Terapia de embolização para câncer de fígado


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A embolização é uma opção de tratamento segura e não invasiva para tumores cancerígenos de fígado que não podem ser removidos cirurgicamente. Geralmente, você pode ir para casa no mesmo dia do procedimento de embolização e os efeitos colaterais são mínimos.

A embolização para câncer de fígado funciona bloqueando o fluxo de sangue para o fígado, privando assim o tumor de sangue, oxigênio e nutrientes.

O procedimento às vezes é combinado com outros tratamentos, como quimioterapia, para administrar medicamentos que combatem o câncer diretamente no tumor.

Este artigo analisa os objetivos do tratamento, os candidatos, o procedimento e a eficácia da terapia de embolização para o câncer de fígado.

O que é terapia de embolização para câncer de fígado?

A embolização é um tratamento não invasivo que interrompe o fluxo de sangue para o fígado para ajudar a destruir as células cancerígenas do fígado.

O procedimento é feito através da injeção de uma substância em uma artéria que fornece sangue ao fígado. Esta substância pode reduzir ou impedir completamente o fornecimento de sangue ao tumor no fígado.

Este tratamento funciona porque o seu fígado tem dois suprimentos de sangue. A maioria das células do fígado recebe sangue de uma veia chamada veia porta. Um tumor que cresce no fígado recebe sangue da artéria hepática.

Isto significa que quando o fluxo sanguíneo através da artéria hepática é bloqueado, pode matar o tumor sem prejudicar o fígado.

Ilustração mostrando dois suprimentos sanguíneos para o fígado: a veia porta e a artéria hepática
A terapia de embolização funciona porque o fígado possui dois suprimentos de sangue. A maioria das células do fígado recebe sangue de uma veia chamada veia porta. Um tumor que cresce no fígado recebe sangue da artéria hepática. Quando o fluxo sanguíneo através da artéria hepática é bloqueado, pode matar o tumor sem prejudicar o fígado. Ilustração Médica de Bailey Mariner

Tipos de embolização para câncer de fígado

Quimioembolização: O câncer de fígado tratado com uma combinação de embolização padrão e quimioterapia é chamado de quimioembolização ou quimioembolização transarterial (TACE). Durante este procedimento, a quimioterapia é administrada através da artéria antes que ela seja bloqueada. Isso fornece um impulso extra de medicamentos que combatem o câncer diretamente no tumor.

Radioembolização: Outro tipo de embolização, a radioembolização, combina embolização com radioterapia. Durante este procedimento, pequenas esferas radioativas chamadas microesferas são injetadas na artéria. Estas esferas implantam-se nos vasos sanguíneos que rodeiam o tumor e emitem radiação constantemente durante vários dias. Como a artéria fica bloqueada com a embolização, a radiação afeta apenas o tumor.

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Quem é o candidato ideal para terapia de embolização?

Normalmente, a embolização é usada para pessoas com câncer de fígado que apresentam tumores que não podem ser removidos cirurgicamente. Isso pode ocorrer porque os tumores são muito grandes ou porque estão em áreas que dificultam sua remoção.

Às vezes, a embolização é usada junto com a ablação, um tratamento que utiliza temperaturas extremas para tratar tumores. As pessoas que podem ser boas candidatas à embolização incluem pessoas que:

  • estão em estágios posteriores de câncer de fígado
  • não são bons candidatos para cirurgia tradicional
  • tem tumores maiores que 5 centímetros (1,9 polegadas)
  • ainda tem boa função hepática

Como é um procedimento de embolização para câncer de fígado?

Para a maioria das pessoas, a embolização é um procedimento ambulatorial. No entanto, às vezes você pode ser solicitado a ficar por uma única noite de observação se sentir dor ou náusea após a embolização.

De qualquer forma, uma embolização não é invasiva e geralmente é bastante rápida. O médico acessará sua artéria hepática através de uma artéria na virilha. Esta área será anestesiada e um cateter será inserido lenta e cuidadosamente.

Se você tiver muitos tumores ou a área for muito grande, pode ser necessária anestesia geral.

Usando imagens, como raios X e ressonância magnética, o cateter será guiado através da artéria até o fígado. Uma vez colocado, substâncias serão injetadas através dele. Isso pode incluir quimioterapia ou partículas radioativas se você estiver fazendo TACE ou radioembolização. A substância que bloqueia a artéria será inserida por último. O cateter será então retirado lentamente.

O local de inserção geralmente apresenta hematomas e pode ficar dolorido por uma ou duas semanas. É comum sentir-se muito cansado e sem muito apetite nos dias seguintes à embolização.

Você provavelmente também terá febre leve e náusea leve. Isso é chamado de síndrome pós-embolização e normalmente dura cerca de uma semana. Informe o seu médico se os seus sintomas forem graves ou se não desaparecerem após uma semana.

Quais são os potenciais benefícios e riscos deste tratamento?

A embolização é normalmente considerada segura e eficaz. Isso é não invasivo e tem vários benefícios:

  • Priva o tumor de sangue, oxigênio e nutrientes.
  • Ele pode fornecer quimioterapia e radiação diretamente ao tumor.
  • Doses de quimioterapia ou radiação podem ser muito fortes porque ficam presas no local do tumor.
  • Doses de quimioterapia ou radiação permanecem no local do tumor por um longo período.
  • Doses de quimioterapia ou radiação têm propagação mínima para o resto do corpo.

No entanto, como todos os procedimentos médicos, existem riscos associados à embolização. Riscos graves são incomuns, mas são possíveis. Os efeitos colaterais e complicações associadas à embolização hepática incluem:

  • dor de estômago
  • infecção hepática
  • coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos ao redor do fígado
  • danos ao tecido hepático circundante
  • função hepática reduzida

Qual é o sucesso desse tipo de tratamento para câncer de fígado?

A embolização hepática não é uma cura para o câncer de fígado. Não remove completamente os tumores do fígado. No entanto, muitas pessoas que fazem este tratamento observam uma redução significativa dos sintomas.

Além disso, pode aumentar a expectativa de vida geral, especialmente quando combinado com outros tratamentos. Tal como acontece com todos os tratamentos contra o câncer, os resultados são altamente individuais e baseados em fatores como:

  • tamanho do tumor
  • estágio do câncer
  • saúde geral
  • idade
  • resposta aos tratamentos
  • genética

Quais são as outras opções de tratamento para câncer de fígado?

A embolização é uma das várias opções de tratamento para o câncer de fígado. Para muitas pessoas, o tratamento do câncer de fígado envolve uma combinação de vários tratamentos.

As opções para o tratamento do câncer de fígado incluem:

  • cirurgia para remover o tumor
  • um transplante de fígado se o seu fígado foi removido junto com o tumor
  • quimioterapia para matar células cancerígenas
  • radioterapia para matar células cancerígenas
  • ablação térmica para destruir o tumor usando calor
  • medicação direcionada para ajudar seu sistema imunológico a destruir células cancerígenas

Remover

A embolização é um tratamento para o câncer de fígado. O procedimento de embolização é feito através da inserção de um cateter através de uma artéria que alimenta o fígado e da inserção de uma substância que bloqueia o fluxo sanguíneo para o tumor.

A embolização às vezes é combinada com outros tratamentos, como quimioterapia ou radioterapia. Isso permite que esses tratamentos sejam aplicados diretamente no tumor. A embolização é um tratamento não invasivo que normalmente pode ser feito em ambulatório.


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