A verdade sobre a eliminação de vacinas

O que é a liberação da vacina?

A eliminação da vacina ocorre quando um indivíduo libera, ou dispensa, os componentes de uma vacina dentro ou fora de seu corpo.

Isso só pode acontecer com um certo tipo de vacina chamada vacina viva atenuada. Alguns exemplos de vacinas vivas atenuadas que são comumente administradas nos Estados Unidos incluem:

• Vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR)

• vacina de spray nasal contra gripe (FluMist)

• vacina contra catapora

• vacina contra rotavírus

Sobre vacinas vivas atenuadas

As vacinas vivas atenuadas contêm uma forma enfraquecida de um patógeno. Esses tipos de vacinas precisam se replicar dentro do corpo para produzir uma resposta imune.

Devido à sua natureza enfraquecida, os patógenos nessas vacinas não causam doenças. A exceção a isso é em indivíduos imunocomprometidos, para os quais vacinações atenuadas com vírus vivos não são normalmente recomendadas.

Como as vacinas vivas atenuadas podem se replicar, o patógeno enfraquecido pode ser eliminado. Mas é importante notar que a eliminação não equivale à transmissão, na qual o patógeno enfraquecido é passado para outra pessoa.

Se esses patógenos forem transmitidos a outro indivíduo, é altamente improvável que causem doenças. Na verdade, a única vacina viva atenuada associada a infecções significativas devido à disseminação é a vacina oral contra a poliomielite, que não está mais em uso nos Estados Unidos.

Tipos de vacinas

Além das vacinas vivas atenuadas, existem vários outros tipos de vacinas. Ao contrário das vacinas vivas atenuadas, nenhum desses tipos de vacina contém patógenos vivos. Por causa disso, eles não pode ser derramado.

Vacinas inativadas

As vacinas inativadas contêm uma versão completa morta de um patógeno. Alguns exemplos de vacinas inativadas são:

• vacina contra poliomielite
• vacina contra hepatite A

• vacina anti-rábica

Vacinas de subunidade, recombinante, polissacarídeo ou conjugado

Nesse grupo diversificado de vacinas, apenas pequenos pedaços ou fragmentos de um patógeno estão presentes, em oposição ao patógeno inteiro. Exemplos de tais vacinas incluem:

• Vacina da gripe
• vacina contra hepatite B
• vacina contra coqueluche (tosse convulsa) (parte das vacinas DTaP ou Tdap)
• vacina contra telhas
• vacina contra papilomavírus humano (HPV)
• vacina para doença pneumocócica
• vacina contra doença meningocócica

vacinas de mRNA

O mRNA nessas vacinas instrui as células sobre como fazer proteínas associadas a um patógeno para gerar uma resposta imune. As vacinas Pfizer-BioNTech e Moderna COVID-19 são vacinas de mRNA.

Vacinas de vetores virais

As vacinas de vetor viral usam um vírus modificado para fornecer instruções sobre como fazer proteínas associadas a um patógeno para produzir uma resposta imune. As vacinas COVID-19 produzidas por Johnson e Johnson e AstraZeneca usam um vetor de adenovírus.

Vacinas toxóides

As vacinas toxóides são constituídas por uma forma inativada de uma toxina produzida por alguns patógenos bacterianos. Nesse caso, uma resposta imune é gerada para a toxina prejudicial produzida pelo patógeno, em vez de contra o próprio patógeno.

Dois exemplos de toxóides são aqueles para tétano e difteria, que são encontrados em:

• Vacina DTaP
• Vacina Tdap
• Vacina DT
• Vacina Td

Alguma das vacinas COVID-19 é eliminada?

As únicas vacinas COVID-19 atualmente autorizadas para uso de emergência são as vacinas de mRNA e as vacinas de vetores virais. Embora você possa ter visto postagens nas redes sociais sobre a liberação de vacinas COVID-19, isso é um mito. Vacinas para o covid-19 não pode ser derramado.

Isso ocorre porque nenhuma das vacinas COVID-19 contém SARS-CoV-2 vivo, o vírus que causa COVID-19. As únicas vacinas COVID-19 atualmente autorizadas para uso de emergência são as vacinas de mRNA e as vacinas de vetores virais.

Vamos dar uma olhada em como cada uma dessas tecnologias de vacinas funciona.

vacinas de mRNA

As vacinas de mRNA contêm material genético denominado RNA. O mRNA é empacotado dentro de uma camada protetora chamada de nanopartícula lipídica, que é essencialmente uma pequena bola de gordura. Isso permite que o mRNA entre efetivamente nas células.

