Definição de insônia
A insônia é um tipo de distúrbio do sono. Indivíduos com insônia acham difícil adormecer, permanecer adormecido ou ambos.
Pessoas com insônia também não se sentem renovadas quando acordam do sono. Isso pode levar à fadiga e outros sintomas.
A insônia é o mais comum de todos os distúrbios do sono, de acordo com a American Psychiatric Association (APA). De fato, a APA afirma que cerca de um terço de todos os adultos relatam sintomas de insônia. Mas entre 6% e 10% de todos os adultos apresentam sintomas graves o suficiente para serem diagnosticados com transtorno de insônia.
A APA define insônia como um distúrbio no qual as pessoas têm dificuldade em adormecer ou permanecer no sono. Os médicos fazem um diagnóstico clínico de insônia se esses dois critérios se aplicarem:
-
Dificuldades do sono que ocorrem pelo menos três noites por semana, durante um período mínimo de três meses.
- Dificuldades do sono que causam grande sofrimento ou dificuldades funcionais na vida de uma pessoa.
Continue lendo para aprender tudo sobre os sintomas, causas e tipos de insônia.
Causas de insônia
As causas da sua insônia dependerão do tipo de insônia que você experimenta.
A insônia a curto prazo pode ser causada por estresse, um evento perturbador ou traumático ou alterações nos seus hábitos de sono.
A insônia crônica dura pelo menos três meses e geralmente é secundária a outro problema ou a uma combinação de problemas, incluindo:
- condições médicas que dificultam o sono, como artrite ou dor nas costas
- questões psicológicas, como ansiedade ou depressão
- uso de substâncias
Fatores de risco para insônia
A insônia pode ocorrer em qualquer idade e é mais provável que afete mulheres do que homens.
De acordo com
- altos níveis de estresse
- distúrbios emocionais, como depressão ou angústia relacionados a um evento da vida
- menor renda
- viajando para diferentes fusos horários
- estilo de vida sedentário
- mudanças nas horas de trabalho ou turnos da noite de trabalho
Certas condições médicas, como obesidade e doenças cardiovasculares, também podem levar à insônia. A menopausa também pode levar à insônia.
Sintomas de insônia
Pessoas que sofrem de insônia geralmente relatam pelo menos um destes sintomas:
- acordando muito cedo de manhã
- sono não refrescante
- dificuldade em adormecer ou em adormecer
Esses sintomas de insônia podem levar a outros sintomas, incluindo:
- fadiga
- mudanca de humor
- irritabilidade
Você também pode ter dificuldade em se concentrar nas tarefas durante o dia.
Tratar insônia
Existem tratamentos farmacêuticos e não farmacêuticos para insônia.
O seu médico pode falar com você sobre quais tratamentos podem ser apropriados. Pode ser necessário tentar vários tratamentos diferentes antes de encontrar o mais eficaz para você.
O American College of Physicians (ACP) recomenda a terapia cognitivo-comportamental (TCC) como tratamento de primeira linha para insônia crônica em adultos.
O treinamento em higiene do sono também pode ser recomendado. Às vezes, comportamentos que interferem no sono causam insônia. O treinamento em higiene do sono pode ajudá-lo a mudar alguns desses comportamentos perturbadores.
As alterações sugeridas podem incluir:
- evitando bebidas com cafeína perto da hora de dormir
- evitando exercícios antes de dormir
- minimizar o tempo gasto em sua cama quando você não pretende dormir especificamente, como assistir TV ou navegar na Web no telefone
Se houver um distúrbio psicológico ou médico subjacente que contribui para sua insônia, a obtenção de tratamento adequado para isso pode aliviar as dificuldades do sono.
Medicamentos para insônia
Às vezes, os medicamentos são usados para tratar a insônia.
Um exemplo de medicamento de venda livre (OTC) que pode ser usado para dormir é um anti-histamínico, como a difenidramina (Benadryl). Medicamentos como esse podem ter efeitos colaterais, especialmente a longo prazo, por isso é importante conversar com um médico antes de iniciar um medicamento de venda livre para insônia.
Os medicamentos prescritos que podem ser usados para tratar a insônia incluem:
-
eszopiclona (Lunesta)
-
zolpidem (Ambien)
Converse com seu médico antes de usar qualquer medicamento ou suplemento para tratar sua insônia.
Pode haver efeitos colaterais perigosos ou interações medicamentosas. Nem todo "auxílio para dormir" é apropriado para todos.
Remédios caseiros para insônia
Muitos casos de insônia podem ser efetivamente gerenciados, fazendo mudanças no estilo de vida ou tentando remédios caseiros.
