A espondilite pigônica é uma infecção bacteriana rara da coluna vertebral que pode causar dor e causar problemas neurológicos. Os médicos geralmente precisam de um raio-X ou ressonância magnética para confirmar o diagnóstico. Mas pode ser necessário iniciar o tratamento com antibióticos antes do diagnóstico.
Uma infecção piogênica é qualquer infecção que causa a produção de pus. Espondilite é um termo amplo que descreve doenças da coluna vertebral.
A espondilite piogênica é um tipo de infecção produtora de pus que afeta as articulações da coluna. Freqüentemente, é devido a infecções bacterianas que viajam pelo sangue.
Não é uma condição muito comum, afetando cerca de
A doença pode causar incapacidade temporária ou permanente. Isso pode incluir problemas neurológicos porque a coluna faz parte do sistema nervoso central.
Qualquer pessoa pode ter espondilite piogênica, mas ela tende a ser duas vezes mais comum em homens. Adultos na faixa dos quarenta anos começam a ter um risco aumentado de espondilite piogênica, e o risco continua a aumentar à medida que a idade aumenta. Existem outros fatores de risco que abordaremos posteriormente neste artigo.
Vejamos mais de perto as causas, tratamentos e efeitos da espondilite piogênica.
A linguagem é importante
Sexo e gênero existem em espectros. Este artigo utiliza os termos “homens” e “mulheres” para se referir ao sexo atribuído no nascimento. Sua identidade de gênero pode não estar alinhada com a forma como seu corpo responde a esta doença.
O que causa a espondilite piogênica?
A espondilite piogênica é causada por bactérias que entram na corrente sanguínea e depois viajam para a coluna.
A cepa bacteriana mais comumente associada à espondilite piogênica é Staphylococcus aureus. Outra causa bacteriana comum é Escherichia coli (E. coli). É uma das principais causas de infecções do trato urinário, que mais tarde podem atingir a coluna.
Também há relatos de outros tipos de bactérias, como Staphylococcus schleiferi ou Streptococcus constellatuscausando espondilite piogênica, mas são raras.
As bactérias podem entrar na corrente sanguínea através de cortes ou feridas abertas, por isso é importante usar curativos apropriados e trocá-los regularmente. A lavagem frequente das mãos também pode ajudar a prevenir infecções.
Alguns procedimentos médicos requerem acesso direto à coluna. Até que essas aberturas cicatrizem completamente, elas podem fornecer um caminho para as bactérias chegarem à sua coluna. Esses procedimentos podem incluir:
- cirurgias de coluna
- epidural
- bloqueio nervoso
- discografia
- punção lombar
Quem corre risco de espondilite piogênica?
Embora a razão não seja totalmente compreendida, a espondilite piogênica é cerca de duas vezes mais comum em homens do que em mulheres.
Na maioria das vezes, afeta pessoas na faixa dos 40 anos. As chances de ter espondilite piogênica aumentam a cada década após esse ponto.
Por ser causada por uma infecção bacteriana, pessoas com sistema imunológico enfraquecido apresentam risco aumentado de espondilite piogênica. Seu sistema imunológico pode ser menos eficaz como resultado de algumas doenças. Certos tratamentos, como a quimioterapia, também podem afetar o sistema imunológico.
Ter outras condições médicas também pode aumentar o risco de espondilite piogênica. Isso pode incluir:
- diabetes
- uso de esteróides a longo prazo
- Câncer
- Cirrose hepática
- insuficiência renal crônica
- HIV
- septicemia (infecção no sangue)
- desnutrição
- transtorno por uso de substâncias
Quais são os sintomas da espondilite piogênica?
Os sintomas mais comuns da espondilite piogênica geralmente surgem repentinamente e incluem:
- dor na coluna
- ternura
- febre
- perda de amplitude de movimento
Outros sintomas que você pode sentir se tiver espondilite piogênica incluem:
- náusea
- vômito
- perda de apetite
- perda de peso inexplicável
- letargia
- Mal-estar
- confusão
Para algumas pessoas, pode não haver muitos sintomas. Isso pode dificultar o diagnóstico.
