Tudo o que você precisa saber sobre a injeção de controle de natalidade masculina


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close-up de uma enfermeira com uma tatuagem de lua crescente no pulso interno preparando uma injeção de controle de natalidade
Luis Velasco/Stocksy United

Qual é a resposta curta?

Existe uma injeção de controle de natalidade masculina, mas ainda não está disponível.

A inibição reversível de esperma sob orientação (RISUG) está em desenvolvimento há décadas na Índia e atualmente está em ensaios clínicos de Fase III. Seu equivalente americano, o Vasalgel, ainda está em testes pré-clínicos.

O que queremos dizer com “masculino”

Estamos falando de sexo atribuído no nascimento, não identidade de gênero ou orientação sexual. Isso porque esses estudos se concentram em contraceptivos projetados para o sistema reprodutor masculino.

FYI, cobrimos opções de controle de natalidade para todos men no artigo Existe controle de natalidade para homens – mas para quem tem pênis, ainda não é hormonal.

RISUG e Vasalgel

O RISUG é uma injeção anticoncepcional de gel de polímero reversível e não hormonal que está atualmente em fase final de testes em humanos na Índia. O Vasalgel, que está sendo desenvolvido nos Estados Unidos, funciona da mesma forma, mas os polímeros utilizados e a formulação são diferentes dos do RISUG.

RISUG e Vasagel funcionam como uma vasectomia, menos o “recorte”.

Em vez de cortar o ducto deferente – o tubo emparelhado que transporta o esperma dos testículos para o pênis – RISUS ou Vasagel é injetado nele.

Um anestésico local é aplicado primeiro no escroto no local da injeção. RISUG ou Vasalgel é então injetado em um ducto deferente e então repetido no outro lado no segundo ducto deferente.

Uma vez lá dentro, o gel adere às paredes internas dos vasos deferentes e danifica o esperma que passa por ele, impedindo-o de alcançar e fertilizar um óvulo.

Algumas pesquisas sugerem que o RISUG é 99 por cento eficaz por até 10 anos. Também foi demonstrado que é completamente reversível após uma injeção feita principalmente de bicarbonato de sódio (também conhecido como bicarbonato de sódio) para eliminá-lo.

Além do inchaço escrotal temporário e dor escrotal e inguinal leve que se resolveram em um mês, nenhum efeito colateral adverso foi observado. relatado durante os testes em humanos para RISUG.

Vasagel ainda não passou para ensaios clínicos. De acordo com uma postagem na página do Facebook do fabricante, o Vasagel provavelmente não chegará ao mercado por “mais alguns anos”.

Outros métodos em desenvolvimento

Atualmente, existem mais de 100 alvos em potencial sendo pesquisados ​​como possíveis métodos de controle de natalidade masculinos. Isso inclui métodos que visam a mobilidade do esperma, a fertilização, o transporte do esperma e a espermatogênese.

Vejamos algumas das opções notáveis ​​no pipeline.

Nestorona e Testosterona Gel Transdérmico

Pesquisadores do Population Council, em colaboração com o Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano, estão atualmente conduzindo ensaios clínicos de uma combinação de gel contraceptivo masculino hormonal.

O gel tópico é uma combinação de Nestorone, uma progestina e testosterona que é aplicada diariamente nos ombros e absorvida pela pele. Ele tem como alvo os sistemas de sinalização para a produção de esperma, de modo que a contagem de esperma cai sem afetar outras funções.

Pesquisa de 2019 mostrou que o gel reduziu efetivamente a contagem de esperma para um nível de contracepção eficaz em 84% dos usuários.

Inibidor da Protease do Epidídimo (Eppin)

A Eppin Pharma está desenvolvendo uma pílula anticoncepcional masculina não-hormonal de curto prazo que funciona ligando-se a Eppin, uma proteína na superfície do esperma humano. Isso resulta na perda da motilidade dos espermatozóides, de modo que os espermatozoides não conseguem nadar até o óvulo para fertilizá-lo.

A pílula, que pode ser usada sob demanda ou como uma pílula diária, deve entrar nos primeiros estudos em humanos.

YCT529

Espera-se que os testes em humanos comecem em meados de 2022 com uma pílula anticoncepcional masculina não hormonal chamada YCT529.

A pesquisa apresentada na American Chemical Society descobriu que o YCT529 foi capaz de tornar os camundongos estéreis. Foi 99% eficaz na prevenção da gravidez sem efeitos colaterais. Mostrou-se reversível depois que os mesmos camundongos engravidaram outros camundongos depois que eles pararam de receber YCT529.

Lembre-se de que, embora tenha sido eficaz em camundongos, os resultados podem não se traduzir em humanos.

Os pesquisadores indicaram durante uma coletiva de imprensa que, se os testes começarem em 2022 e tudo correr bem, o YCT529 poderá estar disponível em 5 anos, possivelmente antes.

Undecanoato de dimetandrolona (DMAU)

DMAU é uma pílula anticoncepcional masculina diária que reduz a produção de testosterona e esperma. Ele faz isso suprimindo os hormônios folículo-estimulantes e luteinizantes sem causar os sintomas indesejáveis ​​associados à baixa testosterona.

