inferiores
– tumores grandes podem levar à deformidade facial
carcinoma ameloblástico – muitas vezes não causa sintomas
– pode causar dor progressiva e inchaço na mandíbula
– sangramento nas gengivas
– dores de cabeça
Granulomas centrais de células gigantes – geralmente não causa sintomas nos estágios iniciais
– inchaço indolor de crescimento rápido
Carcinoma de células escamosas – dentes soltos
– dor na boca
– dificuldade em engolir
– ferida na boca que não cicatriza
– mancha branca ou avermelhada
osteossarcoma – inchaço
– dor
– úlceras
– dormência
– massa perceptível

Como são os tumores e cistos da mandíbula?

Esta galeria de imagens fornece imagens de tumores mandibulares.

O que causa tumores e cistos na mandíbula e quem está em risco?

Na maioria dos casos, a causa do tumor ou cisto não é conhecida. Tumores e cistos odontogênicos se desenvolvem a partir de células envolvidas no desenvolvimento dentário.

Aqui estão algumas das causas conhecidas e fatores de risco

Tipo de tumor ou cisto Causas e fatores de risco
cistos dentígeros – A causa exata é desconhecida.
– É mais comum entre os 20 e 30 anos.
Odontomas – possivelmente trauma nos dentes decíduos
– infecções
– genética
Ameloblastoma – A causa exata é desconhecida.
– possivelmente mutações genéticas nas células que ativam o via MAPK
carcinoma ameloblástico – pode surgir de ameloblastoma
– uma combinação de fatores genéticos e ambientais especulados
Granulomas centrais de células gigantes – A causa exata é desconhecida.
– mais comum em mulheres e pessoas com menos de 20 anos.
Carcinoma de células escamosas – associado a lesões pré-cancerosas, como eritroplasia e leucoplasia
osteossarcoma Fatores de risco incluir:
· radioterapia anterior
· doença de Paget
· síndromes hereditárias, como a síndrome de Li-Fraumeni

Como os médicos diagnosticam tumores e cistos da mandíbula?

Os médicos geralmente iniciam o processo de diagnóstico revisando seu histórico médico pessoal e familiar, além de realizar um exame físico. Eles podem solicitar exames adicionais, como:

  • raios X
  • ressonância magnética (MRI)
  • exames de tomografia computadorizada (TC)
  • tomografia por emissão de pósitrons (PET)/TC
  • biópsia
  • exames de sangue

Como os médicos tratam tumores e cistos da mandíbula?

A remoção cirúrgica é o principal tratamento para muitos tipos de tumores e cistos na mandíbula. Dependendo da localização e extensão do seu tumor ou cisto, você também pode precisar remover os dentes ou receber a reconstrução do maxilar.

Tipo de tumor ou cisto Tratamento
cistos dentígeros – extração do dente associado seguida pela remoção do cisto
Odontomas – remoção cirúrgica
Ameloblastoma – geralmente removido cirurgicamente
– cirurgia de reconstrução da mandíbula
– radioterapia se a cirurgia não for uma opção
carcinoma ameloblástico – remoção cirúrgica
– radioterapia
– crioterapia
– quimioterapia
Granulomas centrais de células gigantes quase sempre curado com cirurgia remoção
Carcinoma de células escamosas – remoção cirúrgica
– quimioterapia
– radioterapia
osteossarcoma – remoção cirúrgica
– quimioterapia
– radioterapia

Qual é a perspectiva para pessoas com tumores e cistos na mandíbula?

A perspectiva de tumores e cistos na mandíbula varia muito, dependendo do tipo que você tem. Em geral, os fatores associados a uma perspectiva melhor incluem:

  • idade mais jovem
  • pode ser removido cirurgicamente
  • tumor menor
  • se espalhou para os gânglios linfáticos ou partes distantes do corpo
Tipo de tumor ou cisto Sintomas
cistos dentígeros excelente perspectiva se tratado adequadamente com uma baixa taxa de recorrência
Odontomas – geralmente bom se tratado cirurgicamente sem recorrência relatada por até 20 anos
Ameloblastoma – reincidência em cerca de 10% a 20% de casos
carcinoma ameloblástico – A taxa de sobrevida em 5 anos foi relatada como 69,1%
Granulomas centrais de células gigantes – pode ser severamente deformante
– taxa de recorrência entre 11% e 72%
Carcinoma de células escamosas alto risco ou recorrênciaque está associado a uma perspectiva ruim
– A 2019 estudar relataram uma taxa de sobrevida livre de doença em 5 anos de 84,5% quando tratados apenas com cirurgia.
osteossarcoma – Um pequeno estudo de 2019 relatou uma taxa de sobrevida livre de recorrência em 5 anos de 73,6%

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A maioria dos tipos de tumores e cistos da mandíbula são raros. A maioria não é cancerígena, mas ainda pode causar problemas se crescer.

A cirurgia é usada para tratar a maioria dos tipos de tumores e cistos na mandíbula. Se você não for elegível para cirurgia, seu médico pode recomendar alternativas como a radioterapia.


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