Leite morno, chá de ervas e valeriana são apenas algumas das ajudas naturais do sono que você pode experimentar.
Meditação
A meditação é um método natural, fácil e sem drogas para o tratamento da insônia. Segundo a Fundação Nacional do Sono, a meditação pode ajudar a melhorar a qualidade do seu sono, além de tornar mais fácil adormecer e permanecer no sono.
A Clínica Mayo diz que a meditação também pode ajudar com sintomas de condições que podem contribuir para a insônia. Esses incluem:
- estresse
- ansiedade
- depressão
- problemas digestivos
- dor
Muitos aplicativos e vídeos estão disponíveis para ajudá-lo a meditar.
Melatonina
O hormônio melatonina é produzido naturalmente pelo organismo durante o ciclo do sono. As pessoas costumam tomar suplementos de melatonina na esperança de melhorar o sono.
Estudos são
A melatonina é geralmente considerada segura por um curto período de tempo, mas sua segurança a longo prazo ainda não foi confirmada.
É sempre melhor trabalhar com seu médico ao decidir tomar melatonina.
Óleos essenciais
Os óleos essenciais são líquidos aromáticos fortes feitos de uma variedade de plantas, flores e árvores. As pessoas tratam uma variedade de condições inalando óleos ou massageando-os na pele. Esta prática é chamada aromaterapia.
Os óleos essenciais que ajudam a dormir incluem:
- Camomila romana
- Madeira de cedro
- lavanda
- sândalo
-
neroli ou laranja amarga
Uma revisão de 12 estudos em 2015 descobriu que a aromaterapia é benéfica na promoção do sono.
Outro estudo descobriu que a lavanda é especialmente útil na promoção e manutenção do sono. O estudo relatou que uma mistura de óleos essenciais reduziu os distúrbios do sono e aumentou o bem-estar em adultos mais velhos.
Os óleos essenciais geralmente não causam efeitos colaterais quando usados conforme as instruções. A maioria dos óleos essenciais foi classificada como GRAS (geralmente reconhecida como segura) pela
No entanto, a aromaterapia não é regulamentada por lei nos Estados Unidos, e nenhuma licença é necessária para a prática. Portanto, é importante selecionar profissionais e produtos com cuidado.
Insônia e gravidez
A insônia é comum durante a gravidez, especialmente no primeiro e terceiro trimestres.
Hormônios flutuantes, náusea e aumento da necessidade de urinar são algumas das mudanças corporais que podem mantê-lo acordado no início da gravidez.
Você também pode enfrentar estressores emocionais, como ansiedade com as responsabilidades crescentes que enfrentará como mãe. Dor – como cãibras e desconforto nas costas – também pode mantê-lo acordado.
Seu corpo está passando por muitas mudanças, como metabolismo ativo e aumento de progesterona, para acomodar a nova vida que cresce em você. É normal que seus padrões de sono também mudem.
As mudanças no estilo de vida que podem ajudar incluem:
-
manter-se ativo durante a gravidez
- mantendo uma dieta saudável
- ficar bem hidratado
- manter um horário de sono consistente
- praticando técnicas de relaxamento durante o dia ou tomando um banho quente antes de dormir, se você tiver ansiedade
Entre em contato com seu médico sobre novas rotinas de exercícios, medicamentos ou suplementos de seu interesse. Você deseja garantir que eles sejam seguros para alguém que esteja grávida.
A boa notícia é que a insônia relacionada à gravidez geralmente passa e não afeta o desenvolvimento do seu bebê.
Teste de insônia
Para chegar a um diagnóstico, seu médico fará perguntas sobre o seu:
- condições médicas
- ambiente social
- condição psicológica ou emocional
- história do sono
Essas informações podem ajudá-los a determinar as causas subjacentes dos seus problemas de sono. Você pode ser solicitado a:
- mantenha um registro do sono
- gravar quando você adormecer
- observe os casos em que você acorda repetidamente
- relatar a que horas você acorda todos os dias
Um registro do sono dará ao seu médico uma imagem dos seus padrões de sono. O médico também pode solicitar exames médicos ou exames de sangue para descartar problemas médicos que possam interferir no seu sono.
Às vezes, um estudo do sono é recomendado.
Para isso, você passará a noite em um centro de sono. Eletrodos serão colocados em seu corpo. Eles serão usados para registrar ondas cerebrais e ciclos de sono.
Os resultados do seu estudo do sono fornecerão ao seu médico informações neuroelétricas e fisiológicas potencialmente importantes.
Tipos de insônia
Existem muitas maneiras diferentes de caracterizar a insônia, e alguns desses tipos de insônia se sobrepõem.
