O que é esquizofrenia indiferenciada?


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A esquizofrenia indiferenciada, um subtipo previamente reconhecido, descreve sintomas que não se enquadram em um subtipo específico.

A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo caracterizado por uma ruptura na relação entre pensamentos, emoções e comportamentos. Os sintomas podem incluir alucinações, delírios e dificuldades cognitivas.

Até 2013, a esquizofrenia era dividida em cinco subtipos, um dos quais era denominado “esquizofrenia indiferenciada”.

Se você foi diagnosticado com esse subtipo, isso significava que você preenchia os critérios para um diagnóstico de esquizofrenia, mas não se enquadrava perfeitamente em um subtipo específico.

O que é esquizofrenia indiferenciada?

A esquizofrenia indiferenciada é um subtipo clássico de esquizofrenia que não é mais reconhecido no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, revisão de texto (DSM-5-TR).

Quando uma pessoa foi diagnosticada com esquizofrenia indiferenciada, isso significava que ela apresentava sintomas do transtorno (como alucinações, delírios ou fala desorganizada), mas não atendia a todos os critérios para um dos subtipos de esquizofrenia (por exemplo, paranóico, catatônico). ou desorganizado).

Pesquisa de 1991 sugere que as pessoas que foram diagnosticadas com esquizofrenia indiferenciada tendem a ter uma história precoce de dificuldades comportamentais. O distúrbio era frequentemente contínuo e estável (em vez de sintomas intermitentes).

Por que a esquizofrenia indiferenciada não é mais reconhecida?

Esquizofrenia indiferenciada foi um termo usado anteriormente no DSM-3 e DSM-4 para descrever uma pessoa que não atendia aos critérios para outros subtipos de esquizofrenia.

Mas como os subtipos não são mais usados ​​no DSM-5, não há razão para usar o termo.

Por que não existem mais subtipos de esquizofrenia no DSM-5?

No DSM-3 e no DSM-4, a esquizofrenia foi dividida em 5 subtipos.

  • Tipo paranóico: Uma pessoa com esquizofrenia paranóide apresentará sintomas predominantemente positivos de esquizofrenia, como delírios e alucinações. Mas será menos provável que tenham catatonia (incapacidade de se mover), um estado emocional vazio ou reações emocionais fora de contexto.
  • Tipo desorganizado: Também conhecida como esquizofrenia hebefrênica, é caracterizada por comportamento e fala desorganizados e envolve distúrbios na expressão emocional (reações emocionais fora de contexto ou estado emocional monótono). Alucinações e delírios são inexistentes ou muito menos graves neste tipo.
  • Tipo catatônico: Este tipo envolve distúrbios psicomotores graves, como não responder ao ambiente mesmo quando acordado.
  • Tipo residual: Uma pessoa com este subtipo teve pelo menos um episódio de esquizofrenia, mas não apresenta mais sintomas positivos significativos (alucinações, delírios) ou fala ou comportamento desorganizado.
  • Tipo indiferenciado: Uma pessoa com este subtipo atende aos critérios para diagnóstico de esquizofrenia, mas não pode ser classificada em nenhum dos subtipos.

Esses subtipos foram removidos no DSM-5-TR (anteriormente conhecido como DSM-5), que foi publicado pela primeira vez em 2013 e atualizado em 2022. A Associação Americana de Psiquiatria determinou que o modelo de subtipo não capturava totalmente a complexidade do transtorno , especialmente porque os recursos do subtipo tendem a se sobrepor e mudar com o tempo.

No DSM-5, a esquizofrenia é agora referida como um transtorno do espectro.

Com a remoção dos subtipos, os médicos agora se concentram em uma variedade de dimensões dos sintomas e na sua gravidade.

As dimensões dos sintomas da esquizofrenia incluem o seguinte:

  • distorção da realidade (delírios, alucinações)
  • sintomas negativos
  • desorganização
  • sintomas motores
  • sintomas de humor
  • comprometimento cognitivo

Os sintomas do subtipo também podem ser usados ​​para ajudar os médicos a determinar um diagnóstico e um plano de tratamento. Por exemplo, se você apresentar características de paranóia ou catatonia, esses termos seriam agora adicionados como especificadores ao seu diagnóstico de esquizofrenia.

O que é transtorno do espectro da esquizofrenia?

Devido a uma maior compreensão do transtorno, os pesquisadores agora veem a esquizofrenia como um transtorno de espectro, em vez de um único transtorno dividido em subtipos.

No DSM-5-TR, o diagnóstico de esquizofrenia é conhecido como “Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos”. Era conhecido como “Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos” no DSM-4.

O termo “espectro” descreve melhor a complexidade do transtorno, especialmente porque os sintomas nesses subtipos tendem a se sobrepor e a mudar com o tempo. Por exemplo, você pode ter sintomas paranóicos no início da doença e desenvolver sintomas mais desorganizados posteriormente.

Com a abordagem do espectro, os critérios diagnósticos podem ser mais flexíveis, permitindo maior variedade e compreensão de que as pessoas com o transtorno podem não se enquadrar perfeitamente em um subtipo.

Resultado final

A esquizofrenia indiferenciada é um subtipo de esquizofrenia que não é mais usado no DSM-5-TR.

Quando uma pessoa recebeu esse diagnóstico, significava que ela apresentava sintomas de esquizofrenia, mas não atendia a todos os critérios para um dos subtipos de esquizofrenia.

Se você acha que está apresentando sintomas de esquizofrenia, considere entrar em contato com um clínico de saúde mental para receber um diagnóstico profissional.


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