Como os médicos diagnosticam a espondilite piogênica?
Com base nos seus sintomas, um médico ou outro profissional de saúde pode suspeitar que você tenha uma infecção. Os exames comuns que um médico pode solicitar incluem:
- hemograma completo
- cultura de sangue
- teste de urina
- cultura de urina
Radiologia
Os testes acima podem fornecer pistas para diagnosticar a espondilite piogênica, mas nem sempre. Os médicos geralmente usam esses resultados junto com exames de imagem, como radiografias da coluna e ressonância magnética (MRI).
A espondilite piogênica tende a danificar o espaço entre dois ossos da coluna, chamados vértebras. Essas varreduras podem mostrar duas vértebras comprimidas juntas na área infectada, com danos também ao osso circundante. Isso geralmente levará a um diagnóstico.
Espondilite piogênica vs. espondilite tuberculosa
A espondilite piogênica não é o único tipo de infecção que você pode ter na coluna.
A tuberculose é outra infecção que pode afetar os ossos e as articulações, incluindo a coluna. Embora os sintomas e exames possam ser semelhantes, a espondilite tuberculosa é causada por várias espécies de micobactérias, como Mycobacterium tuberculose.
A espondilite tuberculosa geralmente leva mais tempo para os sintomas se tornarem perceptíveis do que a espondilite piogênica, mas apenas um exame completo pode determinar qual condição você tem.
Qual é o tratamento para a espondilite piogênica?
Se um médico suspeitar que você pode ter espondilite piogênica, é comum iniciar o tratamento com antibióticos antes de receber o diagnóstico. Depois de confirmar o diagnóstico, eles podem ajustar os tipos ou quantidades de antibióticos.
Você pode esperar receber antibióticos intravenosos (IV) antes de eventualmente mudar para antibióticos orais. Os especialistas não determinaram por quanto tempo você deve tomar antibióticos, mas você pode esperar algo em torno de 4 a 8 semanas.
Devido aos danos estruturais na coluna, você também pode precisar de repouso na cama para aliviar a pressão e reduzir a dor. Você também pode precisar usar gesso por várias semanas ou até meses para ajudar sua coluna a cicatrizar na posição correta.
Não é muito comum, mas algumas pessoas precisam de tratamento cirúrgico para espondilite piogênica. Isso geralmente ajuda a aliviar a pressão na medula espinhal, o que pode causar sintomas neurológicos.
Qual é a perspectiva para as pessoas com espondilite piogênica?
Se você tem espondilite piogênica, sua perspectiva geralmente será melhor quanto mais cedo você iniciar o tratamento.
Cerca de 1 em cada 4 pessoas com espondilite piogênica apresenta sintomas neurológicos, enquanto menos de 1 em 10 apresenta problemas neurológicos permanentes.
Cerca de 1 em cada 3 pessoas com espondilite piogênica terá alguma incapacidade permanente devido à infecção.
Concluir o tratamento antibiótico prescrito pode ajudar a reduzir a probabilidade de recorrência (repetição da infecção). A recorrência torna-se rara cerca de 6 meses após a conclusão dos antibióticos, mas ocorre durante o tratamento com antibióticos em até 22% das pessoas.
Cerca de 6 meses após a conclusão dos antibióticos, muitas pessoas relatam uma melhora significativa na dor nas costas.
Remover
Às vezes, as bactérias podem entrar na corrente sanguínea. Quando isso acontece, eles podem chegar à coluna, onde podem infectar os ossos e os tecidos circundantes. Muitas bactérias diferentes podem fazer isso.
Algumas cepas bacterianas, especialmente S. aureus, pode causar espondilite piogênica. Esta doença afeta principalmente adultos a partir dos 40 anos.
Se você acredita que corre risco de espondilite piogênica e apresenta sintomas, consulte um profissional médico. O tratamento precoce é uma das ferramentas mais eficazes para um melhor resultado.
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