Lorazepam vs. Xanax: Qual é a diferença?


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O que é o Ativan?

Ativan (lorazepam) é um medicamento tranquilizante prescrito. Você também pode ouvi-lo chamado de medicamento sedativo-hipnótico ou ansiolítico. Ativan pertence a uma classe de medicamentos chamados benzodiazepínicos.

Ativan é usado para tratar sintomas de ansiedade, insônia (dificuldade para dormir) e status epiléptico (um tipo de convulsão grave). Também é administrado antes da cirurgia para fazer você dormir.

Ativan vem em duas formas:

  • Ativan comprimidos
  • Ativan solução para injeção intravenosa (IV)

Ativan genérico

Ativan está disponível em um formato genérico chamado lorazepam.

Os medicamentos genéricos costumam ser mais baratos que a versão de marca. Em alguns casos, o medicamento de marca e a versão genérica podem estar disponíveis em diferentes formas e vantagens.

Efeitos colaterais de Ativan

Ativan pode causar efeitos colaterais leves ou graves. A lista a seguir contém alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomar Ativan. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis.

Para mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais de Ativan, ou dicas sobre como lidar com um efeito colateral preocupante, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns do Ativan incluem:

  • sonolência
  • tontura
  • fraqueza

Algumas pessoas também podem ter efeitos colaterais menos frequentes, como:

  • confusão
  • falta de coordenação
  • depressão
  • fadiga
  • dor de cabeça
  • inquietação

Nas pessoas que recebem a injeção de Ativan, podem ocorrer vermelhidão e dor no local da injeção.

Alguns desses efeitos colaterais podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos secundários graves

Efeitos colaterais graves de Ativan não são comuns, mas podem ocorrer. Ligue imediatamente para o seu médico se tiver algum efeito colateral grave. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica.

Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

  • Efeitos respiratórios. Os sintomas podem incluir:
    • respiração lenta
    • insuficiência respiratória (rara)
  • Dependência psicológica e física (mais provável com pessoas que tomam doses mais altas de Ativan ou o usam a longo prazo, ou que abusam ou abusam de álcool ou drogas). Os sintomas de dependência física podem incluir:
    • ansiedade
    • depressão
    • fraqueza muscular
    • pesadelos
    • dores no corpo
    • suando
    • náusea
    • vômito
  • Reações alérgicas graves. Os sintomas podem incluir:
    • erupção cutânea grave ou urticária
    • dificuldade em respirar ou engolir
    • inchaço dos lábios, língua ou rosto
    • batimento cardíaco acelerado
  • Pensamentos suicidas. (Ativan deve ser evitado por pessoas com depressão que não são tratadas.)

Prevenção de suicídio

  • Se você conhece alguém em risco imediato de se machucar, suicídio ou machucar outra pessoa:
  • Ligue para o 911 ou o número de emergência local.
  • Fique com a pessoa até a ajuda profissional chegar.
  • Remova quaisquer armas, medicamentos ou outros objetos potencialmente perigosos.
  • Escute a pessoa sem julgamento.
  • Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, uma linha direta de prevenção pode ajudar. A Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio está disponível 24 horas por dia, no número 1-800-273-8255.

Efeitos colaterais em crianças

Os comprimidos de Ativan não são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para uso em crianças menores de 12 anos. Às vezes, eles são usados ​​off-label em crianças menores de 12 anos, mas esse uso não foi confirmado como seguro.

As crianças podem ser mais propensas que os adultos a experimentar efeitos colaterais de Ativan.

Efeitos colaterais em idosos

Em adultos mais velhos, Ativan deve ser utilizado com cautela ou completamente evitado. Muitos idosos são mais propensos a experimentar efeitos colaterais como sonolência ou tontura. Isso pode aumentar o risco de quedas, o que pode levar a fraturas ósseas. Dosagens mais baixas são frequentemente necessárias para idosos.

Efeitos colaterais a longo prazo

Ativan é aprovado pela FDA para uso a curto prazo, até quatro meses. O uso a longo prazo de Ativan deve ser evitado, pois pode causar efeitos colaterais graves. Esses incluem:

  • Dependência. Ativan é uma droga que cria hábitos. Isso significa que o uso a longo prazo pode causar dependência física e psicológica. Também pode causar sintomas graves de abstinência quando o medicamento é interrompido.
  • Efeitos rebote. Além disso, o uso prolongado de Ativan para dormir ou ansiedade pode causar "insônia recuperada" ou "ansiedade recuperada". Isso significa que Ativan pode piorar os sintomas dessas condições ao longo do tempo, o que torna ainda mais difícil parar de tomar o medicamento.

Se você estiver tomando Ativan regularmente há muito tempo, converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos e como você pode parar de tomar Ativan.

Aviso de condução

Ativan pode prejudicar sua capacidade de dirigir. Se você se sentir tonto ou com sono depois de tomá-lo, não dirija. Além disso, não use equipamentos perigosos.

Náusea

Não é comum, mas algumas pessoas que tomam Ativan podem sentir náuseas. Este efeito colateral pode desaparecer com o uso continuado da droga. Se a náusea não desaparecer ou for incômoda, converse com seu médico.

Dor de cabeça

Algumas pessoas que tomam Ativan relatam ter dores de cabeça depois. Este efeito colateral pode desaparecer com o uso continuado da droga. Se a dor de cabeça não melhorar ou incomodar, converse com seu médico.

Respiração lenta

Ativan pode causar uma lentidão na sua respiração. Em casos raros, isso pode levar à insuficiência respiratória.