Um DMAU injetável também está atualmente em ensaios clínicos.

A pesquisa sugere que o DMAU é eficaz e bem tolerado, com exceção de alguns efeitos colaterais semelhantes aos frequentemente relatados por pessoas que usam contraceptivos hormonais femininos, como acne, dores de cabeça e ganho de peso.

Implante de hidrogel ADAM System da Contraline

O sistema ADAM da Contraline é um implante de hidrogel anticoncepcional masculino não hormonal. Ganhou o prêmio de Melhor Inovação na Série de Inovação em Saúde Feminina de 2022: Cúpula de Inovação em Saúde Reprodutiva em Boston.

ADAM é injetado no ducto deferente para bloquear o fluxo de esperma. Os espermatozoides bloqueados naturalmente se degradam e são reabsorvidos pelo corpo. O hidrogel se liquefaz no final da vida útil do produto para que o esperma possa fluir livremente novamente.

Métodos atuais disponíveis para homens cisgênero

Até que uma nova opção seja aprovada e chegue ao mercado, é pouco para os homens cisgênero que querem tomar as rédeas do controle de natalidade. Atualmente, preservativos e vasectomia são as únicas opções eficazes de controle de natalidade disponíveis.

preservativos

Os preservativos são um tipo de proteção de barreira que é usado sobre o pênis. Eles são 98% eficazes com uso perfeito, caindo para 82% com uso normal. A vantagem é que barreiras, como preservativos, são o único método que protege contra infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).

A única maneira de tornar os preservativos um contraceptivo o mais eficaz possível é usá-los corretamente todas as vezes. Isso significa enrolá-los em seu pênis ereto antes de tocar a vagina de um parceiro.

Algumas outras dicas que podem ajudar a aumentar os poderes de controle de natalidade do preservativo:

  • Obtenha o tamanho certo de preservativo, porque usar um muito pequeno aumenta a chance de rasgá-lo, enquanto usar um muito grande pode resultar em escorregamento.
  • Verifique a data de validade e evite usar preservativos fora do prazo de validade.
  • Use os dedos para abrir o pacote, porque qualquer outra coisa, como dentes ou tesouras, pode danificar o preservativo.
  • Aperte a ponta ao rolá-la, deixando a ponta do reservatório livre para coletar sua carga. Esse extra também pode ajudar a evitar rasgos.
  • Use lubrificante, não apenas porque é bom, mas também porque reduz o atrito e pode ajudar a evitar o temido rompimento do preservativo.
  • Quando terminar, puxe o pênis para fora de seu parceiro enquanto ainda estiver ereto, segurando o preservativo com uma mão para evitar que escorregue.

Vasectomia

A vasectomia é um método permanente de controle de natalidade que envolve cortar ou bloquear os canais deferentes para evitar que o esperma seja liberado no sêmen. Isso é mais de 99 por cento eficaz na prevenção da gravidez.

Teoricamente, as vasectomias são reversíveis, mas a reversão nem sempre funciona. Isso significa que provavelmente não é a escolha certa, a menos que você tenha 100% de certeza de que não – não – deseja reproduzir no futuro.

A vasectomia pode ser feita de duas maneiras diferentes:

  • Vasectomia cirúrgica. Este método envolve fazer duas pequenas incisões no escroto para acessar os tubos deferentes. Uma pequena porção do tubo é removida e então amarrada ou bloqueada com algum tecido. As incisões são então fechadas com pontos ou deixadas para cicatrizar por conta própria.
  • Vasectomia sem bisturi. Em vez de usar um bisturi para fazer uma incisão, uma única e minúscula punção é feita na pele do escroto para alcançar o ducto deferente para cortá-lo ou amarrá-lo. A punção da pele cicatriza sozinha sem deixar cicatriz.

Coisas a ter em mente:

  • Você pode esperar alguma dor leve, inchaço e hematomas por alguns dias após uma vasectomia.
  • Demora cerca de 3 meses para o seu sêmen ficar livre de espermatozoides após a vasectomia.
  • Após 3 meses, você precisará de uma consulta de acompanhamento com um profissional de saúde para testar seu sêmen.
  • Você precisará usar outro método de controle de natalidade até que seu sêmen seja declarado livre de esperma.
  • Como acontece com qualquer procedimento médico, há algum risco de infecção, então chame seu profissional de saúde se desenvolver sinais de infecção, como febre, dor intensa ou piora ou pus de sua incisão.

A linha de fundo

A injeção de controle de natalidade masculina ainda não está disponível ao público, mas pode estar nos próximos anos, juntamente com outros métodos que já estão em ensaios clínicos.


Adrienne Santos-Longhurst é uma escritora e escritora freelance baseada no Canadá que tem escrito extensivamente sobre saúde e estilo de vida por mais de uma década. Quando ela não está escondida em seu galpão de escrita pesquisando um artigo ou entrevistando profissionais de saúde, ela pode ser encontrada brincando em sua cidade litorânea com marido e cachorros a tiracolo ou chapinhando no lago tentando dominar o stand-up paddle.


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