Os raios X podem ajudar a diagnosticar a artrite reumatóide, mostrando alterações nos ossos e articulações. Eles são frequentemente usados junto com outros exames de imagem, como ressonâncias magnéticas ou ultrassonografias.
A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que pode causar dor e inchaço nas articulações e contribuir para danos nas articulações em todo o corpo.
Embora haja momentos em que você pode não apresentar sintomas, você pode sentir dor, rigidez ou inchaço em algumas ou muitas articulações, principalmente nas mãos e nos pés. Você também pode ter febre ou sentir fraqueza.
Os profissionais de saúde usam uma combinação de ferramentas para diagnosticar a AR, incluindo exames de sangue e imagens médicas que podem incluir raios-X. Este artigo explica como a AR pode aparecer nas radiografias e o que discutir com sua equipe de saúde.
Você pode ver a artrite reumatóide em um raio-X?
Os profissionais de saúde diagnosticam a AR com uma combinação de avaliações, incluindo:
- histórico médico
- exame físico
- testes de laboratório
- Raios X (embora possa ser difícil ver AR em estágio inicial nas radiografias)
Nos estágios iniciais, a AR causa inflamação dos tecidos moles que pode não aparecer em um raio-X. Danos ósseos e anormalidades se desenvolvem mais tarde e são mais fáceis de ver. Você também pode notar lacunas entre as articulações ou ossos das mãos ou pés nas radiografias ou manchas ou lesões nos ossos.
Embora os raios X por si só possam não ser a melhor primeira escolha para diagnóstico e tratamento precoces, eles podem ser úteis para identificar uma linha de base para sua condição. Os médicos podem consultar as primeiras radiografias ao examinar a progressão da sua condição.
Existe um exame de imagem preferido para AR?
Ultrassonografias musculoesqueléticas e ressonâncias magnéticas podem ajudar a diagnosticar a AR mais cedo. Ultrassonografias e ressonâncias magnéticas são formas não invasivas de observar todas as articulações de uma só vez.
O American College of Rheumatology recomenda o uso de ultrassonografias ou ressonâncias magnéticas em combinação com raios X, pois são melhores na identificação de inflamação do que um exame físico ou apenas raios X.
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Os consultórios de reumatologia costumam ter aparelhos de ultrassom no local. Fazer um ultrassom geralmente é mais barato do que fazer uma ressonância magnética, embora possa ser mais caro do que um raio-X. As ressonâncias magnéticas têm prós e contras quando comparadas aos raios X, incluindo o custo.
A tomografia por emissão de pósitrons (PET), normalmente usada para diagnosticar câncer, também se mostrou promissora no diagnóstico de AR em um estudo de 2018 com ratos. No entanto, os exames PET nem sempre são recomendados pelos profissionais de saúde porque são mais caros e a cobertura do seguro pode não ser possível.
Quais características da artrite reumatóide aparecem nas radiografias?
Sua equipe de saúde pode solicitar radiografias de suas mãos, uma área onde a AR se apresenta mais comumente.
Quando um profissional de saúde examina suas radiografias, ele procura o seguinte:
- mudanças nas formas de suas articulações
- lesões ou danos aos seus ossos
- perda de cartilagem
- desalinhamento (chamado subluxação)
- inchaço e calcificação dos tecidos moles
- perda de densidade óssea
- cistos
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Alguma osteopenia, ou perda óssea, pode aparecer mais cedo do que outros sinais. A erosão óssea também pode aparecer em uma radiografia, embora geralmente se desenvolva à medida que a AR progride.
Com que frequência você deve fazer um raio-X para AR?
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Os pesquisadores concluíram que, como as pessoas com AR tendem a ter muitas consultas de acompanhamento, os raios X podem expô-las a radiação desnecessária. Eles descobriram que ultrassonografias e ressonâncias magnéticas não apresentavam o mesmo risco de exposição à radiação e eram mais propensas a identificar outras características da AR, como alterações em fluidos e tecidos moles.
Converse com seu médico sobre quais exames de imagem são melhores para você. Se você já recebeu um diagnóstico de AR, converse com os médicos sobre se um ultrassom, ressonância magnética, raio-X ou uma combinação desses testes ajudariam a ter uma ideia melhor da progressão da sua condição.
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Os raios X podem ajudar a diagnosticar a artrite reumatóide. Eles são mais eficazes quando combinados com outros exames, como exames físicos e ultrassonografias.
Alguns dos primeiros sinais de AR nas radiografias incluem alterações no tamanho dos espaços entre as articulações, perda óssea ou desalinhamento ósseo ou articular. Os raios X podem estabelecer uma linha de base para sua condição, mas sua equipe de saúde também pode usar ultrassonografias, ressonâncias magnéticas ou outros testes para ajudar a monitorá-la.
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