A respiração lenta é mais provável de ocorrer em pessoas que são:

  • idosos
  • recebendo altas doses de Ativan
  • tomar outros medicamentos que afetam a respiração, como opióides
  • gravemente doente ou com distúrbio respiratório, como apneia do sono ou distúrbio pulmonar obstrutivo crônico (DPOC)

Ganho / perda de peso

O ganho ou perda de peso não são efeitos colaterais típicos de Ativan, e estudos não os confirmaram como efeitos colaterais deste medicamento. No entanto, alterações de peso ainda podem ocorrer.

Algumas pessoas que tomam Ativan dizem que têm um apetite maior. Isso pode levá-los a comer mais e ganhar peso. E outras pessoas que o tomam têm um apetite reduzido. Isso pode levá-los a comer menos e a perder peso.

Perda de memória

Algumas pessoas que tomam Ativan podem ter perda de memória temporária. Se isso acontecer, você pode ter problemas para lembrar as coisas que ocorreram enquanto tomava o medicamento.

A perda de memória deve parar depois que você parar de tomar Ativan.

Constipação

Não é comum, mas algumas pessoas que tomam Ativan relatam constipação. Este efeito colateral pode desaparecer com o uso continuado da droga. Se não melhorar ou incomodar, converse com seu médico.

Vertigem

Não é comum, mas algumas pessoas que tomam Ativan podem sentir vertigem. A vertigem é uma sensação de que as coisas ao seu redor estão se movendo quando não estão. Pessoas com vertigem costumam sentir tonturas.

Não está claro se Ativan é a causa real dos sintomas de vertigem. Além disso, o Ativan às vezes é usado off label para tratar pessoas que apresentam sintomas de vertigem causados ​​por outras condições, como a doença de Meniere.

Alucinações

É raro, mas algumas pessoas que tomam Ativan têm alucinações. Se você tiver esse efeito colateral, converse com seu médico sobre alternativas ao Ativan.

Dosagem de Ativan

A dose de Ativan prescrita pelo seu médico dependerá de vários fatores. Esses incluem:

  • o tipo e a gravidade da condição que você está usando Ativan para tratar
  • sua idade
  • a forma de Ativan você toma
  • outras condições médicas que você possa ter

Normalmente, seu médico iniciará você com uma dosagem baixa e a ajustará ao longo do tempo para atingir a dosagem certa para você. Eles prescrevem a menor dose que fornece o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens geralmente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de tomar a dose prescrita pelo seu médico. O seu médico determinará a melhor dose para atender às suas necessidades.

Formas e vantagens de medicamentos

  • Tábua: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
  • Solução injetável (IV): 2 mg por mL, 4 mg por mL

Informações gerais de dosagem

A dose oral habitual para os comprimidos de Ativan é de 2 a 6 mg por dia. Esta quantidade de dosagem é geralmente dividida e tomada duas ou três vezes ao dia.

Dosagem para ansiedade

Dosagem típica: 1 a 3 mg tomados duas ou três vezes ao dia.

Dosagem para insônia devido a ansiedade ou estresse

Dosagem típica: 2 a 4 mg ao deitar.

Dosagem para IV Ativan

  • O Ativan por via intravenosa (IV) será administrado pelo seu médico ou enfermeiro. O seu médico irá determinar a melhor dose para a sua condição.

Considerações especiais de dosagem

Adultos mais velhos e pessoas com certas condições físicas podem precisar começar com uma dose mais baixa. Pode ser de 1 a 2 mg, tomado duas ou três vezes ao dia para ansiedade ou uma vez na hora de dormir para insônia.

E se eu perder uma dose?

Se você perder uma dose, tome-a o mais rápido possível. No entanto, se houver apenas algumas horas até a próxima dose, pule a dose em falta e tome a próxima dentro do prazo.

Nunca tente recuperar o atraso tomando duas doses de cada vez. Isso pode causar efeitos colaterais perigosos.

Ativan usa

A Food and Drug Administration (FDA) aprova medicamentos para tratar certas condições. Ativan é aprovado para tratar várias condições. Além disso, às vezes é usado off-label para fins que não são aprovados pelo FDA.

Usos aprovados para Ativan

Ativan é aprovado pela FDA para o tratamento de várias condições diferentes.

Ativan para ansiedade

Ativan é aprovado pela FDA para o tratamento a curto prazo dos sintomas de ansiedade. Também é comumente usado off label para o tratamento de transtorno de ansiedade generalizada e ataques de pânico.

Ativan para dormir / insônia

O Ativan é aprovado pela FDA para o tratamento a curto prazo da insônia (problemas para dormir) causada por ansiedade ou estresse.

Ativan também é usado off-label para outros tipos de insônia. No entanto, de acordo com a Academia Americana de Medicina do Sono, não é um medicamento de primeira escolha para esse uso.

Ativan para convulsões

A forma IV de Ativan é aprovada pela FDA para o tratamento de um tipo grave de convulsão chamado status epilepticus. Com essa condição, as convulsões não param, ou uma após outra, sem permitir que a pessoa se recupere.

Ativan para sedação durante a cirurgia

A forma IV de Ativan é aprovada pela FDA para causar sono antes da cirurgia.

Utilizações não aprovadas pela FDA

Às vezes, Ativan também é prescrito off-label. O uso off label é quando um medicamento é aprovado para um uso, mas é prescrito para um uso diferente.

