7 maneiras de manter seus ossos fortes através do tratamento do câncer de mama


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A saúde óssea é fundamental em qualquer momento da sua vida.

Se você está recebendo tratamento para câncer de mama, fazer todo o possível para cuidar de seus ossos é ainda mais essencial. Isso porque alguns tratamentos de câncer de mama podem aumentar o risco de perda óssea, osteoporose e fraturas, de acordo com especialistas.

Por exemplo:

  • Alguns medicamentos quimioterápicos podem afetar a saúde óssea, causando menopausa precoce.
  • Os inibidores da aromatase, um tipo de terapia hormonal que previne a formação de estrogênio, podem levar à perda óssea.
  • O uso de medicamentos ou cirurgia para desligar os ovários também pode causar uma queda repentina na densidade óssea.

Embora alguma perda óssea durante o tratamento do câncer de mama possa ser inevitável, você pode tomar medidas para ajudar a retardar o processo.

Aqui estão sete maneiras de manter seus ossos fortes e saudáveis ​​durante o tratamento do câncer de mama.

1. Tome medicamentos prescritos pelo seu médico

Seu médico pode conversar com você sobre medicamentos direcionados que ajudam na resistência óssea durante o tratamento do câncer de mama.

De acordo com pesquisa de 2015os bisfosfonatos são uma classe de medicamentos que podem ajudar a reduzir a perda óssea e o risco de fratura em mulheres na pós-menopausa com doença positiva para o receptor de estrogênio que recebem inibidores da aromatase.

Os bifosfonatos incluem:

  • risedronato (Actonel, Atelvia)
  • ácido zoledrônico (Reclast)
  • alendronato (Binosto, Fosamax Plus D, Fosamax)
  • ibandronato (Boniva)

O raloxifeno (Evista) é outro medicamento que seu médico pode discutir com você. É um modulador seletivo do receptor de estrogênio usado para tratar e prevenir a osteoporose em pessoas na pós-menopausa.

E a droga de terapia direcionada denosumab (Xgeva) pode reduzir o risco de complicações ósseas causadas pelo câncer de mama em estágio avançado.

2. Participe de exercícios de levantamento de peso e resistência

O exercício de sustentação de peso é qualquer atividade que exija que você esteja em pé, com os ossos suportando seu peso. Esse tipo de exercício força você a trabalhar contra a gravidade, o que ajuda a fortalecer os ossos.

Exemplos de atividades aeróbicas com peso incluem:

  • andando
  • Cooper
  • dançando
  • caminhada
  • subida de escada
  • esportes de raquete

O outro tipo de atividade que é fundamental para a saúde óssea são os exercícios de resistência, como levantar pesos, de acordo com o NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center.

UMA revisão sistemática de 2017 encontraram evidências que sugerem que o exercício pode contribuir para “uma preservação clinicamente importante da saúde óssea” para mulheres na pré-menopausa diagnosticadas com câncer de mama.

Um adicional estudo publicado em 2021 descobriram que um programa de exercícios de 12 meses para mulheres na pré-menopausa com câncer de mama precoce ajudou a prevenir a perda óssea por 3 anos.

Para a saúde óssea máxima, participe de um programa de treinamento aeróbico e de resistência combinado com pesos pelo menos 3 a 4 dias por semana por 30 a 60 minutos.

Isso também o ajudará a cumprir as diretrizes mínimas recomendadas de exercícios de 150 a 300 minutos de atividade aeróbica de intensidade moderada a cada semana ou 75 minutos de atividade física de intensidade vigorosa definida pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos.

3. Obtenha vitamina D e cálcio suficientes

A ingestão de vitamina D e cálcio são fundamentais durante o tratamento do câncer de mama. Você pode obter vitamina D de suplementos e sua dieta, bem como através da pele da luz solar.

Em geral, os especialistas recomendam uma ingestão de 600 UI por dia para pessoas até 70 anos e 800 UI por dia após os 70 anos.

Além disso, qualquer pessoa de 19 a 30 anos deve receber 1.000 mg por dia de cálcio. E as mulheres de 51 a 70 anos devem receber um mínimo de 1.200 mg por dia de cálcio por dia, de acordo com o NIH Osteoporosis and Related Bone Disease National Resource Center.

