Terapia com células-tronco para colite ulcerativa


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Ensaios clínicos e estudos sugerem que os médicos podem usar células-tronco para tratar a colite ulcerosa. Embora os resultados sejam promissores, são necessárias mais pesquisas antes que tais terapias sejam aprovadas e amplamente disponíveis.

A colite ulcerativa (UC) é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII) que afeta entre 600.000 e 900.000 pessoas nos Estados Unidos. Geralmente se desenvolve antes de você 30 anos de idade. Não há cura para a UC, mas os tratamentos atuais podem ajudar a proporcionar a remissão.

Ainda assim, os tratamentos atuais de UC apresentam vários riscos e nem sempre garantem a remissão dos sintomas. É por isso que os investigadores continuam a investigar outros possíveis tratamentos de UC, como a terapia com células estaminais.

Aqui está o que você precisa saber sobre o estado atual da terapia com células-tronco para UC, que você pode querer discutir mais detalhadamente com um médico.

O que são células-tronco?

As células-tronco formam a base básica para todas as outras células do corpo à medida que você cresce e se desenvolve. Isso inclui as células que formam o sangue, os órgãos e os ossos.

As células-tronco são encontradas em humanos, animais e plantas. A maioria das terapias com células-tronco usa células-tronco adultas, produzidas pela medula óssea.

Ao contrário de outras células, as células estaminais podem auto-renovar-se, o que significa que podem replicar-se infinitamente. Por esta razão, os cientistas têm investigado se esta auto-renovação pode ser usada como um tipo de terapia regenerativa para tratar condições crónicas de saúde, como a UC.

Embora os tratamentos com células-tronco sejam um campo de interesse crescente, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou oficialmente apenas células-tronco que podem formar células sanguíneas. Eles podem ser usados ​​para tratar doenças do sangue, certos tipos de câncer e distúrbios imunológicos.

Como as células-tronco podem ajudar as pessoas com colite ulcerosa?

A terapia com células-tronco visa ajudar a reduzir a inflamação subjacente na mucosa do cólon quando outros tratamentos não funcionaram.

Como um Revisão de 2022 ressalta que a terapia com células-tronco ainda é uma opção de tratamento emergente para a colite ulcerativa. Embora as células estaminais possam potencialmente ajudar a tratar a UC, ainda estão em curso mais investigações clínicas para investigar a eficácia deste tratamento e os seus resultados a longo prazo.

Os pesquisadores exploraram dois tipos de células-tronco – células-tronco hematopoiéticas (HSCs) e células-tronco mesenquimais (MSCs).

Células-tronco hematopoiéticas para UC

As HSCs se transformam em células sanguíneas, incluindo aquelas que desempenham um papel no sistema imunológico. Um transplante de HSCs saudáveis ​​pode substituir os defeituosos, corrigindo os problemas do sistema imunológico que causam a colite ulcerativa.

O de cima Revisão de 2022 observa que as HSC trataram eficazmente a CU, mas existem preocupações de segurança. A Estudo de 2018 descobriram que a terapia com HSC em pessoas com CU levou a uma pior perspectiva e a mais complicações quando comparada ao tratamento de outras doenças autoimunes.

Células-tronco mesenquimais para UC

As MSCs se desenvolvem em células nervosas, ósseas, teciduais ou musculares. A terapia com MSC tem o potencial de reduzir a inflamação e reparar tecidos danificados.

A Revisão de pesquisa de 2019 observa que estudos demonstraram que a terapia com MSC é segura e eficaz. Mas os autores também observaram que são necessários mais estudos de alta qualidade antes que seu uso possa ser generalizado.

O que acontece durante a terapia com células-tronco para colite ulcerosa?

Também chamada de transplante de células-tronco ou medula óssea, a terapia com células-tronco envolve a retirada das células de você mesmo (autóloga) ou de um doador com um tipo de tecido semelhante (alogênico). Antes do transplante, um médico fará exames para avaliar sua saúde e a saúde de possíveis doadores.