Ativan para náusea e vertigem

Às vezes, Ativan é usado off-label para o tratamento a curto prazo dos sintomas de vertigem. Esses sintomas incluem náusea e vômito. Em alguns casos, Ativan pode ser usado junto com outros medicamentos para esse fim.

Ativan para depressão

Ativan e outros medicamentos similares não são prescritos para tratar a depressão em si. No entanto, algumas pessoas com depressão também apresentam sintomas de ansiedade ou insônia. Nesses casos, seu médico pode prescrever Ativan para reduzir esses sintomas.

Se você tiver apenas depressão, seu médico provavelmente prescreverá um medicamento diferente.

Ativan para dor

Ativan não é normalmente usado para tratar a própria dor. No entanto, as pessoas que sofrem de dor intensa e duradoura costumam receber Ativan ou medicamentos similares. Isso pode ocorrer porque eles têm ansiedade ou problemas para dormir devido à dor.

Pessoas com dor intensa são frequentemente tratadas com analgésicos opióides. Ativan e outros medicamentos benzodiazepínicos não devem ser usados ​​com opioides. Isso ocorre devido ao risco de efeitos colaterais com risco de vida, como sedação grave, diminuição da respiração, coma e morte.

Se você estiver tomando um analgésico opioide com Ativan, converse com seu médico sobre opções mais seguras.

Outros usos off label para Ativan

Ativan também pode ser usado fora do rótulo para tratar outras condições, como:

  • agitação
  • abstinência alcoólica
  • náuseas e vômitos relacionados à quimioterapia
  • ansiedade ao voar

Ativan e álcool

Se você estiver tomando Ativan, não deve beber álcool. O consumo de álcool com Ativan pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves, como:

  • problemas respiratórios
  • Parada respiratória
  • problemas de memória
  • sonolência ou sedação excessiva
  • coma

Interações de Ativan

Ativan pode interagir com vários outros medicamentos. Também pode interagir com certos suplementos e alimentos.

Interações diferentes podem causar efeitos diferentes. Por exemplo, alguns podem interferir no desempenho de um medicamento, enquanto outros podem causar efeitos colaterais aumentados.

Ativan e outros medicamentos

Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com Ativan. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com o Ativan.

Antes de tomar Ativan, não se esqueça de informar o seu médico e farmacêutico sobre todas as drogas prescritas, sem receita médica e outros medicamentos que você toma. Informe-os também sobre as vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudar a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Opióides

Tomar opioides com Ativan pode causar efeitos colaterais perigosos. Isso inclui sonolência excessiva, problemas respiratórios, insuficiência respiratória e coma.

Exemplos desses medicamentos incluem:

  • morfina (Astramorph PF, Kadian, MS Contin e outros)
  • oxicodona (Percocet, Roxicet, Oxycontin e outros)
  • hidrocodona (Zohydro ER, Hysingla ER)
  • metadona (dolofina, metadose)
  • fentanil (Abstral, Duragesic e outros)

Os opióides devem ser usados ​​apenas com Ativan quando não houver outras alternativas de tratamento.

Drogas sedativas

Tomar medicamentos sedativos com Ativan pode causar sonolência excessiva e problemas respiratórios. Exemplos de drogas sedativas incluem:

  • medicamentos anticonvulsivantes, como carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), fenitoína (Dilantin, Phenytek) e topiramato (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
  • anti-histamínicos como difenidramina (Benadryl), cetirizina (Zyrtec), clorfeniramina (Chlor-Trimeton e outros) e doxilamina (Unisom e outros) – também encontrados em produtos vendidos sem receita e combinados
  • medicamentos antipsicóticos, como clozapina (Clozaril, Fazaclo ODT), haloperidol (Haldol), quetiapina (Seroquel) e risperidona (Risperdal)
  • medicamentos para ansiedade, como buspirona (Buspar)
  • barbitúricos como o fenobarbital
  • outros benzodiazepínicos como alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) e midazolam

Probenecide

Tomar Ativan com probenecide, um medicamento que pode ser usado para tratar a gota, pode aumentar os níveis de Ativan no seu corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais do Ativan. Para pessoas que tomam probenecide e Ativan juntos, a dose de Ativan precisa ser reduzida pela metade.

Ácido valpróico

Tomar Ativan com ácido valpróico (Depakene, Depakote), um medicamento usado para tratar convulsões e outras condições, pode aumentar os níveis de Ativan no seu corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais do Ativan.

Para pessoas que tomam ácido valpróico e Ativan juntos, a dose de Ativan precisa ser reduzida pela metade.

Ativan e Zoloft

Zoloft (sertralina) pode fazer com que algumas pessoas se sintam cansadas ou sonolentas. Ativan também pode causar sonolência. Tomar esses medicamentos juntos pode fazer com que você se sinta ainda mais cansado ou sonolento.

Ativan e Ambien

Ativan e Ambien (zolpidem) não devem ser tomados juntos. Ambos os medicamentos são usados ​​para ajudar a promover o sono. Se tomadas em conjunto, podem causar sonolência e sedação excessivas.

Tomar essa combinação de medicamentos também pode aumentar o risco de comportamentos estranhos, como dirigir durante o sono (tentando dirigir enquanto dorme).

Ativan e Tylenol

Não há interações conhecidas entre Ativan e Tylenol (acetaminofeno).