Além de suplementos e sol, a Harvard TH Chan School of Public Health diz que as fontes alimentares de vitamina D incluem:

  • sardinha
  • óleo de fígado de bacalhau
  • salmão
  • peixe-espada
  • suco de laranja fortificado com vitamina D
  • gemas de ovo
  • cereais fortificados com vitamina D
  • bife de fígado
  • laticínios fortificados com vitamina D

E além dos suplementos, boas fontes de cálcio incluem:

  • leite e produtos lácteos
  • cereais matinais fortificados com cálcio
  • vegetais de folhas verdes
  • sardinhas enlatadas
  • suco de laranja fortificado com cálcio
  • edamame
  • amêndoas

4. Faça uma dieta rica em nutrientes

Comer uma dieta variada e equilibrada cheia de alimentos ricos em nutrientes pode ajudar a apoiar a saúde óssea durante o tratamento do câncer de mama.

De acordo com Diretrizes dietéticas para americanosuma dieta rica em nutrientes inclui:

  • legumes de todos os tipos
  • frutas
  • grãos (foco em grãos integrais)
  • laticínios (leite sem gordura ou com baixo teor de gordura, iogurte e queijo)
  • proteína magra (aves, frutos do mar, carnes magras, ovos, feijão, ervilha e lentilha)
  • Ácidos gordurosos de omega-3
  • alimentos ricos em vitamina D
  • alimentos ricos em cálcio

5. Converse com seu médico sobre a cessação do tabagismo, se necessário

Se você fuma, converse com seu médico sobre um programa de cessação do tabagismo. Parar de fumar é fundamental, especialmente durante o tratamento do câncer de mama.

Existe uma relação direta entre a diminuição da densidade óssea e o uso do tabaco, o que torna o tabagismo um fator de risco para osteoporose e fraturas, de acordo com o NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center.

Fumar também faz com que as fraturas se curem mais lentamente por causa do efeito nocivo da nicotina nas células formadoras de ossos, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.

6. Reduza o consumo de álcool

Consumir muito álcool pode ter um impacto negativo nos ossos e na saúde geral, de acordo com o NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases Resource Center.

Mais especificamente, uma revisão de 2019 descobriu que o álcool pode afetar a espessura e a força dos ossos.

Os pesquisadores descobriram que as pessoas que consomem 1 a 2 bebidas por dia tinham um risco 1,34 vezes maior de desenvolver osteoporose em comparação com não bebedores.

Portanto, se você consome mais de uma bebida alcoólica por dia, considere reduzir o número de dias que bebe ou reduza o consumo diário.

Também é uma boa ideia conversar com seu médico sobre maneiras de reduzir, especificamente no que se refere ao seu plano de tratamento.

7. Mantenha-se atualizado sobre os testes de densidade óssea

Obter uma avaliação precisa da sua saúde óssea antes de iniciar o tratamento do câncer de mama é essencial. Dessa forma, seu médico tem uma maneira de medir qualquer perda que você possa experimentar.

A American Bone Health recomenda fazer um teste de densidade óssea antes do tratamento e depois a cada 1 a 2 anos durante o tratamento.

Um exemplo de um teste de densidade óssea é uma absorciometria de raios X de dupla energia, comumente conhecida como varredura DEXA. Além de medir a densidade mineral óssea de todo o seu esqueleto, uma varredura DEXA também mede pontos específicos com maior probabilidade de quebrar, como quadril, coluna e pulso.

O take-away

Certos tratamentos de câncer de mama podem contribuir para a perda óssea. No entanto, há coisas que você pode fazer para melhorar a saúde óssea e reduzir o risco de perda e fratura.

Comer uma dieta rica em vitamina D e cálcio, participar de exercícios de levantamento de peso, evitar fumar e tomar qualquer medicamento prescrito pelo seu médico são apenas algumas maneiras de aumentar a saúde óssea durante o tratamento do câncer de mama.

Converse com seu médico se tiver alguma dúvida sobre perda óssea e maneiras de manter seus ossos fortes durante o tratamento.

Também pode ser útil entrar em contato com um nutricionista e fisioterapeuta registrado para ajudá-lo a elaborar uma dieta especializada e um plano de exercícios para prevenir a perda óssea.


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