A paniculite por lúpus eritematoso (LEP) é um dos tipos menos comuns de lúpus, que causa lesões dolorosas sob a pele.
O lúpus é uma doença autoimune crônica que afeta cerca de 1,5 milhão de pessoas nos Estados Unidos, de acordo com a Lupus Foundation of America. Existem vários tipos diferentes de lúpus.
A paniculite é um tipo de inflamação que afeta o panículo, que é uma camada de gordura logo abaixo da pele. Muitas condições podem causar paniculite, incluindo doença de Crohn, diabetes e artrite reumatóide.
A paniculite também pode ser causada pelo lúpus.
Um dos tipos menos comuns de lúpus é chamado paniculite lúpus eritematoso (LEP). Às vezes, esse termo é usado de forma intercambiável com “lúpus eritematoso profundo”, mas nem todos os especialistas concordam se esses termos descrevem condições distintas.
Vamos aprender mais sobre as causas, sintomas e tratamentos disponíveis para pessoas com LEP.
Sintomas de paniculite lúpica
O sintoma mais comum da LEP é o desenvolvimento de manchas, chamadas nódulos, sob a pele.
Os nódulos normalmente variam em tamanho de 1 a 5 centímetros, ou desde o tamanho de uma borracha de lápis até o tamanho da ponta de uma bateria AA. Eles permanecem por um longo período de tempo e podem ser dolorosos.
Os nódulos podem se formar em qualquer parte do corpo, mas as áreas comumente afetadas incluem:
- braços
- ombros
- porta-malas
- seios
- coxas
- nádegas
- face
- couro cabeludo
Em tons de pele mais claros, a pele ao redor das áreas afetadas pode ficar vermelha. Pode ser menos perceptível em tons de pele mais escuros. Se a inflamação for crônica ou recorrente, as manchas podem parecer mais escuras. Em alguns casos, sua pele pode desenvolver lesões. Essas áreas podem formar covinhas, cicatrizes ou sofrer perda de tecido.
É possível que os sintomas desapareçam por conta própria, mas geralmente seguem um ciclo de crises e remissão.
O que causa a paniculite lúpica?
As causas exatas do lúpus são desconhecidas.
O lúpus é uma doença autoimune, o que significa que os sistemas de defesa natural do corpo atacam erroneamente o tecido saudável como se estivesse doente.
No caso da LEP, o sistema imunológico ataca o tecido do panículo abaixo da superfície da pele, causando inflamação que eventualmente leva aos sintomas que você começaria a notar.
A linguagem é importante
Você notará que “mulheres” é usado em vez de “pessoas designadas como mulheres ao nascer” ao discutir estatísticas e outros dados neste artigo.
Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.
Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.
Quem contrai paniculite lúpica?
Existem muitos tipos de lúpus e a LEP é um dos tipos mais raros. Pode ocorrer isoladamente ou ao mesmo tempo que outros tipos de lúpus.
Um
Qualquer pessoa pode ter LEP, mas é mais comum entre mulheres entre 30 e 60 anos.
Um histórico familiar de lúpus ou outras doenças autoimunes pode aumentar o risco de lúpus. Outros fatores de risco podem incluir:
- exposição à radiação ultravioleta (UV)
- alguns medicamentos
- fumar cigarro
- alguns vírus
- genética
Quais são as possíveis complicações da paniculite lúpica?
A inflamação e as lesões causadas pela LEP podem ser dolorosas. Depois que as lesões cicatrizam, elas podem resultar em cicatrizes e perda de tecido. Isso pode ter um efeito emocional e psicológico significativo, especialmente quando essas complicações afetam partes mais visíveis do corpo, como o rosto.
Se você tem LEP, a primeira prioridade é reduzir a inflamação e prevenir futuros surtos. Uma vez que os sintomas da LEP sejam bem controlados, um médico poderá ajudar a tratar a perda de tecido resultante com injeções de preenchimento dérmico ou outros métodos para ajudar a melhorar seu bem-estar mental.
Converse com um médico sobre as vantagens e desvantagens do uso de preenchimentos como tratamento. Pessoas com doenças autoimunes são mais propensas a sofrer efeitos colaterais dos preenchimentos.
Quando procurar ajuda médica
Como os sintomas da LEP podem se sobrepor aos sintomas de certos tipos de linfoma, é importante fazer um check-up imediatamente para ter certeza de que está iniciando o plano de tratamento correto.
O lúpus, quando tratado, geralmente não é uma doença fatal. No entanto, o lúpus não tratado pode causar complicações nos rins, coração e outros órgãos. Estas complicações podem ser graves ou até fatais.
Para ter certeza, se você acha que pode ter sintomas de LEP, tente marcar uma consulta com um médico para uma avaliação.
Diagnóstico de paniculite lúpica
A LEP pode frequentemente compartilhar os mesmos sintomas do linfoma subcutâneo de células T semelhante à paniculite (SPTCL). Isso pode levar a um diagnóstico incorreto de qualquer uma das condições, resultando no uso de um plano de tratamento incorreto.
É importante consultar um médico para garantir que você obtenha o diagnóstico e o tratamento corretos.
Para diagnosticar LEP, o médico coletará uma amostra da área danificada por meio de um procedimento denominado biópsia de pele. A amostra será enviada a um laboratório e examinada ao microscópio. Os resultados deste teste podem ser usados para diagnosticar LEP.
Como é tratada a paniculite lúpica?
O primeiro tratamento para LEP geralmente são esteróides. Eles podem assumir a forma de cremes tópicos ou injeções nas lesões existentes.
Outro tratamento comum de primeira linha para LEP é a medicação antimalárica. Isso pode incluir cloroquina ou hidroxicloroquina (Plaquenil).
Se esses tratamentos não forem eficazes, não existe um tratamento bem testado e aprovado por especialistas, embora existam muitos estudos de caso pequenos ou individuais de tratamento bem-sucedido com medicamentos como:
- rituximabe (Rituxan)
- tocilizumabe (Actemra)
- metotrexato
- talidomida
- imunoglobulina intravenosa (IVIG)
- dapsona (Aczone)
- micofenolato mofetil (CellCept)
Não há cura conhecida para o lúpus hoje.
Perguntas frequentes sobre paniculite lúpica
Você ainda pode ter algumas dúvidas sobre a LEP. Vamos dar uma olhada em alguns dos mais comuns.
A paniculite lúpica é fatal?
O lúpus, incluindo a LEP, geralmente não é uma doença fatal quando tratada adequadamente.
O lúpus pode afetar muitos órgãos e sistemas do corpo. Sem tratamento, o lúpus pode levar a complicações como insuficiência renal. Estas complicações podem ser fatais se não forem tratadas, mas isto já não é comum.
A paniculite lúpica pode ser curada?
Atualmente não há cura conhecida para o lúpus, que inclui LEP.
No entanto, os sintomas da LEP podem ser tratados com medicamentos e mudanças no estilo de vida. Em muitos casos, os surtos podem ser reduzidos e controlados.
Remover
O lúpus é uma doença autoimune com muitos subtipos. A paniculite por lúpus eritematoso (LEP) é um desses subtipos.
É possível e até comum ter LEP junto com outros subtipos de lúpus, mas isso não será verdade para todos.
LEP apresenta lesões cutâneas dolorosas que podem deixar cicatrizes e causar perda de tecido. Existem tratamentos disponíveis tanto para a LEP quanto para os danos à pele que ela causa.
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