Ativan e ervas e suplementos

Tomar Ativan com ervas ou suplementos que tenham efeitos sedativos pode causar sonolência excessiva e problemas respiratórios. Exemplos de ervas e suplementos sedativos que podem causar esses efeitos incluem:

  • camomila
  • kava
  • lavanda
  • melatonina
  • valeriana

Ativan e maconha

Maconha não deve ser usada com Ativan. O uso de maconha com Ativan pode causar sonolência ou sedação excessiva.

Retirada de Ativan

Algumas pessoas podem ter sintomas incômodos de abstinência após interromper o Ativan. Isso pode ocorrer após tomar Ativan por apenas uma semana. Se o Ativan demorar mais, é mais provável que os sintomas de abstinência ocorram. Eles também provavelmente serão mais graves.

Os sintomas de abstinência podem incluir:

  • dor de cabeça
  • ansiedade
  • problemas para dormir
  • irritabilidade
  • tremor
  • ataques de pânico
  • depressão

Converse com seu médico antes de parar o Ativan. O seu médico pode recomendar que você reduza sua dose lentamente antes de interromper completamente o medicamento.

Overdose de Ativan

Tomar Ativan em excesso pode aumentar o risco de efeitos colaterais sérios ou prejudiciais.

Sintomas de overdose

Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

  • sonolência
  • confusão
  • letargia
  • pressão sanguínea baixa
  • Problemas respiratórios
  • coma

O que fazer em caso de overdose

Se você acha que você ou seu filho tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação nos Centros de Controle de Venenos da Associação Americana pelo número 800-222-1222 ou através de sua ferramenta on-line. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá imediatamente para a sala de emergência mais próxima.

Alternativas de Ativan

Existem outros medicamentos frequentemente usados ​​para tratar as mesmas condições do Ativan. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros.

A melhor escolha pode depender da sua idade, do tipo e gravidade da sua condição e dos tratamentos anteriores que você usou.

Para saber mais sobre outros medicamentos que podem funcionar bem para você, converse com seu médico.

Nota: Alguns dos medicamentos listados aqui são usados ​​off-label para tratar condições também tratadas por Ativan.

Alternativas de medicação

Exemplos de medicamentos que podem ser usados ​​como alternativas ao Ativan incluem:

  • Antidepressivos como:
    • duloxetina (Cymbalta)
    • doxepina (Zonalon, Silenor)
    • escitalopram (Lexapro)
    • paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva, Brisdelle)
    • venlafaxina (Effexor XR)
  • Buspirona, uma droga ansiolítica
  • Benzodiazepínicos como:
    • alprazolam (Xanax)
    • diazepam (Valium)
    • midazolam
    • oxazepam

Alternativas de ervas e suplementos

Algumas pessoas usam certas ervas e suplementos alimentares para ajudar a controlar sua ansiedade. Exemplos incluem:

  • kava
  • lavanda
  • erva-cidreira
  • Flor da Paixão
  • Rodiola
  • Erva de São João
  • valeriana

Certifique-se de conversar com seu médico antes de usar ervas ou suplementos para tratar sua ansiedade

Ativan vs. outras drogas

Você pode se perguntar como o Ativan se compara a outros medicamentos prescritos para usos semelhantes. Abaixo estão comparações entre Ativan e vários medicamentos.

Ativan vs. Xanax

Ativan e Xanax pertencem à classe de medicamentos chamados benzodiazepínicos. Eles funcionam da mesma maneira e são medicamentos muito semelhantes.

O nome genérico de Xanax é alprazolam.

Usos

Ativan e Xanax são usados ​​para fins semelhantes e diferentes.

Usos aprovados para Ativan e Xanax Outros usos aprovados para Ativan Outros usos aprovados para Xanax Utilizações off-label para Ativan Utilizações off-label para ambos
  • tratamento de sintomas de ansiedade
  • tratar insônia devido a ansiedade ou estresse
  • tratamento do estado epilético
  • proporcionando sedação antes da cirurgia
  • tratamento do transtorno de ansiedade generalizada
  • tratamento do transtorno do pânico
  • tratamento do transtorno de ansiedade generalizada
  • tratamento do transtorno do pânico
  • tratar outros tipos de insônia

Formas de medicamentos

Ativan está disponível como um comprimido oral e como uma solução intravenosa (IV). O comprimido oral é geralmente tomado uma a três vezes ao dia. A solução IV é fornecida pelo seu médico.

Xanax está disponível como um comprimido oral, que geralmente é tomado três vezes ao dia. Também está disponível como um tablet de liberação prolongada, que é tomado apenas uma vez ao dia.

Efeitos colaterais e riscos

Ativan e Xanax têm alguns efeitos colaterais semelhantes, e alguns que diferem. Abaixo estão exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns que Ativan e Xanax compartilham incluem:

  • sonolência
  • tontura
  • fraqueza
  • falta de coordenação
  • confusão
  • depressão
  • fadiga
  • dor de cabeça
  • aumento ou diminuição da libido (desejo sexual)
  • problemas de memória
  • constipação

Além desses, outros efeitos colaterais que o Xanax pode causar incluem:

  • ganho ou perda de peso
  • menstruação irregular

Efeitos secundários graves

Os possíveis efeitos colaterais graves que Ativan e Xanax compartilham incluem:

  • dependência psicológica e física
  • efeitos colaterais com risco de vida quando usados ​​com medicamentos opióides (aviso em caixa)

Eficácia

Ativan e Xanax são usados ​​para tratar sintomas de ansiedade. Xanax também é aprovado pela FDA para tratar distúrbios de ansiedade generalizada e ataques de pânico. O Ativan também é usado fora do rótulo para tratar essas condições. Eles trabalham igualmente bem para tratar as três condições.

