O que saber sobre Raloxifeno (Evista) para osteoporose


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Evista pode reduzir o risco de fraturas vertebrais por osteoporose, mas não outros tipos de fraturas. Não é um tratamento de primeira linha para a osteoporose, mas um médico pode determinar se os benefícios para você superam os riscos.

O raloxifeno é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para prevenir e tratar a osteoporose, uma condição que enfraquece os ossos. Os profissionais de saúde só o recomendaram para pessoas designadas como mulheres no nascimento e que passaram pela menopausa.

O raloxifeno também é conhecido por sua marca, Evista. Este artigo explora os riscos e benefícios de tomar Evista para osteoporose.

O que é Evista?

O raloxifeno (Evista) faz parte de uma classe de medicamentos conhecidos como moduladores seletivos dos receptores de estrogênio (SERMs).

Ele funciona imitando os efeitos benéficos do hormônio estrogênio em seus ossos, ajudando a prevenir a perda óssea e melhorar a densidade.

Em outras partes do corpo, como nos seios, o raloxifeno realmente bloqueia os efeitos do estrogênio. Pode ajudar a diminuir o risco de câncer de mama.

Qual é a eficácia do Evista no tratamento da osteoporose?

A pesquisa sugere que o Evista pode efetivamente prevenir fraturas vertebrais, que são comuns entre pessoas com osteoporose. Eles afetam a coluna vertebral e podem ocorrer sem queda ou outro acidente.

Em particular, um estudo histórico de 1999 concluiu que o Evista reduz o risco de fraturas vertebrais em pessoas com osteoporose em aproximadamente 30%.

Da mesma forma, os autores de uma revisão sistemática de 2023 relataram que tomar Evista por 3 anos pode reduzir fraturas vertebrais. No entanto, o Evista não previne outros tipos de fraturas.

Por esse motivo, o American College of Physicians (ACP) não recomenda o raloxifeno como tratamento de primeira linha para pessoas com osteoporose.

Os autores de um revisão sistemática 2020 que comparou a eficácia de vários tratamentos para osteoporose também sugeriu que, embora o Evista possa reduzir a incidência de fraturas vertebrais, os riscos podem superar os benefícios.

Quais são os efeitos colaterais do Evista para a osteoporose?

Como todas as drogas, Evista apresenta um risco de efeitos colaterais. Na maioria das vezes, os efeitos colaterais são leves. Alguns efeitos colaterais potenciais incluem:

  • febre, calafrios e outros sintomas semelhantes aos da gripe
  • ondas de calor
  • dor nas articulações
  • cãibras nas pernas
  • suando
  • inchaço nas mãos ou pés

  • infecção

Estudos também associaram o Evista a um risco aumentado de coágulos sanguíneos e derrame. De acordo com a Royal Osteoporosis Society, aproximadamente 1 em 100 a 1 em 1.000 pessoas que tomam raloxifeno apresentam trombose venosa profunda (TVP), um tipo de coágulo sanguíneo que pode levar a outras complicações potencialmente fatais.

É importante discutir os riscos e benefícios de tomar raloxifeno com seu médico.

Prós

  • reduz o risco de fratura vertebral como resultado da osteoporose
  • reduz o risco de câncer de mama invasivo na pós-menopausa
  • mais barato do que outros medicamentos para osteoporose

Contras

  • pode causar efeitos colaterais leves
  • não reduz o risco de fratura não vertebral ou de quadril
  • aumenta o risco de sofrer um coágulo sanguíneo ou acidente vascular cerebral
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Quem não deve tomar Evista para osteoporose?

Os profissionais de saúde não recomendam o Evista para pessoas com risco de desenvolver coágulos sanguíneos, embolia pulmonar ou acidente vascular cerebral.

Eles também não o recomendam para quem está grávida ou pode engravidar e para quem está amamentando.

Como tomo Evista para osteoporose?

O Evista está disponível em formato tablet. A dose recomendada é de 60 miligramas (mg) ou um comprimido por dia.

É sempre melhor seguir as instruções do seu médico ou farmacêutico ao tomar Evista. Você pode tomá-lo por via oral a qualquer hora do dia. Você não precisa tomá-lo junto com a comida.

Como o Evista se compara ao Fosamax para osteoporose?

O ácido alendrônico (Fosamax) é um tratamento comum para a osteoporose. Está disponível como um comprimido ou solução diária ou semanal.

As diretrizes do ACP recomendam o Fosamax em vez do Evista, pois há mais evidências de alta qualidade que sugerem que o Fosamax previne fraturas vertebrais, não vertebrais e de quadril.

Mas os autores de um estudo 2020 comparando os dois medicamentos, descobriu-se que o Evista foi tão eficaz na prevenção de fraturas quanto o Fosamax.

Como o Evista se compara ao Prolia para osteoporose?

Denosumab (Prolia) é outro tratamento de primeira linha para a osteoporose. Estudos demonstraram que pode reduzir o risco de fraturas vertebrais, não vertebrais e de quadril.

O Prolia não está disponível em forma genérica e é mais caro do que outros medicamentos para a osteoporose. Um profissional de saúde administra-o como uma injeção uma vez a cada 6 meses.

Perguntas frequentes

Por quanto tempo precisarei tomar Evista para osteoporose?

Os medicamentos para osteoporose devem ser tomados por longos períodos de tempo, normalmente vários anos. Durante esse período, seu médico pode continuar monitorando sua saúde óssea e geral.

Quanto custa o Evista para osteoporose?

De acordo com o ACP, o custo de uma dose diária é de US$ 2,40 para o raloxifeno genérico e US$ 70 para o Evista. Esses custos podem variar de acordo com onde você mora e sua cobertura de seguro.

Evista é um hormônio?

Evista não é um hormônio, mas funciona modificando a ação do hormônio estrogênio em seu corpo. Ao contrário da terapia de reposição hormonal baseada em estrogênio, o Evista é seletivo. Isso significa que amplifica os efeitos do estrogênio no tecido ósseo e bloqueia os efeitos do estrogênio em outras áreas do corpo.

Remover

Raloxifeno (Evista) é um medicamento para a osteoporose. Embora estudos tenham provado que é eficaz na prevenção de fraturas vertebrais, pode não prevenir outros tipos de fraturas. Também acarreta um risco de efeitos colaterais graves, incluindo coágulos sanguíneos e derrames.

Mas, ao contrário de outros medicamentos para osteoporose, o raloxifeno pode reduzir o risco de câncer de mama. Pode ser útil para pessoas com osteoporose e com risco aumentado de câncer de mama.

Para saber mais, converse com um profissional de saúde.


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