A zona é uma infecção viral que causa dor e coceira que pode durar de 3 a 5 semanas. O vírus varicela-zóster causa herpes zoster e varicela.
Normalmente, o pico de dor do herpes zoster é sentido 4 ou 5 dias após o aparecimento dos primeiros sintomas e vem junto com uma erupção com bolhas.
À medida que as bolhas cicatrizam, a dor geralmente começa a desaparecer. Em alguns casos, a dor não passa. Isso é conhecido como uma condição chamada neuralgia pós-herpética.
Os medicamentos antivirais, especialmente quando iniciados aos primeiros sinais de infecção, muitas vezes podem encurtar a duração e o desconforto do herpes zoster.
Estágios e cronograma da dor
Existem três estágios principais de telhas. Sua duração é um tanto previsível, mas o tempo gasto em cada estágio junto com a gravidade dos sintomas pode variar de pessoa para pessoa.
Estágio prodrômico
De acordo com um artigo de pesquisa de 2017, o
Alguns sintomas são sentidos logo abaixo da superfície da pele e podem incluir:
- dor
- formigamento
- dormência
- queimando
Estágio ativo
Na parte do corpo onde a dor e o formigamento foram sentidos, uma erupção aparece alguns dias depois, durante o estágio ativo.
A erupção geralmente aparece em um lado do corpo e aparece como uma faixa em:
- tronco
- pescoço
- ombros
- ao redor de um olho
Bolhas cheias de líquido se formam em alguns dias e formam uma crosta na semana seguinte. Espere que a erupção desapareça totalmente dentro de um mês ou mais.
Neuralgia pós-herpética
Estima-se que 20 por cento das pessoas com herpes desenvolvem neuralgia pós-herpética (NPH) – uma continuação dos sintomas após o desaparecimento da erupção. Os sintomas comuns incluem:
- dor e coceira na área da pele afetada por herpes zoster
- maior sensibilidade à dor em geral
- sentir dor de estímulos inofensivos, como uma brisa leve ou um toque suave
Esses sintomas geralmente desaparecem dentro de um ano. No entanto, para algumas pessoas, a hipersensibilidade nervosa e outros sintomas podem durar anos ou toda a vida. Esses sintomas podem diminuir a qualidade de vida.
Sintomas
Além de dor e erupção na pele, outros sintomas de herpes podem incluir:
- febre
- dor de cabeça
- náusea
- sintomas gerais de gripe
Para pessoas com NPH, outros sintomas podem se desenvolver, como:
- insônia
- depressão
- ansiedade
- ganho de peso
Os sintomas físicos da NPH também podem dificultar a prática de exercícios físicos ou a execução de tarefas cotidianas, como o trabalho doméstico ou até a hora de se vestir.
Duração
A duração da dor do herpes zoster e de outros sintomas depende da pessoa e de quando você começa o tratamento.
Muitas vezes, um surto pode se resolver sozinho dentro de um mês sem tratamento, mas esse prazo pode ser reduzido para vários dias se os medicamentos antivirais forem tomados aos primeiros sinais de erupção cutânea.
Dor pós-infecção
A NPH geralmente é diagnosticada se a dor, queimação, formigamento ou outros sintomas continuarem 3 meses ou mais após o desaparecimento da erupção.
Nem sempre é possível prever quem desenvolverá NPH.
A condição ocorre quando as fibras nervosas envolvidas no surto inicial de herpes zoster estão danificadas e não podem se comunicar adequadamente com o cérebro. Como resultado, os sinais de dor podem se intensificar.
PHN é mais comum em adultos mais velhos. Pessoas com menos de 40 anos com herpes zoster provavelmente não apresentarão sintomas duradouros.
Tratamentos
Como muitas outras infecções virais, como um resfriado comum, o herpes deve seguir seu curso. No entanto, os tratamentos muitas vezes podem ajudar a encurtar esse curso.
O tratamento primário para o herpes é um medicamento antiviral. Três antivirais comuns incluem:
- aciclovir
- valaciclovir
- famciclovir
Se tomados logo após o aparecimento de uma erupção, os medicamentos antivirais podem acelerar o processo de cicatrização em uma semana ou mais e diminuir a gravidade dos sintomas.
Analgésicos de venda livre também podem ser úteis durante os estágios iniciais de um surto de herpes zoster.
Os tratamentos tópicos podem aliviar a coceira, como:
- uma compressa fria e úmida
- loção de calamina
- banhos de aveia coloidal
Dependendo de seus sintomas e de sua gravidade, as opções de tratamento para PHN podem incluir:
- medicamentos antivirais
- medicamentos anticonvulsivantes
- antidepressivos
- medicamentos opioides para a dor
- analgésicos de venda livre
Em alguns casos, adesivos contendo lidocaína e outros agentes analgésicos podem ser usados na pele para aliviar os sintomas.
Quando procurar atendimento
Os primeiros sintomas de herpes zoster, como dor ou sensações semelhantes à gripe, não são sinais óbvios de um surto de herpes zoster.
Assim que a erupção aparecer, você deve consultar o seu médico de atenção primária ou um dermatologista. Um olho treinado pode frequentemente diagnosticar as telhas inspecionando visualmente a erupção.
Se você tem herpes zoster, você nunca pode sentir a dor extrema que muitas vezes pode vir com isso. Você pode sentir apenas coceira e um pequeno desconforto.
Mesmo sem os sintomas dolorosos de herpes zoster, é recomendado que você consulte um profissional de saúde e inicie o tratamento antiviral
É especialmente importante procurar atendimento médico imediato se uma erupção se formar perto de um ou de ambos os olhos. As telhas no olho podem causar perda permanente da visão.
O resultado final
Cerca de 1 em cada 3 adultos tem herpes zoster, e as chances de infecção aumentam com a idade. As telhas podem ser uma experiência extremamente desconfortável, com o pico da dor dentro de uma semana após o surgimento dos primeiros sintomas.
A dor às vezes pode durar meses ou anos. Para evitar qualquer uma dessas complicações, converse com seu médico sobre como tomar a vacina contra herpes zoster se você tiver 50 anos ou mais ou se tiver alguma doença que afete seu sistema imunológico.
Se você sofre de herpes zoster, consulte um profissional médico o mais rápido possível para iniciar o tratamento. O tratamento pode reduzir o tempo que você passa com dor e desconforto.
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