É importante observar, no entanto, que esses medicamentos geralmente são considerados opções de segunda escolha para essas condições e devem ser usados ​​apenas para tratamento a curto prazo. Isto é devido ao risco de efeitos colaterais e dependência.

Ativan e Xanax trabalham rapidamente, mas Ativan pode durar um pouco mais que Xanax.

  • Quando começa a trabalhar: Ambos os medicamentos começam a funcionar 15 a 30 minutos depois que você os toma.
  • Quanto tempo dura: Ambos os medicamentos têm um efeito máximo dentro de 1,5 horas após o uso. No entanto, Ativan pode durar um pouco mais que Xanax.

Custos

Ativan e Xanax são medicamentos de marca. Eles também estão disponíveis em formato genérico. A versão genérica de um medicamento geralmente custa menos que a versão do nome da marca. O nome genérico de Xanax é chamado alprazolam.

A marca Ativan geralmente custa muito mais do que a marca Xanax. As versões genéricas de Ativan e Xanax custam aproximadamente o mesmo. Qualquer que seja o medicamento ou a versão utilizada, o valor pago dependerá do seu seguro.

Ativan vs. Klonopin

Ativan e Klonopin funcionam da mesma maneira e são medicamentos muito semelhantes. Ambos pertencem à classe de medicamentos chamados benzodiazepínicos.

O nome genérico de Klonopin é clonazepam.

Usos

Embora Ativan e Klonopin sejam medicamentos semelhantes, eles são aprovados pela FDA para diferentes usos.

Ativan é aprovado para:

  • tratamento a curto prazo dos sintomas de ansiedade
  • tratar insônia (problemas para dormir) devido à ansiedade ou estresse
  • tratamento de um tipo grave de convulsão chamado status epilepticus
  • proporcionando sedação antes da cirurgia

Klonopin é aprovado para o tratamento de:

  • diferentes tipos de convulsões, como síndrome de Lennox-Gastaut e convulsões mioclônicas
  • ataques de pânico

Klonopin é usado off-label no tratamento de sintomas de ansiedade, insônia e status epiléptico.

Formas de medicamentos

Ativan está disponível como um comprimido oral e como uma solução intravenosa (IV). O comprimido oral é geralmente tomado uma a três vezes ao dia. A solução IV é fornecida pelo seu médico.

Klonopin está disponível como um comprimido oral que geralmente é tomado uma a três vezes por dia.

Efeitos colaterais e riscos

Ativan e Klonopin têm efeitos colaterais semelhantes. Ambos os medicamentos podem causar os seguintes efeitos colaterais mais comuns:

  • sonolência
  • tontura
  • fraqueza
  • falta de coordenação
  • confusão
  • depressão
  • fadiga
  • dor de cabeça

Ambos também podem causar esses efeitos colaterais graves:

  • dependência psicológica e física
  • efeitos colaterais com risco de vida quando usados ​​com medicamentos opióides (aviso em caixa)

Eficácia

Embora Ativan e Klonopin tenham diferentes usos aprovados pela FDA, ambos são usados ​​para tratar as seguintes condições:

  • Para ataques de ansiedade e pânico: Ativan e Klonopin geralmente funcionam igualmente bem no tratamento de ataques de ansiedade e pânico. No entanto, geralmente são consideradas opções de segunda escolha para essas condições e devem ser usadas apenas para tratamento de curto prazo. Isto é devido ao risco de efeitos colaterais e dependência.
  • Insônia: Não houve estudos comparando os dois medicamentos, mas ambos podem ser eficazes para problemas para dormir. No entanto, geralmente são consideradas opções de segunda escolha e devem ser usadas apenas para tratamento a curto prazo. Isto é devido ao risco de efeitos colaterais e dependência.
  • Status epilepticus: Ambos os medicamentos são eficazes para o tratamento do status epilético, mas apenas o Ativan é considerado um tratamento de primeira escolha. Como essa condição é tratada no hospital, o medicamento utilizado seria escolhido pelo médico do hospital.

Ativan e Klonopin trabalham rapidamente, mas Klonopin pode durar mais tempo que Ativan:

  • Quando começa a trabalhar: Ativan e Klonopin começam a trabalhar dentro de 15 a 30 minutos após a toma.
  • Quanto tempo dura: Ativan tem um efeito de pico dentro de 1,5 horas após a toma. Klonopin tem um efeito de pico dentro de 4 horas após a toma.

Custos

Ativan e Klonopin são medicamentos de marca. Eles também estão disponíveis em formato genérico. A versão genérica de um medicamento geralmente custa menos que a versão do nome da marca. O nome genérico de Klonopin é chamado clonazepam.

A marca Ativan geralmente custa muito mais do que a marca Klonopin. As versões genéricas de Ativan e Klonopin custam quase o mesmo. Qualquer que seja o medicamento ou a versão utilizada, o valor pago dependerá do seu seguro.

Ativan vs. Valium

Ativan e Valium pertencem à classe de medicamentos chamados benzodiazepínicos. Eles funcionam da mesma maneira e são medicamentos muito semelhantes.

O nome genérico de Valium é diazepam.

Usos

Ativan e Valium são usados ​​para fins semelhantes e diferentes.

