16 tipos de tumores da coluna vertebral e como reconhecê-los

Tumores benignos

Os tipos de tumores espinhais que geralmente são benignos incluem:

• Hemangioma espinhal. Os hemangiomas se desenvolvem a partir de vasos sanguíneos anormais. Só sobre 0,9 a 1,2 por cento desses tumores causam sintomas.
• Granuloma eosinofílico. O granuloma eosinofílico é um tumor ósseo raro que tende a ocorrer em crianças. Esse tipo de tumor pode afetar qualquer osso, mas é mais comum no crânio, mandíbula, ossos longos, coluna ou costelas.
• Osteoma osteóide. O osteoma osteóide é um tipo de tumor ósseo que se desenvolve mais comumente em seus ossos longos. Eles tendem a ser menores que 1,5 centímetros (0,6 polegadas) e não crescem ou se espalham.
• Osteoblastoma espinhal. Um tumor ósseo raro que normalmente se desenvolve em seus 20 ou 30 anos. Eles geralmente se desenvolvem na parte posterior de suas vértebras.
• Osteocondroma espinhal. O osteocondroma é o mais comum tipo de tumor ósseo benigno. Quando ocorrem em sua coluna, na maioria das vezes ocorrem na coluna cervical, logo abaixo do crânio.
• Neurofibroma espinhal. Os neurofibromas se desenvolvem nos nervos e geralmente não causam sintomas. Quando eles se desenvolvem em torno de sua coluna, geralmente ocorrem nas raízes de seus nervos sensoriais.
• Cisto ósseo aneurismático. Os cistos ósseos aneurismáticos são tumores cheios de sangue cercados por uma parede de osso que cresce ao longo do tempo. Eles ocorrem mais comumente perto do joelho, pelve ou coluna.
• Tumor de células gigantes. Os tumores de células gigantes não são cancerosos, mas são agressivos e podem destruir o osso circundante. Eles apenas cerca de um em um milhão de pessoas a cada ano.
• Meningiomas. Os meningiomas ocorrem nas camadas de tecido que cobrem o cérebro e a medula espinhal. Eles tendem a crescer lentamente e geralmente não são cancerígenos.
• Tumores da bainha nervosa. Os tumores da bainha do nervo tendem a ser benignos e crescem lentamente. Eles se desenvolvem na camada protetora que envolve seus nervos.

Tumores malignos

A maioria dos tumores cancerosos da coluna vertebral se espalha de outras partes do seu corpo. Tumores cancerosos que começam na medula espinhal são os tipo mais raro de tumor que envolvem sua coluna.

Os tipos de tumores malignos da coluna incluem:

• Metástases de cânceres de órgãos. O câncer que se espalha de outra parte do corpo é conhecido como câncer metastático. Cerca de 97 por cento de tumores na coluna vertebral se espalham a partir de órgãos internos.
• Cordoma. Cordoma é um tipo raro de câncer ósseo que pode ocorrer em qualquer parte da coluna. É mais comumente encontrado perto do cóccix e afeta cerca de 1 em um milhão pessoas a cada ano.
• sarcoma de Ewing. Junto com o osteossarcoma, o sarcoma de Ewing é o mais comum tipo de tumor medular em jovens. Desenvolve-se no osso ou no tecido mole ao redor do osso.
• Osteossarcoma. O osteossarcoma é um dos tipos mais comuns de câncer ósseo, mas raramente se desenvolve na coluna. Normalmente se desenvolve perto do final dos ossos longos em crianças e adolescentes enquanto eles ainda estão crescendo.
• Mieloma múltiplo. O mieloma múltiplo é um câncer de sangue que se desenvolve nos glóbulos brancos. Pode causar a formação de tumores em muitos ossos do seu corpo.
• Glioma. O glioma é um tumor que se desenvolve nas células de suporte ao redor dos nervos e pode ocorrer no cérebro ou na medula espinhal. O glioma pode ser dividido nas seguintes subcategorias (dependendo de quais células são afetadas):
  • astrocitomas
  • ependimomas
  • oligodendrogliomas

Quais são os sintomas dos tumores da coluna vertebral?

