Existem sinais de alerta antes de um acidente vascular cerebral?


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Um acidente vascular cerebral muitas vezes parece ocorrer sem aviso prévio. Em algumas situações, porém, pode haver potenciais sinais de alerta antes que ocorra um acidente vascular cerebral, como uma forte dor de cabeça e um ataque isquêmico transitório (AIT).

Um homem sentado à mesa em casa parece cansado, segurando a cabeça com uma das mãos, enquanto uma mulher ao lado dele consulta um tablet eletrônico.
Imagens Getty/Hirurg

Um acidente vascular cerebral ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é bloqueado ou interrompido. Isso impede que as células cerebrais obtenham o oxigênio e os nutrientes necessários para sobreviver.

Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica que requer tratamento imediato. Reconhecer os sintomas de um acidente vascular cerebral pode ajudá-lo a obter ajuda o mais rápido possível.

Embora os sintomas do AVC pareçam surgir do nada, pode haver, em algumas situações, potenciais sinais de alerta que não devem ser ignorados.

Pode haver sinais de alerta dias antes de ocorrer um derrame?

Nem sempre é possível prever um AVC, mas algumas pessoas podem apresentar sinais de alerta que precisam de atenção.

Uma dor de cabeça intensa ou incomum

Embora este não seja o caso de todos os AVCs, em algumas situações, um certo tipo de dor de cabeça pode ser um indicador precoce de um AVC pendente.

De acordo com um Estudo de 2020 de 550 adultos, descobriu-se que uma dor de cabeça sentinela precede um acidente vascular cerebral isquêmico em 15% dos participantes do estudo. Uma cefaleia sentinela é definida como uma cefaleia que ocorre antes de um evento, definido como 1 semana antes de um acidente vascular cerebral, neste caso.

Os autores do estudo observaram que essas dores de cabeça eram de natureza grave ou diferentes de qualquer dor de cabeça anterior.

Além disso, essas dores de cabeça começaram 7 dias após o acidente vascular cerebral e muitas vezes duraram até o aparecimento dos sintomas do acidente vascular cerebral. Verificou-se também que os participantes que tiveram dor de cabeça sentinela antes do acidente vascular cerebral tinham maior probabilidade de ter tido fibrilação atrial – um tipo de arritmia – do que os participantes do grupo de controle que não tiveram acidente vascular cerebral.

O que é um acidente vascular cerebral isquêmico?

Um acidente vascular cerebral isquêmico é um tipo de acidente vascular cerebral causado por um bloqueio, geralmente devido a um coágulo sanguíneo, em um dos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro. Isto é o mais comum tipo de acidente vascular cerebral.

Um tipo menos comum de acidente vascular cerebral é o acidente vascular cerebral hemorrágico. É causada por uma artéria no cérebro que vaza ou se rompe.

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Uma dor de cabeça sentinela também é considerada um sinal de aneurisma iminente ruptura. É importante levar a sério qualquer dor de cabeça incomum ou intensa, pois pode ser um preditor de um evento de saúde mais sério.

Um ataque isquêmico transitório (AIT)

Outro possível sinal de alerta de acidente vascular cerebral é um AIT, também conhecido como “ministroke”. Um AIT ocorre quando o fornecimento de sangue a uma parte do cérebro é interrompido por um curto período de tempo. Embora os sintomas de um AIT possam imitar os de um acidente vascular cerebral, os sintomas geralmente desaparecem dentro de uma hora e raramente causam danos permanentes. Em alguns casos, os sintomas podem persistir por até 24 horas.

Embora os sintomas de um AIT geralmente não durem muito, é importante procurar atendimento médico, mesmo que os sintomas desapareçam. Embora um AIT geralmente resolva rapidamente, pode ser um sinal de que um acidente vascular cerebral mais grave pode acontecer no futuro. Na verdade, estima-se que cerca de um terço das pessoas que têm um AIT terão um AVC mais grave no futuro.

Curiosamente, um estudo recente confirmaram que, embora ter um AIT possa ser um precursor de um AVC, o número de pessoas que sofreram um AVC agudo nos 90 dias após um AIT diminuiu nos últimos anos. Isto pode ser uma indicação de que as medidas preventivas após um AIT são eficazes na prevenção do AVC.

Quais são os sintomas de um AIT?