Usos aprovados para Ativan e Valium Outros usos aprovados para Ativan Outros usos aprovados para Valium Utilizações off-label para Valium
  • tratamento a curto prazo dos sintomas de ansiedade
  • proporcionando sedação antes da cirurgia
  • tratar insônia devido a ansiedade ou estresse
  • tratamento do estado epilético
  • tratar sintomas de abstinência alcoólica
  • tratamento de espasmos musculares e espasticidade muscular causados ​​por outras condições (como paralisia cerebral ou tétano)
  • tratar certos tipos de convulsões quando usado junto com outros medicamentos
  • tratar insônia devido a ansiedade ou estresse
  • tratamento do estado epilético

Formas de medicamentos

Ativan está disponível como um comprimido oral e como uma solução intravenosa (IV). O comprimido oral é geralmente tomado uma a três vezes ao dia. A solução IV é fornecida pelo seu médico.

Valium também está disponível como um comprimido oral, que geralmente é tomado uma a quatro vezes ao dia.

Efeitos colaterais e riscos

Ativan e Valium têm alguns efeitos colaterais semelhantes e alguns que diferem. Abaixo estão exemplos desses efeitos colaterais.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns que Ativan e Valium compartilham incluem:

  • sonolência
  • tontura
  • fraqueza
  • falta de coordenação
  • confusão
  • depressão
  • fadiga
  • dor de cabeça
  • aumento ou diminuição da libido (desejo sexual)
  • problemas de memória

Além desses, outros efeitos colaterais que Valium pode causar incluem:

  • ganho ou perda de peso
  • problemas urinários como incontinência
  • menstruação irregular

Efeitos secundários graves

Os possíveis efeitos colaterais graves que Ativan e Valium compartilham incluem:

  • dependência psicológica e física
  • efeitos colaterais com risco de vida quando usados ​​com medicamentos opióides (aviso em caixa)

Eficácia

Ativan e Valium têm diferentes usos aprovados pela FDA, mas ambos são usados ​​para tratar as seguintes condições:

  • Ansiedade: Esses medicamentos geralmente funcionam igualmente bem no tratamento da ansiedade. No entanto, geralmente são consideradas opções de segunda escolha e devem ser usadas apenas para tratamento a curto prazo. Isto é devido ao risco de efeitos colaterais e dependência.
  • Insônia: Nenhum estudo comparou diretamente esses dois medicamentos para o tratamento da insônia. No entanto, ambos os medicamentos podem ser eficazes para essa condição. É importante observar que ambas são normalmente consideradas opções de segunda escolha para o tratamento dessa condição e devem ser usadas apenas para tratamento de curto prazo. Isto é devido ao risco de efeitos colaterais e dependência.
  • Status epilepticus: Ativan é considerado um tratamento de primeira escolha para o status epilepticus. Valium funciona tão bem quanto Ativan e também é um tratamento de primeira escolha, mas pode causar mais efeitos colaterais, como sonolência. Valium também é eficaz no tratamento de outros tipos de convulsões. No entanto, pode não ser um medicamento de primeira escolha para essas condições ou pode ser usado apenas em combinação com outros medicamentos.

Ativan e Valium trabalham rapidamente. Valium pode funcionar mais que o Ativan para alguns usos, mas não para outros usos:

  • Quando começa a trabalhar: Ativan começa a trabalhar dentro de 15 a 30 minutos. Valium começa a trabalhar em cerca de 15 minutos.
  • Quanto tempo dura: Ativan tem um efeito de pico em cerca de 1,5 horas. Dura no corpo por cerca de 10 a 20 horas. No entanto, seus efeitos se desgastam mais rapidamente – geralmente dentro de algumas horas. Valium tem um efeito de pico dentro de uma hora. Ele permanece no corpo por cerca de 32 a 48 horas, mas seus efeitos geralmente não duram tanto tempo. Alguns efeitos podem se desgastar dentro de algumas horas.

Custos

Ativan e Valium são medicamentos de marca. Ambos também estão disponíveis na forma genérica. A versão genérica de um medicamento geralmente custa menos que a versão do nome da marca. O nome genérico de Valium é diazepam.

A marca Ativan geralmente custa muito mais do que a marca Valium. As versões genéricas de Ativan e Valium custam quase o mesmo. Qualquer que seja o medicamento ou a versão utilizada, o valor pago dependerá do seu seguro.

Ativan vs. Ambien

Ativan e Ambien têm alguns efeitos semelhantes no corpo. Ambos são considerados funcionais como drogas sedativo-hipnóticas. Isso significa que ambos causam sonolência e sedação (relaxamento). No entanto, esses medicamentos pertencem a diferentes classes de medicamentos. Ativan é um benzodiazepínico, enquanto Ambien pertence a uma classe de medicamentos chamados hipnóticos não benzodiazepínicos.

O nome genérico de Ambien é zolpidem.

Usos

O Ativan é aprovado pela FDA para muitos usos, incluindo:

  • tratamento a curto prazo dos sintomas de ansiedade
  • tratar insônia (problemas para dormir) devido à ansiedade ou estresse
  • tratamento de um tipo grave de convulsão chamado status epilepticus
  • proporcionando sedação antes da cirurgia

Ambien é apenas aprovado pela FDA para o tratamento a curto prazo da insônia.

Formas de medicamentos

Ativan está disponível como um comprimido oral e como uma solução intravenosa (IV). O comprimido oral é geralmente tomado uma a três vezes ao dia. A solução IV é fornecida pelo seu médico.

O Ambien está disponível como um comprimido oral e como um comprimido de liberação prolongada chamado Ambien CR. Ambas as formas são tomadas uma vez ao dia, pouco antes de dormir.