Um profissional de saúde coletará sangue de você ou de um doador. Uma máquina filtra o sangue, separando as células-tronco.

A terapia com células-tronco envolve a injeção de células-tronco cultivadas em seu corpo, onde elas podem se transformar em outras células. Esta parte do processo leva algumas horas e pode ser feita enquanto você está acordado.

A equipe do hospital pode monitorá-lo por algumas semanas. Se você fez um transplante alogênico, precisará tomar imunossupressores. Você pode não se recuperar totalmente por vários meses ou anos.

Outro tipo emergente de terapia com células-tronco para UC envolve o uso de células-tronco de tecidos adiposos (gordurosos). Mas, como relata um estudo de 2022, este método apresenta um risco maior de o sistema imunológico do seu corpo rejeitar o transplante, especialmente com o transplante alogênico de células-tronco adiposas.

Quais são os riscos da terapia com células-tronco para a colite ulcerosa?

Em geral, os médicos só consideram terapias com células-tronco quando outros tratamentos falham. Um médico também avaliará sua saúde geral para ver se os benefícios de um transplante de células-tronco superam quaisquer riscos possíveis.

Os riscos da terapia com células-tronco podem incluir:

  • anemia
  • hematomas
  • sangramento excessivo
  • infecções graves

A doença do enxerto contra hospedeiro (GvHD) pode se desenvolver quando as células-tronco atacam erroneamente outras células do seu corpo após um transplante alogênico. Ao contrário de outros efeitos secundários que podem ocorrer logo após o tratamento, a GvHD pode desenvolver-se dentro de vários meses ou até 2 anos após a terapia com células estaminais.

Os possíveis sintomas de GvHD incluem:

  • erupções cutâneas
  • pele seca ou com coceira
  • dor nas articulações
  • olhos ou boca secos
  • diarréia
  • icterícia

Clínicas de células-tronco desonestas

Cuidado com a terapia com células-tronco de clínicas “desonestas” antes que o tratamento seja submetido a testes clínicos completos e aprovação. Essas clínicas aproveitam as pessoas em busca de cura, utilizando preparações de células falsas ou outras técnicas enganosas. Os tratamentos destas clínicas desonestas podem resultar em efeitos colaterais graves, que vão desde infecção até paraplegia.

Como as células-tronco se comparam a outros tratamentos para colite ulcerosa?

Pesquisa inicial sugere que as células-tronco podem ter uma taxa de cura mais alta do que outros tratamentos de UC. Mas ainda não há pesquisas de alta qualidade suficientes para tirar uma conclusão. As células-tronco podem se tornar um tratamento convencional para a colite ulcerativa, mas a tecnologia e o apoio clínico ainda não estão disponíveis.

Ao tomar decisões sobre o tratamento, é importante considerar que cada pessoa vivencia a doença de maneira diferente e com níveis variados de gravidade.

Os medicamentos para tratar a UC variam dependendo da gravidade da sua condição. Isso pode incluir o seguinte:

  • aminosalicilatos
  • biológicos
  • corticosteróides
  • imunossupressores

Em casos graves, o médico pode recomendar cirurgia para tratar ou prevenir complicações da UC, como câncer colorretal ou megacólon tóxico.

Remover

A terapia com células-tronco é um tratamento potencial para UC, especialmente se os medicamentos e terapias convencionais não funcionarem. Mas os tratamentos com células-tronco ainda não estão disponíveis em nível convencional.

Para casos graves de colite ulcerosa que não respondem ao tratamento, um médico pode sugerir que você se inscreva em um ensaio clínico para terapia com células-tronco. Você pode revisar a lista atual de ensaios clínicos para discutir mais detalhadamente com um médico.

É importante seguir o conselho do médico para o tratamento da UC. Se uma clínica oferece um tratamento com células-tronco que parece bom demais para ser verdade, ou se não for regulamentado pelo FDA, é melhor ficar longe.


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