Nefropatia analgésica: como os analgésicos podem afetar seus rins


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O uso prolongado de certos analgésicos pode causar nefropatia analgésica. Esta doença renal pode levar anos para se desenvolver e pode não apresentar sintomas no início. Ainda assim, pode levar a complicações como insuficiência renal.

A nefropatia analgésica é uma condição que ocorre devido ao uso prolongado de analgésicos (analgésicos). Causa danos estruturais aos rins.

A nefropatia analgésica afeta principalmente mulheres entre 30 e 70 anos que tomam analgésicos regularmente. Essa condição pode causar danos renais, doença renal crônica e até insuficiência renal.

Continue lendo para aprender sobre as causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e perspectivas para pessoas com nefropatia analgésica.

O que causa a nefropatia analgésica?

Cada um dos seus rins contém até 1 milhão de néfrons. Os néfrons são unidades de filtragem que limpam o sangue dos resíduos. Cada néfron contém pequenos vasos sanguíneos que levam sangue aos filtros.

O uso prolongado de certos analgésicos pode danificar esses vasos sanguíneos, causando nefropatia analgésica. Este dano é irreversível.

Os analgésicos que podem causar nefropatia analgésica quando usados ​​por muito tempo incluem:

  • paracetamol (Tylenol)
  • aspirina
  • ibuprofeno (Advil, Motrin)
  • naproxeno (Aleve)
  • outros antiinflamatórios não esteróides (AINEs)

Quanto tempo leva para desenvolver nefropatia analgésica?

Você não precisa se preocupar com a neuropatia analgésica se estiver usando analgésicos há dias, semanas ou até alguns meses. Essa condição geralmente se desenvolve após anos de uso diário de analgésicos, especialmente se tomados em altas doses.

A nefropatia analgésica geralmente resulta da automedicação, geralmente para algum tipo de dor crônica (de longo prazo).

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Quais são os sintomas da nefropatia analgésica?

Nos estágios iniciais, a nefropatia analgésica pode não causar sintomas. Mas à medida que a condição progride, você pode começar a notar o seguinte:

  • fadiga, fraqueza ou mal-estar
  • sangue na sua urina
  • necessidade frequente de urinar, especialmente à noite (noctúria)
  • dor ou desconforto nas costas ou na área do flanco
  • inchaço nas pernas, tornozelos ou pés (edema)
  • pressão alta
  • dores de cabeça
  • sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos ou perda de apetite

Você pode sentir alguns dos sintomas acima (como sintomas gastrointestinais) como efeitos colaterais imediatos dos analgésicos. Tenha em mente que esses sintomas por si só não significam necessariamente que você tenha nefropatia.

Como os médicos diagnosticam a nefropatia analgésica?

Seu médico pode sugerir exames de nefropatia analgésica se você tiver histórico de uso prolongado de analgésicos. Certifique-se de contar a eles sobre todos os medicamentos que você toma. Caso contrário, eles podem não perceber a doença, pois normalmente não apresenta sintomas até estágios posteriores.

Para diagnosticar a nefropatia analgésica, o médico provavelmente fará os seguintes testes:

  • verificação de pressão arterial
  • exame de urina para medir a quantidade de sangue, proteínas e outras células e moléculas na urina
  • exame de toxicologia da urina para medir os níveis de analgésicos na urina
  • exames de sangue como hemograma completo (CBC)
  • exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada, para observar seus rins

O médico também pode realizar uma biópsia renal, que envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido renal para avaliação ao microscópio. Isso pode ajudar a confirmar o diagnóstico e determinar a extensão do dano renal.

Qual é o tratamento para a nefropatia analgésica?

Os danos renais que já ocorreram devido à nefropatia analgésica são irreversíveis. Portanto, os principais objetivos do tratamento são prevenir maiores danos aos rins e controlar os sintomas.

Normalmente, o primeiro passo é parar de tomar os analgésicos que causam os danos. Isso pode exigir o uso de outras opções de controle da dor, como fisioterapia, acupuntura ou bloqueios nervosos.

Se o dano renal for extenso, o médico pode recomendar diálise ou até mesmo transplante renal. A diálise é um tratamento que filtra o sangue para remover resíduos e excesso de líquidos. O transplante renal é um procedimento cirúrgico que substitui o rim danificado por um rim saudável de um doador.

Além desses tratamentos, seu médico pode sugerir mudanças no estilo de vida para melhorar a função renal e a saúde geral. Isso pode incluir:

  • seguindo uma dieta pobre em sódio e baixa proteína
  • controlando a pressão alta
  • parar de fumar se você fizer isso
  • limitar a ingestão de álcool
  • fazendo exercícios regularmente

Qual é a perspectiva para pessoas com nefropatia analgésica?

A perspectiva para pessoas com nefropatia analgésica depende da gravidade do dano renal.

Se os médicos detectarem esta condição precocemente, interromper os analgésicos pode ser suficiente para prevenir maiores danos e preservar a função renal. Mas se o dano for grave, a nefropatia analgésica pode causar doença renal crônica e outras complicações. Isso pode piorar significativamente sua perspectiva.

Lembre-se de que sua perspectiva individual pode depender de vários fatores, como sua idade e saúde geral. Converse com um nefrologista (um médico que trata de problemas renais) para discutir sua perspectiva individual.

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A nefropatia analgésica é uma doença renal que ocorre devido ao uso prolongado de certos analgésicos, como paracetamol ou AINEs. Pode causar danos renais irreversíveis, doença renal crônica e insuficiência renal.

Esta condição pode não apresentar sintomas no início. Se você toma analgésicos diariamente há muito tempo, seu médico pode sugerir exames regulares de sua função renal.

O tratamento para nefropatia analgésica pode envolver o seguinte:

  • parar o uso de analgésicos que causam danos renais
  • gerenciamento de sintomas e complicações
  • adotando mudanças no estilo de vida que beneficiam os rins

Converse com um médico se você tiver uma condição crônica que exija o uso diário de analgésicos. Eles podem sugerir terapias alternativas para ajudá-lo a se sentir melhor sem danificar os rins.


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