Os sintomas de um AIT são semelhantes aos de um acidente vascular cerebral, mas geralmente desaparecem rapidamente. Se você notar algum dos seguintes sintomas, procure atendimento médico imediatamente:

  • paralisia ou fraqueza em um lado do corpo, geralmente no rosto, braços ou pernas
  • dificuldade em falar ou entender
  • perda de equilíbrio ou coordenação, dificuldade para caminhar
  • dificuldade em ver em um ou ambos os olhos
  • confusão
  • dor de cabeça
  • tontura

Obter uma avaliação médica dentro 60 minutos do início dos sintomas pode ajudar a identificar a causa do AIT. Isso pode ajudar a garantir que você receba o tipo certo de tratamento, o que pode reduzir o risco de um futuro acidente vascular cerebral.

Segundo pesquisas, até 80% dos acidentes vasculares cerebrais após um AIT são evitáveis, com base no diagnóstico e tratamento oportunos.

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No caso de um acidente vascular cerebral agudo, as pessoas que conseguem receber tratamento dentro 3 horas do início dos sintomas experimentam melhores resultados de tratamento com menos problemas a longo prazo.

Quais são os fatores de risco para acidente vascular cerebral?

Qualquer um pode ter um derrame, mas esses fatores aumente seu risco:

  • Pressão alta: A hipertensão arterial é uma das principais causas de acidente vascular cerebral e o fator de risco controlável mais significativo.
  • Diabetes: Ter diabetes tipo 1 ou tipo 2 faz com que você Duas vezes mais provável ter um acidente vascular cerebral em comparação com alguém sem diabetes.
  • Colesterol LDL alto: Ter níveis elevados de colesterol LDL, também conhecido como colesterol “ruim”, pode causar o acúmulo de colesterol nas artérias.
  • Doença cardíaca: Alguns tipos de doenças cardíacas, especialmente fibrilação atrial (AFib), aumentar significativamente seu risco de acidente vascular cerebral.
  • Fumar: Fumar danifica o sistema cardiovascular e os vasos sanguíneos, facilitando a ruptura dos vasos sanguíneos ou a acumulação de material gorduroso (placa).
  • Sexo: Os homens têm maior probabilidade de sofrer um acidente vascular cerebral mais cedo do que as mulheres. No entanto, as mulheres tendem a viver mais do que os homens, por isso correm um risco maior de sofrer um acidente vascular cerebral ao longo da vida.
  • Idade: O AVC pode ocorrer em qualquer idade, mas o risco aumenta com a idade.
  • Raça e etnia: Nos Estados Unidos, o AVC ocorre com mais frequência em adultos afro-americanos, índios americanos, nativos do Alasca e hispânicos do que em adultos brancos da mesma idade.

A linguagem é importante

Você notará que a linguagem usada acima para compartilhar estatísticas e outros pontos de dados é bastante binária, especialmente com o uso de “homens” e “mulheres”.

Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.

Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.

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O que você pode fazer para reduzir o risco de acidente vascular cerebral?

Embora você não consiga prevenir completamente um acidente vascular cerebral, você pode tomar medidas para reduza seu risco com as seguintes medidas preventivas:

  • Tente manter sua pressão arterial dentro de uma faixa saudável.
  • Conheça seus níveis de colesterol e faça exames de colesterol pelo menos a cada 5 anos.
  • Verifique se há problemas cardíacos e siga um plano de tratamento conforme necessário.
  • Monitore e controle o açúcar no sangue se você tiver diabetes.
  • Se você fuma, considere parar.
  • Mantenha um peso moderado.
  • Tente se exercitar todos ou quase todos os dias da semana.
  • Faça uma dieta que limite as gorduras saturadas e o colesterol.
  • Tome qualquer medicamento para controlar e tratar problemas de saúde conhecidos.

O resultado final

Os sintomas do AVC podem parecer surgir repentinamente, mas pode haver sinais de alerta em algumas situações. Uma forte dor de cabeça, ou qualquer tipo incomum de dor de cabeça, é um possível sinal de alerta de acidente vascular cerebral.

Ter um AIT, ou “ministroke”, também pode ser um precursor de um acidente vascular cerebral mais grave. Embora os sintomas semelhantes aos do derrame geralmente desapareçam em uma hora, ainda é importante obter atendimento médico imediato. Ao obter um diagnóstico e tratamento oportunos, você poderá reduzir o risco de um futuro acidente vascular cerebral.


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