O mRNA da vacina informa às células como produzir a proteína spike, uma proteína encontrada na superfície do novo coronavírus. Depois que as células produziram a proteína spike, o mRNA é decomposto.

Vacinas de vetores virais

As vacinas de vetores virais usam um adenovírus modificado para fornecer instruções sobre como fazer a proteína spike.

Na natureza, os adenovírus podem causar doenças como o resfriado comum. Mas o adenovírus usado na vacina foi modificado para que não possa produzir mais (se replicar) ou causar doenças.

Uma vez dentro da célula, o adenovírus libera o material genético que diz à célula como produzir a proteína spike. Depois que isso aconteceu, o próprio adenovírus é decomposto.

Uma analogia é pensar no adenovírus como um contêiner de transporte. Ele simplesmente entrega seu conteúdo no local apropriado antes de ser descartado.

O que acontece com a proteína do pico?

Em ambas as tecnologias de vacinas, a proteína do pico produzida é transportada para a superfície da célula. Isso permite que ele seja detectado pelo sistema imunológico.

Uma vez que seu sistema imunológico reconhece a proteína spike como estranha, ele trabalhará para gerar uma resposta imunológica contra ela. Esta resposta imune é direcionada especificamente para a proteína spike.

Como tal, as proteínas de pico geradas pela vacina são eventualmente destruídas pelo seu sistema imunológico. Eles não podem se acumular ou circular significativamente em seu corpo, nem você pode eliminá-los para o meio ambiente.

Algumas pesquisas mostraram que testes muito sensíveis podem detectar níveis mínimos de um pedaço da proteína spike no sangue nos dias após a vacinação. Mas esses pedaços de proteína de pico diminuem rapidamente à medida que a resposta imune é ativada.

Quais vacinas são eliminadas?

É tecnicamente possível que qualquer vacina viva atenuada seja liberada. Mas, na maioria dos casos, casos documentados disso são raros.

A vacina oral contra a poliomielite (OPV) é responsável pelas infecções mais prejudiciais relacionadas à liberação da vacina. O vírus vivo atenuado usado nesta vacina pode ser eliminado do corpo nas fezes.

Em casos muito raros, o vírus usado na OPV pode sofrer mutação e se tornar prejudicial, podendo levar à paralisia. Em países que ainda usam o OPV, este é estimado ocorrer em 2 a 4 em cada milhão de nascidos vivos a cada ano.

Desde o ano 2000, o OPV não está mais licenciado ou disponível nos Estados Unidos. Agora, todas as vacinas contra poliomielite administradas nos Estados Unidos são vacinas inativadas.

Outras vacinas vivas atenuadas para as quais a eliminação foi documentada incluem:

• Vacina contra gripe nasal: A eliminação do vírus usado nesta vacina é comum, principalmente em indivíduos mais jovens, de acordo com a Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Embora a transmissão desses vírus possa ocorrer, é rara e normalmente não está associada a sintomas.
• Vacina contra varicela: De acordo com CDC, houve relatos de apenas 11 indivíduos saudáveis ​​vacinados em todo o mundo espalhando o vírus da vacina da catapora para 13 pessoas não vacinadas.
• Vacina contra rotavírus: O vírus da vacina contra rotavírus pode ser eliminado nas fezes dias após a vacinação. Um mais velho Estudo de 2011 em gêmeos descobriram que o vírus da vacina podia ser transmitido a indivíduos não vacinados, mas não estava associado a sintomas.
• Vacina MMR: A rubéola faz parte da vacina MMR pode estar presente no leite materno de mães recentemente vacinadas. Mas a transmissão do vírus da vacina para bebês que amamentam é geralmente considerada improvável ou rara.

O takeaway

A liberação de vacinas ocorre quando os componentes de uma vacina são liberados no corpo ou para o meio ambiente. Isso só pode acontecer em vacinas vivas atenuadas que contêm uma forma enfraquecida de um patógeno.

Outros tipos de vacina não podem levar à eliminação da vacina porque não contêm patógenos vivos. Isso inclui todas as vacinas COVID-19 atualmente disponíveis.

Embora vacinas vivas atenuadas possam ser eliminadas, é improvável que os patógenos enfraquecidos nessas vacinas possam ser transmitidos a indivíduos não vacinados. Quando isso acontece, normalmente não resulta em sintomas.