Efeitos colaterais e riscos

Ativan and Ambien have some similar side effects, and some that differ. Below are examples of these side effects.

Ativan and Ambien Ativan Ambien
More common side effects
  • daytime drowsiness
  • tontura
  • dor de cabeça
  • depression
  • memory problems
  • weakness
  • lack of coordination
  • confusão
  • fadiga
  • boca seca
  • back pain
  • abnormal dreams
  • rash
  • diarrhea
Efeitos secundários graves
  • psychological and physical dependence (more common in Ativan)
  • worsening of depression or suicidal thoughts and actions in people with depression
  • life-threatening side effects when used with opioid medications (boxed warning)
  • unusual behaviors during sleep that aren’t remembered after waking*

* These can include sleepwalking, and eating, driving, making phone calls, or having sex while asleep.

Effectiveness

The only condition that both Ativan and Ambien are approved to treat is insomnia. Both are effective for treating this condition, although they haven’t been compared in clinical studies for this purpose.

It’s important to note that Ambien is typically a first-choice option for treating insomnia because it usually causes fewer side effects than other drugs.

Ativan is usually considered a second-choice option for treating insomnia. It’s typically used in people for whom first-choice options such as Ambien don’t work well.

Costs

Ativan and Ambien are both brand-name medications. Both are also available in generic form. The generic version of a drug usually costs less than the brand-name version. The generic name of Ambien is zolpidem.

Brand-name Ativan usually costs more than brand-name Ambien. The generic versions of Ativan and Ambien cost about the same. Whichever drug or version you use, the amount you pay will depend on your insurance.

How to take Ativan

Ativan tablets should be taken in the way your doctor prescribed them. Don’t take more or less Ativan than prescribed without first talking with your doctor.

Timing

Ativan is usually taken two or three times daily. These doses are usually spread out at equal intervals. However, when Ativan is used for insomnia, it’s usually taken just once at bedtime.

Taking Ativan with food

You can take Ativan with or without food. If it upsets your stomach, try taking it with food to help decrease this side effect.

Can Ativan be crushed?

Yes, Ativan can be crushed. Some Ativan tablets may also be split. If you’d like to split your tablets, ask your pharmacist if it’s safe to do so.

Ativan classification

Ativan is classified as a benzodiazepine. These drugs are typically used to treat anxiety and insomnia, but can also be used to treat other conditions.

Benzodiazepines are often categorized by how fast they work (onset of action) and how long they last in the body (duration). This chart includes examples of these classifications.

Drug Onset of action Duration
alprazolam (Xanax) rapid short
clonazepam (Klonopin) rapid intermediate
clorazepate (Tranxene) intermediate long
diazepam (Valium) rapid long
flurazepam rapid long
lorazepam (Ativan) rapid intermediate
midazolam rapid short
oxazepam slow intermediate
temazepam (Restoril) intermediate intermediate
triazolam (Halcion) rapid short

How Ativan works

Ativan belongs to a class of medications called benzodiazepines. These medications work by boosting the activity of gamma-aminobutyric acid (GABA) within your body.

GABA is a neurotransmitter that transmits messages between cells in different parts of your body. Increasing GABA in the body results in a tranquilizing effect that reduces feelings of stress and anxiety.

How long does it take to work?

Benzodiazepines such as Ativan are categorized based on how fast they work. Ativan is classified as having a rapid to intermediate onset (start) of action. It begins to work right away after it’s taken, but its peak effect occurs within 1 to 1.5 hours.

Ativan for dogs

Ativan is sometimes prescribed by veterinarians to sedate an animal during surgery or to treat seizures. It’s also used to help reduce stress or fears, especially related to loud noises.

If you think your dog or cat is in distress, see your veterinarian for an evaluation and treatment. Don’t give your pet any Ativan that your doctor has prescribed for you.

If you think your pet has eaten your Ativan, call your veterinarian immediately.

Ativan and pregnancy

Ativan can harm a fetus when taken by a pregnant woman. Avoid using Ativan during pregnancy.

If you’re pregnant or planning to become pregnant, talk to your doctor. If you’re taking Ativan, you may need to stop.

Ativan and breastfeeding

You shouldn’t breastfeed while taking Ativan. This medication can pass through breast milk and cause side effects in a child who is breastfed.

Tell your doctor if you’re breastfeeding. You may need to decide whether to stop breastfeeding or stop taking this medication.

Ativan warnings

Before taking Ativan, talk with your doctor about any medical conditions you have. Ativan may not be appropriate for you if you have certain medical conditions.

  • For people with depression. Ativan and other benzodiazepine medications can worsen symptoms of depression. Ativan shouldn’t be used by people with depression who aren’t receiving adequate treatment for this condition.
  • For people with breathing disorders. Ativan can slow breathing. People with sleep apnea, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), or other breathing disorders should use Ativan cautiously or avoid it.
  • For people with acute narrow-angle glaucoma. Ativan may increase the pressure inside the eye, worsening glaucoma.

Is Ativan a controlled substance?

Yes, Ativan is a controlled substance. It’s classified as a Schedule four (IV) prescription drug. This means that it has an accepted medical use but may also cause physical or psychological dependence and be may be abused.

The government has created special rules for how Schedule IV drugs can be prescribed by a doctor and dispensed by a pharmacist. Your doctor or pharmacist can tell you more.

Ativan abuse

Some people who take Ativan can become physically and psychologically dependent on the drug. The risk of dependence increases if Ativan is used in doses that are higher than prescribed, or for long periods of time.

