O que pode causar uma glândula pituitária aumentada?

O hipotireoidismo é quando a glândula tireoide não produz hormônios suficientes. Sua glândula pituitária começa a produzir hormônios em excesso porque não recebe feedback da glândula tireoide. Isso causa hiperplasia pituitária (um aumento no número de células), resultando em uma glândula pituitária aumentada.

Nesses casos, os profissionais de saúde tratam a hiperplasia hipofisária prescrevendo medicamentos de reposição do hormônio tireoidiano. Os tratamentos podem levar 2 a 4 meses antes que a glândula pituitária comece a diminuir. Em casos raros, uma pessoa pode precisar de cirurgia para evitar a perda permanente da visão.

A gravidez aumenta naturalmente a glândula pituitária por meio de hiperplasia, às vezes tanto quanto 70%. A glândula pituitária produz prolactina, um hormônio responsável pelo aumento dos seios e produção de leite na gravidez e pós-parto.

A gravidez também pode fazer com que um adenoma hipofisário, ou crescimento não canceroso, aumente. Como resultado, uma pessoa grávida pode apresentar sintomas que incluem dificuldades de visão e dores de cabeça.

Os tratamentos para os sintomas relacionados à gravidez de uma glândula pituitária aumentada dependem dos sintomas dos pais que estão dando à luz e de quanto tempo eles estão na gravidez. Em casos graves de problemas visuais, um médico pode recomendar o parto precoce quando um médico pode induzir o parto com segurança ou realizar uma cesariana.

Um profissional de saúde geralmente monitora a pessoa grávida para determinar se a glândula pituitária encolhe ou pode exigir cirurgia.

Alguns medicamentos ou terapias hormonais também podem causar hiperplasia hipofisária, Incluindo:

• antipsicóticos atípicos (segunda geração)
• Antagonistas de GnRH
• estrogênio

Algumas pessoas designadas como homens ao nascer recebem terapia de estrogênio como parte dos cuidados de afirmação de gênero. Embora alguns relatórios sugiram uma ligação entre a terapia com estrogênio e o desenvolvimento de tumores hipofisários nessa população, um revisão de 2020 observa que a pesquisa produziu resultados mistos.

A tuberculose (TB) é uma causa rara de aumento da glândula pituitária. Embora a tuberculose geralmente seja uma condição respiratória, a bactéria da tuberculose pode infectar outras áreas, incluindo a glândula pituitária.

Os tratamentos para o aumento da hipófise relacionado à tuberculose incluem medicamentos anti-tuberculose. Se sua glândula pituitária ficar muito aumentada, um cirurgião pode realizar uma cirurgia para descomprimir onde a glândula pituitária está pressionando.

A sarcoidose é uma doença inflamatória que afeta mais comumente os pulmões. Mas também pode causar inflamação no sistema nervoso, incluindo a glândula pituitária. Quando a condição ocorre no tecido do sistema nervoso, como a glândula pituitária, os profissionais de saúde chamam de neurossarcoidose.

A neurossarcoidose pode ser difícil de diagnosticar porque a condição é rara e progride de forma imprevisível. Embora não haja cura para a doença, os médicos podem prescrever esteróides para reduzir a inflamação e suprimir o sistema imunológico.

O prognóstico da neurossarcoidose que afeta a glândula pituitária pode depender dos sintomas gerais e da resposta ao tratamento.

A hipofisite é a inflamação da glândula pituitária que faz com que ela seja aumentada. A causa subjacente geralmente é um distúrbio autoimune, infeccioso ou outro. Às vezes, um profissional de saúde pode não ser capaz de identificar a causa subjacente da hipofisite.

Os tratamentos para hipofisite geralmente dependem da causa subjacente. Tomar esteróides orais geralmente pode ajudar a aliviar a inflamação. Outros tratamentos podem incluir outros medicamentos imunossupressores, como azatioprina, metotrexato ou rituximabe.

Um profissional de saúde geralmente solicitará um ou mais testes para determinar se você tem uma glândula pituitária aumentada. Esses testes incluem:

• Testes hormonais: Um exame de sangue ou urina pode ajudar a determinar se há níveis irregulares de hormônios produzidos pela glândula pituitária.
• Imagem: A ressonância magnética (MRI) usa um ímã para gerar imagens da estrutura do cérebro para ajudar a determinar se sua glândula pituitária está aumentada.
• Exame de visão: Seu médico pode realizar um exame de visão para determinar quais partes de sua visão são afetadas.

Uma ressonância magnética é o método mais eficaz para determinar se você tem uma glândula pituitária aumentada.

Uma glândula pituitária aumentada pode ser o resultado de várias condições médicas. Alguns são devidos a processos inflamatórios ou do sistema imunológico.

Se você tiver sintomas de aumento da glândula pituitária, converse com um médico sobre o teste. Os tratamentos estão disponíveis para a maioria das condições relacionadas à glândula pituitária aumentada.