Causas de insônia
A insônia pode ser primária ou secundária.
Insônia primária é a insônia que não é causada por outra condição. Muitas vezes, é desencadeada por mudanças na vida, como horários de trabalho variados.
A insônia secundária é o resultado de uma condição de saúde subjacente ou de um estilo de vida, como uma condição de saúde mental ou cochilo diurno excessivo. Os médicos costumam chamar esse tipo de insônia de insônia comórbida.
Duração da insônia
Formas de insônia a curto prazo incluem insônia situacional e insônia episódica.
A insônia situacional também é conhecida como insônia aguda e dura dias ou até semanas. A insônia episódica dura de um a três meses.
As formas crônicas de insônia incluem insônia persistente e insônia recorrente.
Insônia persistente dura pelo menos três meses.
A insônia recorrente é caracterizada por pelo menos dois episódios de insônia ao longo de um ano. Esses episódios duram de um a três meses por vez.
Sintomas de insônia
Tipos de insônia também são caracterizados por seus sintomas.
Insônia inicial é o termo médico para a insônia, na qual você tem dificuldade em adormecer no início da noite.
Insônia de manutenção é o termo para a incapacidade de adormecer. Pessoas com insônia de manutenção geralmente acordam durante a noite e, em seguida, acham difícil voltar a dormir.
Insônia em crianças
As crianças também podem ter insônia – geralmente pelas mesmas razões que os adultos. Esses motivos podem incluir:
- estresse
- medicações
- ingestão excessiva de cafeína
- distúrbios psiquiátricos
Se seu filho tiver problemas para adormecer ou permanecer dormindo, ou se acordar cedo demais, a insônia pode ser o motivo.
Segundo a Cleveland Clinic, os sintomas de insônia em crianças podem incluir:
- sonolência diurna ou inquietação
- irritabilidade e alterações de humor
- questões disciplinares repetidas
-
problemas de memória e déficits de atenção
O tratamento para crianças geralmente é o mesmo que para adultos.
As crianças se beneficiarão de um horário de sono consistente e de uma boa higiene do sono. Reduzir o estresse e evitar o tempo de tela perto da hora de dormir também ajudará.
Insônia e ansiedade
A ansiedade pode causar insônia, e a insônia pode causar ansiedade. Isso pode resultar em um ciclo de autoperpetuação que pode levar à insônia crônica.
Segundo a Fundação de Saúde do Sono da Austrália, ansiedade e preocupação são as principais causas de insônia.
A ansiedade a curto prazo se desenvolve quando você se preocupa frequentemente com o mesmo problema específico, como trabalho ou relacionamento pessoal. A ansiedade de curto prazo geralmente desaparece quando o problema é resolvido. Seu sono deve voltar ao normal também.
As pessoas também podem ser diagnosticadas com um transtorno de ansiedade, como transtorno de ansiedade generalizada (TAG) ou transtorno do pânico. Esses distúrbios podem resultar em vários graus de insônia.
As causas dos transtornos de ansiedade não são completamente compreendidas. O tratamento geralmente é de longo prazo e inclui uma combinação de terapia e medicamentos.
O mesmo estilo de vida e práticas comportamentais recomendadas para outras formas de insônia ajudam a diminuir a insônia relacionada à ansiedade, como restringir tópicos estressantes da conversa durante o dia.
Insônia e depressão | Depressão
De acordo com a National Sleep Foundation, a insônia não apenas aumenta a probabilidade de você desenvolver depressão, mas a depressão também pode aumentar a probabilidade de você desenvolver insônia.
Uma metanálise de 34 estudos concluiu que o sono ruim – especialmente durante períodos de estresse – aumentou significativamente o risco de depressão.
Outro estudo constatou que, à medida que a insônia persistia e os sintomas pioravam, os indivíduos desenvolveram um risco ainda maior de desenvolver depressão.
Para outras pessoas, os sintomas da depressão podem preceder a insônia.
A boa notícia é que os mesmos tratamentos geralmente ajudam à depressão e à insônia, independentemente da condição que ocorrer primeiro.
Os tratamentos mais comuns são medicamentos, terapia e mudanças no estilo de vida. Essas mudanças no estilo de vida podem incluir melhores hábitos de sono, exercício durante o dia e alimentação equilibrada.
Leve embora
Insônia não é apenas um incômodo ou um pequeno inconveniente. É um distúrbio do sono real e pode ser tratado.
Se você acha que tem insônia, converse com seu médico. Ao explorar possíveis causas, você pode obter o tratamento adequado e seguro necessário.
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