Síndrome dos ovários policísticos e doença hepática gordurosa não alcoólica


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Ter síndrome dos ovários policísticos aumenta o risco de desenvolver doença hepática gordurosa. Estratégias de estilo de vida e medicamentos prescritos podem diminuir o risco.

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​considerada principalmente como um distúrbio do sistema reprodutivo. Mas os pesquisadores compreenderam que pode afetar vários órgãos, incluindo o fígado.

Embora os especialistas não tenham certeza da causa principal, eles encontraram fortes ligações entre a SOP e a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Por exemplo, um grande estudo de 2020 descobriu que as pessoas com SOP têm quatro vezes mais probabilidade de desenvolver DHGNA do que as pessoas sem SOP.

Este artigo examina as conexões entre a SOP e a doença hepática gordurosa, incluindo como a SOP pode causar DHGNA, se a SOP pode causar danos ao fígado e quais são as melhores opções para o tratamento da DHGNA causada pela SOP.

Fatos rápidos sobre a síndrome dos ovários policísticos

  • A SOP está entre os distúrbios reprodutivos mais prevalentes em mulheres na pré-menopausa.
  • Afeta cerca de 6% de todas as mulheres.
  • A causa exata da SOP é desconhecida, embora pesquisas recentes sugiram que ela pode ser causada por uma alteração genéticauma vez que a SOP tende a ocorrer em famílias.
  • Os sintomas da SOP podem incluir:
    • ciclos menstruais irregulares
    • dificuldade em engravidar
    • crescimento excessivo de pêlos no corpo (hirsutismo)
    • ganho de peso
    • acne
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    Qual é a conexão entre SOP e doença hepática gordurosa não alcoólica?

    Uma possível conexão entre SOP e DHGNA foi relatada em 2005. Desde então, numerosos estudos encontraram associações claras entre SOP e DHGNA.

    A incidência de DHGNA é notavelmente maior em mulheres com SOP. Além disso, a DHGNA é frequentemente mais severo naqueles com SOP.

    A linguagem é importante

    Você notará que a linguagem usada para compartilhar estatísticas e outros pontos de dados neste artigo é bastante binária. Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.

    Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.

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    A SOP pode causar DHGNA?

    Um pequeno Estudo de 2019 envolvendo 60 mulheres com SOP constatou que 38,3% das participantes tinham SOP.

    A SOP e a DHGNA também compartilham alguns fatores de risco, Incluindo:

    • obesidade
    • resistência a insulina
    • altos níveis de andrógenos (hormônios masculinos)

    Estas semelhanças podem explicar a ligação entre as duas condições. No entanto, os pesquisadores não têm certeza de como a SOP pode causar ou aumentar o risco de DHGNA.

    Os pesquisadores também estão considerando certos genes que podem estar associados à SOP e à DHGNA.

    A SOP pode causar danos ao fígado?

    Um dos possíveis complicações da DHGNA é a inflamação do fígado, que pode causar fibrose hepática (cicatrizes no fígado). A DHGNA também pode causar cicatrizes permanentes no fígado (cirrose), o que pode levar ao câncer de fígado.

    Os pesquisadores ainda estão tentando entender como e por que a SOP pode levar a danos hepáticos piores entre pessoas com DHGNA. A Estudo de 2017 sugere que a DHGNA tende a ser mais grave em pessoas com SOP. E as mulheres com SOP podem ter um risco aumentado de fibrose hepática e esteatose (acúmulo de gordura no fígado).

    Quais são os fatores de risco para DHGNA?

    Além da SOP, os seguintes fatores de risco também podem aumente seu risco de desenvolver NAFLD:

    • obesidade ou excesso de peso
    • um tamanho de cintura maior que a média
    • Diabetes tipo 2
    • resistência a insulina
    • colesterol alto
    • triglicerídeos altos
    • síndrome metabólica

    Sintomas comuns de DHGNA

    Um dos aspectos complicados da DHGNA é que ela geralmente causa poucos ou sem sintomas. Isto é verdade mesmo em casos mais graves de DHGNA, incluindo cirrose. Pessoas que apresentam sintomas podem sentir dor na região abdominal superior direita ou exaustão.

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    O que você pode fazer para tratar e prevenir a DHGNA com SOP?

    No momento, não existe uma abordagem acordada para o tratamento da DHGNA em pessoas com SOP. Mas a pesquisa mais recente descobriu que a DHGNA pode ser controlada com estratégias e medicamentos para um estilo de vida saudável.

    As estratégias de estilo de vida que podem ser úteis incluem mudanças na dieta e exercícios para promover a perda de peso e atingir alguns dos condições metabólicas associadas à SOPcomo resistência à insulina, diabetes e colesterol alto.

    Uma dieta pobre em açúcar e rica em alimentos integrais e carboidratos complexos, juntamente com exercícios aeróbicos regulares, pode ser benéfica.

    Alguns medicamentos prescritos também podem ajudar a tratar doenças associadas à SOP, como resistência à insulina e hirsutismo. Esses medicamentos incluem:

    • metformina
    • tiazolidinedionas
    • Agonistas do receptor GLP-1
    • espironolactona

    Além disso, certos suplementos nutricionais podem ser úteis, como ácidos graxos ômega-3 e vitamina E.

    Discuta quaisquer possíveis medicamentos, suplementos ou mudanças na dieta com um profissional de saúde que esteja familiarizado com seu histórico de saúde e possa fazer recomendações específicas.

    A doença hepática gordurosa é reversível?

    Acredita-se que o fígado gorduroso seja reversível na maioria dos casos e responde bem às mudanças no estilo de vida. A mudança mais significativa que parece reverter isso é a perda de peso.

    A perda de peso pode diminuir a inflamação do fígado, a gordura no fígado e até mesmo as cicatrizes (fibrose) do fígado. Por exemplo, uma perda de 3–5% do seu peso corporal pode diminuir a gordura do fígado, e uma perda de 7 a 10% pode diminuir a inflamação e as cicatrizes.

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    Ter SOP aumenta o risco de desenvolver doença hepática gordurosa. Mas as estratégias de prevenção podem ajudar a reduzir o risco.

    Seguir uma dieta saudável, praticar exercícios regularmente, perder peso e tomar certos medicamentos prescritos pode reduzir o risco de desenvolver doença hepática gordurosa se você tiver SOP.

    Converse com um profissional de saúde se você tiver SOP e estiver preocupado com o risco pessoal de desenvolver doença hepática gordurosa.


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