Compreendendo as opções de tratamento para radiculopatia cervical


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A radiculopatia cervical é uma condição em que uma raiz nervosa na coluna vertebral no pescoço está irritada. Essa condição pode melhorar com o tempo sem tratamento, mas você também tem muitas opções de tratamento não cirúrgico para ajudar.

Se você já experimentou a dor no pescoço e no braço associada ao que alguns chamam de “nervo comprimido” no pescoço, você teve uma experiência em primeira mão com a radiculopatia cervical.

Geralmente é o resultado da compressão ou irritação de uma raiz nervosa na coluna, na região do pescoço, também conhecida como coluna cervical.

Os sintomas comuns incluem movimentos dolorosos do pescoço e espasmos musculares, fraqueza ou dormência. Às vezes, a dor também irradia para um ou ambos os braços.

Qual é o objetivo do tratamento?

Idealmente, o tratamento aliviará seus sintomas para que você possa se sentir melhor e se mover normalmente novamente.

De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS), a maioria das pessoas com radiculopatia cervical responde bem a um regime conservador que inclui medicamentos e fisioterapia, por isso é provável que você não precise de cirurgia.

Medicamento de venda livre

Seu médico pode sugerir começar com um anti-inflamatório não esteróide (AINE), como ibuprofeno, naproxeno ou aspirina, para aliviar a dor causada por inflamação ou irritação.

Complicações e riscos

Algumas pessoas podem precisar evitar certos AINEs, no entanto. Por exemplo, ibuprofeno pode aumentar seu risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral e, a longo prazo, pode contribuir para úlceras estomacais ou sangramento, bem como doença renal.

Benefícios

Os remédios OTC são uma opção barata e facilmente acessível para o alívio da dor.

Esteróides orais

Você tem a opção de um curto período de corticosteróides orais para reduzir a inflamação e o inchaço ao redor do nervo afetado

Complicações e riscos

Pesquisar sugere que é improvável que você experimente quaisquer efeitos adversos graves de um curto período de esteróides orais, especialmente em uma dose baixa. No entanto, você pode experimentar:

  • aumento do apetite
  • ganho de peso
  • mudanca de humor

Benefícios

Os corticosteróides são geralmente considerados eficaz na redução da dor associada à radiculopatia cervical.

Injeção peridural de esteroides

Se você tiver dor persistente e escolher uma injeção de esteroides, seu médico injetará o medicamento nas costas ou no pescoço com uma agulha. Essas injeções podem ajudar a retardar a necessidade de reparo cirúrgico.

Complicações e riscos

Embora sejam considerados seguros, você pode experimentar alguns efeitos colaterais de uma injeção de esteroides, como:

  • dor de cabeça causada por vazamento de líquido espinhal
  • pressão sanguínea baixa
  • sangramento no local da injeção
  • infecção
  • danos nos nervos no local da injeção

Benefícios

A injeção deve reduzir a dor e o inchaço na área com o nervo comprimido. Após a injeção, você deve sentir algum alívio da dor que lhe permitirá realizar suas atividades típicas e, possivelmente, também participar de exercícios de fisioterapia.

Narcóticos

Se você estiver sentindo dor intensa e debilitante como resultado de um nervo comprimido na coluna cervical, seu médico pode considerar a prescrição de um narcótico

Complicações e riscos

Os especialistas geralmente desencorajam o uso prolongado de opioides, pois existe a possibilidade de dependência, bem como a possibilidade de overdose. Pesquisa de 2019 sugere que, em alguns casos, a cirurgia precoce pode ser uma opção melhor.

Benefícios

Pesquisar também sugere que os opioides podem ser eficazes no controle desse tipo de dor intensa, embora a terapia com opioides deva ser cuidadosamente monitorada.

Fisioterapia

Seu médico pode incentivá-lo a experimentar a fisioterapia, pois muitas pessoas se recuperam com reabilitação e sem cirurgia. Além dos exercícios de fortalecimento e alongamento, você pode aprender como modificar suas atividades para ajudá-lo a manter e recuperar a função. Sua rotina também pode incorporar massagens e analgésicos.

colar cervical macio

Usar um colar cervical macio e acolchoado em volta do pescoço é uma maneira comum de deixar o pescoço descansar e começar a cicatrizar.

Complicações e riscos

Um colar cervical é projetado para uso a curto prazo, pois o AAOS adverte que o uso a longo prazo pode resultar em diminuição da força nos músculos do pescoço.

Benefícios

É uma maneira fácil e não invasiva de ajudar a evitar mais danos ao pescoço. Também pode ajudá-lo a manter a postura correta do pescoço enquanto dorme.

No entanto, uma vez que os estudos são mistos sobre a eficácia de colares cervicais macios para radiculopatia cervical, fale com um médico antes de usar um colar macio para tratar seus sintomas.

Cirurgia

Novamente, a maioria das pessoas com radiculopatia cervical não precisa de cirurgia. Mas a cirurgia, que inclui procedimentos para remover um pedaço de osso ou tecido mole que pode estar causando pressão e dor, pode se tornar uma opção se os tratamentos não cirúrgicos não resolverem o problema para você.

Complicações e riscos

Como em qualquer cirurgia, você pode ter complicações da cirurgia, como infecção, sangramento ou reação à anestesia. As possíveis complicações adicionais com a cirurgia da coluna vertebral podem variar, dependendo do tipo de procedimento cirúrgico a que você se submete.

Alguns procedimentos exigem que o cirurgião aborde a coluna vertebral pela frente. Essa abordagem anterior, usada em procedimentos como a discectomia cirúrgica anterior, pode aumentar a possibilidade de danos ao esôfago, dificuldades de deglutição e respiração, entre outros.

Benefícios

Os objetivos da cirurgia são aliviar a dor no pescoço, melhorar a estabilidade e o alinhamento da coluna e preservar a amplitude de movimento do pescoço.

Remédios caseiros

Você também pode tentar algumas coisas fáceis em casa para reduzir os sintomas causados ​​pela radiculopatia cervical:

  • compressas quentes ou frias para reduzir o inchaço

  • alongamento suave (mas certifique-se de esclarecer com seu médico)

  • descansar
  • dormir com um travesseiro especial para manter o pescoço no lugar à noite

O que perguntar ao seu médico

Verifique com seu médico para se certificar de que é seguro fazer certas coisas enquanto você se recupera da radiculopatia cervical. Você pode considerar perguntar sobre:

  • Quanto peso posso levantar?
  • É seguro transportar certos objetos?
  • Quais medicamentos devo tomar?
  • Posso me exercitar enquanto me recupero. E se sim, o que você recomenda?
  • Como saberei se preciso fazer uma cirurgia?

Perguntas frequentes

Aqui estão algumas perguntas frequentes sobre o tratamento da radiculopatia cervical.

Todo mundo com radiculopatia cervical precisa fazer tratamento?

Muitas pessoas nem precisam de tratamento. A dor geralmente melhora e depois desaparece sozinha.

Qual é o método mais comum de tratamento para radiculopatia cervical?

Seu médico pode sugerir uma combinação de analgésicos e fisioterapia ou exercícios leves.

Meus sintomas podem piorar?

Algumas pessoas experimentam um início imediato de dor e outros sintomas, mas seus sintomas podem se desenvolver com o tempo.

Remover

Se você está sentindo dor no pescoço que irradia para um ou ambos os braços – e talvez até causando alguma fraqueza muscular ou dormência – você pode ter desenvolvido radiculopatia cervical.

Consulte o seu médico imediatamente para um exame e diagnóstico, para que possa iniciar o tratamento e sentir algum alívio.


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