In some cases, Ativan dependence can lead to misuse or abuse of the drug. The risk is higher with people who have previously abused alcohol or drugs.

Symptoms of Ativan abuse can include:

  • confusão
  • loss of coordination
  • memory problems
  • sleep problems
  • irritabilidade
  • unsteadiness when walking
  • impaired judgment

Ativan and drug testing

Taking Ativan may cause a positive result for benzodiazepines on urine drug screenings. If you’re taking Ativan, consider disclosing this information before completing a drug screening.

The length of time Ativan stays in your system varies from person to person, but it’s usually three to five days.

Common questions about Ativan

Here are answers to some frequently asked questions about Ativan.

How long does Ativan last?

Most of the effects of Ativan last about six to eight hours. However, this can vary from person to person.

How fast does Ativan work?

Ativan begins to work within minutes, but its maximum effect usually happens about 1 to 1.5 hours after you take it.

When stopping Ativan, should you taper your dosage?

If you’ve been taking Ativan regularly, yes, you’ll likely need to slowly taper your dosage of the medication. If you don’t taper your dosage, you may experience withdrawal symptoms.

In some cases, the taper may last several weeks. How slowly you taper the medication will depend on how much you’ve been taking and how long you’ve been using Ativan. Talk with your doctor before stopping Ativan to find out the best way to taper the medication.

What are the withdrawal effects of stopping Ativan?

Ativan can cause withdrawal effects in some people when they stop taking the medication. These effects are more likely to happen if you’ve taken higher doses or taken Ativan for a long period of time.

Symptoms of withdrawal can include:

  • dor de cabeça
  • ansiedade
  • trouble sleeping
  • irritabilidade
  • suando
  • tontura

For people with severe Ativan dependence who abruptly stop taking it, more severe withdrawal symptoms can occur. These can include:

  • alucinações
  • convulsões
  • tremor
  • panic attacks

Is Ativan addicting?

Ativan is habit-forming and can lead to physical and psychological dependence and addiction.

What are the effects of long-term use of Ativan?

Long-term use of Ativan can increase your risk of certain side effects, especially physical and psychological dependence. This can lead to withdrawal symptoms (see above) when the medication is stopped.

Ativan is typically prescribed for short-term use of two to four weeks. If you’re concerned that you might need to use this medication for longer periods, talk with your doctor.

Ativan expiration

When Ativan is dispensed from the pharmacy, the pharmacist will add an expiration date to the label on the bottle. This date is typically one year from the date the medication was dispensed.

The purpose of such expiration dates is to guarantee the effectiveness of the medication during this time.

The current stance of the Food and Drug Administration (FDA) is to avoid using expired medications. However, an FDA study showed that many medications may still be good beyond the expiration date listed on the bottle.

How long a medication remains good can depend on many factors, including how and where the medication is stored. Ativan should be stored at room temperature in its original container.

If you have unused medication that has gone past the expiration date, talk to your pharmacist to find out whether you might still be able to use it.

Professional information for Ativan

The following information is provided for clinicians and other healthcare professionals.

Mechanism of action

Ativan has a tranquilizing effect in the central nervous system. Ativan binds to benzodiazepine receptors, which increases the effects of gamma-aminobutyric acid. This results in sedation, skeletal muscle relaxation, anticonvulsant effects, and coma.

Pharmacokinetics and metabolism

Ativan has a bioavailability of 90 percent. Peak plasma levels occur about two hours after oral administration.

Ativan is conjugated to glucuronide and excreted in the urine.

The mean half-life of Ativan is about 12 hours; however, it can range from 10 to 20 hours.

Nursing implications

The following should be assessed or monitored in patients receiving Ativan:

  • Monitor blood pressure, heart rate, and respiratory function.
  • Monitor sedation level in critical care patients, older adults, or debilitated patients.
  • Determine history of addiction. Long-term use can lead to dependence and addiction, which is more likely with patients who have a history of addiction.
  • Assess fall risk. To prevent falls, ambulation may need to be supervised in older adults taking Ativan.
  • Assess need for ongoing or long-term treatment.
  • Conduct periodic lab monitoring of liver function, blood count, and renal function with long-term use of Ativan.
  • Evaluate for mood disorders such as depression and for improvement in symptoms of anxiety.

Contraindications

Ativan is contraindicated in people with hypersensitivity to benzodiazepines or any component of Ativan. It’s also contraindicated in people with acute narrow-angle glaucoma.

Abuse and dependence

The use of Ativan can cause psychological and physical dependence. The risk of dependence increases when higher doses are used or when it’s used for long periods of time. The risk of dependence is also higher in people with a history of drug or alcohol abuse.

The risk of dependence and abuse can be reduced by using appropriate doses for the shortest time possible.

Storage

Ativan should be stored in a tight container at room temperature of 77°F (25°C). Temperature excursions to 59°F to 86°F (15°C to 30°C) are permissible.

Disclaimer: MedicalNewsToday has made every effort to make certain that all information is factually correct, comprehensive, and up-to-date. However, this article should not be used as a substitute for the knowledge and expertise of a licensed healthcare professional. You should always consult your doctor or other healthcare professional before taking any medication. The drug information contained herein is subject to change and is not intended to cover all possible uses, directions, precautions, warnings, drug interactions, allergic reactions, or adverse effects. The absence of warnings or other information for a given drug does not indicate that the drug or drug combination is safe, effective, or appropriate for all patients or all specific uses.


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