É comum que os tumores da coluna vertebral não causem sintomas.

O sintoma mais comum é a dor. A dor causada por tumores espinhais é muitas vezes erroneamente atribuída a uma lesão espinhal. Este tipo de dor pode:

• gradualmente piorar ao longo do tempo
• ser afiado ou ardente
• ser mais perceptível ou grave à noite
• eventualmente ser perceptível em repouso

Tumores que comprimem suas raízes nervosas podem levar a sintomas como:

• fraqueza muscular
• dormência
• formigamento
• sensação de diminuição da temperatura, particularmente nas pernas

Sintomas menos comuns incluem:

• perda de controle da bexiga ou do intestino
• disfunção sexual
• dificuldade para andar

Como um tumor na coluna é diagnosticado?

Diagnosticar um tumor espinhal pode ser um processo complexo. Um médico pode realizar um teste neurológico para testar seus movimentos e sentidos.

Se o seu médico encontrar sinais potenciais de um tumor na coluna, provavelmente usará exames de imagem para confirmar o diagnóstico. Outros testes que podem ajudar a identificar um tumor espinhal incluem:

• exames de sangue
• torneiras espinhais
• exames de urina

• ressonância magnética (RM), que é a padrão-ouro para o diagnóstico de tumores cerebrais e da coluna vertebral

• tomografia computadorizada (TC)

• ressonância magnética funcional (fMRI)
• espectroscopia de ressonância magnética (MRS)

• tomografia por emissão de pósitrons (PET)

• tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT)
• angiografia

• Eletroencefalograma (EEG)

• magnetencefalografia
• biópsias de tecidos

Que tratamentos são usados ​​para tumores da coluna vertebral?

Tumores malignos requerem tratamento. Alguns tumores benignos, no entanto, podem exigir apenas monitoramento ativo para garantir que não cresçam demais ou causem dor ou outros sintomas perturbadores.

O tratamento geralmente inclui:

• cirurgia
• quimioterapia
• terapia de radiação
• terapia direcionada
• uma combinação desses tratamentos

Os medicamentos usados ​​para aliviar os sintomas incluem:

• analgésicos
• anticonvulsivantes
• esteróides e anti-inflamatórios
• antidepressivos
• drogas anti-náusea

Quais cirurgias são usadas para tumores da coluna vertebral?

Os tipos de cirurgia para tumores da coluna vertebral incluem:

• Ressecção posterolateral. Seu tumor espinhal é removido através de uma incisão no meio das costas.
• Ressecção em bloco. O tumor é removido em uma peça. É frequentemente usado para tumores localizados nos ossos da coluna.
• Cirurgia de tumor metastático da coluna. Dois tipos de cirurgias são comumente usados ​​para tratar o câncer que se espalhou de outras partes do seu corpo:
  • Descompressão da medula espinhal. Alivia a pressão na medula espinhal e cria espaço suficiente para que você possa receber radiação de alta dose sem risco para a medula espinhal.
  • Instrumentação espinhal. Parafusos e hastes são presos à sua coluna para realinhar seus ossos.
• Angiografia espinhal. Envolve a injeção de um corante de contraste e uma radiografia para ajudar a identificar os vasos sanguíneos com alto risco de sangramento durante a cirurgia.

O take-away

Os tumores da coluna vertebral podem ser benignos ou malignos. Tumores malignos devem ser diagnosticados e tratados imediatamente por um médico.

Embora os tumores benignos não sejam cancerígenos, eles podem crescer o suficiente para empurrar outros tecidos ou causar dor. É uma boa ideia discutir suas opções com um médico para ver se você pode removê-lo ou tratá-lo antes que os sintomas piorem.