O que são anormalidades microvasculares intrarretinianas (IRMAs) na retinopatia diabética?


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Alterações específicas nos vasos sanguíneos do seu olho podem indicar que você tem uma complicação ocular do diabetes que precisa de atenção.

Quando você tem diabetes, especialmente por um longo período de tempo, níveis elevados de açúcar no sangue podem danificar os vasos sanguíneos dos olhos e causar uma doença ocular chamada retinopatia diabética. Esta complicação do diabetes piora com o tempo e pode levar à perda de visão.

A retinopatia diabética tem dois estágios principais. Durante o primeiro estágio, os pequenos vasos dos olhos podem mudar de forma, inchar e vazar, causando visão embaçada e outros problemas. Quando isso dura muito tempo, você pode desenvolver anormalidades microvasculares intrarretinianas (IRMAs), nome dado a alterações específicas nos vasos sanguíneos.

Os IRMAs podem indicar que a retinopatia diabética está piorando ou pode estar entrando no segundo estágio. Aqui está o que você deve saber.

O que são IRMAs na retinopatia diabética?

IRMAs são o estiramento ou deformação dos vasos sanguíneos oculares à medida que a retinopatia diabética progride no primeiro estágio, também chamada de retinopatia diabética não proliferativa.

IRMAs são um dos sinais mais evidentes de que a retinopatia se tornou mais severo e está mais próximo do estágio mais avançado, conhecido como retinopatia diabética proliferativa.

Quanto mais pronunciados forem seus IRMAs, mais provável será isso.

Qual é a diferença entre IRMAs e neovascularização?

Pode ser difícil distinguir os IRMAs de outro processo de doença chamado neovascularização. A neovascularização ocorre durante a retinopatia diabética proliferativa, o estágio mais avançado.

As diferenças entre eles são:

  • tamanho
  • localização
  • arranjo
  • se eles estão vazando

Os IRMAs são maiores que a neovascularização e estão localizados apenas nas camadas intrarretinianas.

A neovascularização é mais fina e pode estar concentrada em determinados pontos. Os vasos na neovascularização podem vazar. IRMAs geralmente não vazam.

Como os IRMAs são diagnosticados?

Os profissionais de saúde podem usar imagens especiais para observar os vasos sanguíneos. Eles podem usar angiografia com fluoresceína, também conhecida como teste de corante.

Para fazer o teste, um profissional de saúde injeta um corante fluorescente na corrente sanguínea para examinar melhor os vasos sanguíneos do olho e determinar se há algum vazamento.

Eles também podem tentar a angiografia por tomografia de coerência óptica (OCT-A). É uma técnica de imagem não invasiva que não envolve corante.

Qual é a regra 4-2-1 para retinopatia diabética grave?

Alguns profissionais de saúde usam a regra 4-2-1 para determinar se você tem retinopatia não proliferativa grave. Este é o estágio antes da retinopatia progredir para o estágio proliferativo mais avançado.

Você pode ter retinopatia não proliferativa grave se seus sintomas se enquadrarem em um dos critérios gerais:

  • microaneurismas, hemorragias (sangramento) ou ambos em todos os quatro quadrantes da retina
  • perolização venosa, o que significa que as paredes dos vasos oculares apresentam constrições anormais, às vezes fazendo com que pareçam um colar de salsichas, em pelo menos dois quadrantes
  • IRMAs proeminentes em pelo menos um quadrante

Como você trata IRMAs na retinopatia diabética?

O tratamento dos IRMAs começa com o controle do diabetes. O controle do açúcar no sangue é vital para evitar que o açúcar continue a danificar os olhos e outros órgãos.

Dicas de gerenciamento de diabetes incluir:

  • verificando seu açúcar no sangue regularmente
  • controlando o estresse
  • fazer exames de saúde regulares, incluindo exames oftalmológicos
  • tomar todos os medicamentos prescritos conforme indicado pelo seu médico
  • exercitar-se regularmente
  • gerenciar o peso corporal, incluindo perder peso, se necessário
  • parar de fumar, se aplicável

Sua equipe de saúde pode recomendar outros tratamentos para retinopatia diabética. Eles variam de acordo com o estágio e os sintomas.

Eles incluem:

  • tratamentos a laser
  • injeções
  • cirurgia

Sua visão será impactada?

A retinopatia diabética é uma complicação comum do diabetes. Pode levar à perda de visão, especialmente à medida que progride. É o principal causa de cegueira em adultos em idade produtiva nos países ocidentais. Os sintomas e o risco aumentam à medida que se desenvolve.

Se você tiver IRMAs como consequência da retinopatia diabética, poderá sentir os seguintes sintomas:

  • visão embaçada
  • visão distorcida
  • flutuadores
  • perda parcial de visão
  • perda total de visão

Remover

Os níveis elevados de açúcar no sangue no diabetes podem danificar os vasos sanguíneos dos olhos. O dano pode levar a anormalidades microvasculares intrarretinianas (IRMAs), nome dado a alterações específicas dos vasos sanguíneos. Os vasos ficam esticados ou crescem onde não deveriam.

IRMAs podem ser um sinal de uma forma mais avançada de retinopatia diabética. Esta complicação do diabetes pode causar problemas de visão, incluindo perda de visão, quando não tratada.

Considere consultar sua equipe de saúde o mais rápido possível para diagnóstico e tratamento.


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