Qual é a diferença entre colite ulcerativa e diverticulite?

Embora ambas as condições afetem seu sistema digestivo e tenham vários sintomas sobrepostos, a colite ulcerativa e a diverticulite são duas condições distintas com causas e sintomas únicos. Aqui está o que você deve saber sobre cada condição.

Colite ulcerativa: causas e sintomas

A colite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). As pessoas com colite ulcerosa desenvolvem inflamação e úlceras no intestino grosso. É considerada crônica, o que significa que as pessoas que têm a doença a têm por toda a vida. Ainda assim, com o tratamento certo, muitas pessoas conseguem controlar seus sintomas com eficácia.

Não se sabe exatamente o que causa a colite ulcerosa. Especialistas médicos acreditam que os seguintes fatores podem desempenhar um papel:

• Seus genes: Se seus pais ou avós tiveram colite ulcerosa, você pode ter herdado certos genes que o tornam mais propenso a desenvolvê-la também.
• Reações imunes incomuns: Acredita-se que a colite ulcerativa pode ser desencadeada por reações anormais no sistema imunológico.
• Diferenças do microbioma: Certas bactérias, vírus e fungos em seu trato digestivo (conhecido como seu microbioma) podem desempenhar um papel no desencadeamento da colite ulcerativa.
• Fatores Ambientais: Os especialistas acreditam que o ambiente ao seu redor pode desempenhar um papel na causa da colite ulcerosa, especialmente se você tiver outros fatores de risco.

Os sintomas da colite ulcerativa podem variar muito de pessoa para pessoa. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

• diarréia
• dor de estômago
• sangue nas fezes
• diminuição do apetite
• perda de peso
• fadiga
• desnutrição, como anemia
• diminuição do crescimento (em crianças)

Diverticulite: causas e sintomas

A diverticulite é uma condição em que pequenas bolsas ou sacos se desenvolvem no revestimento do cólon (intestino grosso). Essas bolsas na parede do cólon podem ser infectadas ou inflamadas, causando um surto de diverticulite.

Embora não haja uma causa única de diverticulite, ela se torna mais comum com a idade. Existem vários outros fatores que podem aumente seu risco de desenvolver diverticulite, tais como:

• uma história familiar de diverticulite
• uma dieta pobre em fibras
• uma dieta rica em carne vermelha
• ter obesidade
• um estilo de vida sedentário
• fumar
• diminuição da função imunológica
• certos medicamentos, como anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e esteróides.

Os sintomas da diverticulite são principalmente de natureza digestiva e podem ser moderados a mais graves. Os sintomas típicos da diverticulite incluem:

• dor de estômago, geralmente no lado esquerdo

• inchaço abdominal
• constipação
• diarréia
• vômito
• náusea
• febre
• arrepios

Como tanto a colite ulcerativa quanto a diverticulite têm sintomas digestivos – e muitos sintomas que se sobrepõem – não é possível dizer qual condição você tem apenas pelos sintomas. É por isso que é vital conversar com seu médico se você tiver sintomas de qualquer uma das condições.

O tipo de médico que diagnostica essas condições é chamado de gastroenterologista. Muitas pessoas visitam seu provedor de cuidados primários (PCP) primeiro com sintomas digestivos e, em seguida, são encaminhadas para um gastroenterologista se o PCP achar que é necessário um exame completo e um diagnóstico.

Muitos dos testes usados ​​para ajudar a diagnosticar colite ulcerativa e diverticulite são os mesmos. Os testes podem incluir:

• exames de sangue para procurar deficiências nutricionais e sinais de infecções
• exames de fezes
• uma colonoscopia, para visualizar o revestimento do reto e do cólon

Se o seu médico achar que você pode ter diverticulite, você também pode fazer exames de imagem, como ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassonografia.

Se houver suspeita de colite ulcerativa, seu médico também pode solicitar uma sigmoidoscopia flexível, que é usada para visualizar e analisar o revestimento do reto e do cólon inferior. Um diagnóstico de colite ulcerativa geralmente também envolve uma biópsia do intestino grosso.

A colite ulcerosa e a diverticulite têm diferentes planos de tratamento e durações de tratamento. Novamente, é por isso que é imperativo obter um diagnóstico adequado para que seu plano de tratamento seja direcionado para a condição correta.

Tratamento para diverticulite

Tipicamente, tratamento para diverticulite envolveu antibióticos para tratar infecções, juntamente com mudanças na dieta, como aumento de fibras ou suplementos de fibras. No entanto, mais recentemente, os especialistas recomendam a preservação de antibióticos para os casos mais complicados de diverticulite.

Às vezes, medicamentos são prescritos para diminuir a inflamação e analgésicos são frequentemente usados ​​para reduzir a dor e o desconforto à medida que a infecção desaparece.

Tratamento para colite ulcerosa

Tratamento para colite ulcerativa envolve uma combinação de medicamentos e mudanças na dieta e, menos comumente, cirurgia.

A maioria dos medicamentos prescritos para colite ulcerosa visa reduzir a inflamação no cólon. O tipo de medicamento prescrito dependerá da gravidade da doença. Medicamentos comuns incluem:

• Aminossalicilatos: recomendado para pessoas com colite ulcerativa leve a moderada, esse tipo de medicamento (também conhecido como medicamentos 5-ASA) ajuda a aliviar os sintomas diminuindo a inflamação no cólon.
• Corticosteróides: Usados ​​para colite ulcerativa leve a moderada, os corticosteróides ajudam a diminuir a resposta geral do sistema imunológico do corpo, o que reduz a inflamação. Este medicamento geralmente é prescrito para pessoas que não obtêm alívio dos sintomas com os aminossalicilatos.
• Imunossupressores: Prescrito para pessoas com colite ulcerativa moderada a grave, os imunossupressores diminuem a resposta do seu corpo ao seu próprio sistema imunológico.
• Biológicos: Desenvolvidos em laboratório a partir de um organismo vivo, esses medicamentos impedem que proteínas específicas em seu corpo causem inflamação. Os medicamentos biológicos são geralmente usados ​​para tratar a colite ulcerosa moderada a grave.

A cirurgia geralmente só é recomendada quando os pacientes não respondem a outros tratamentos médicos.

Tanto a colite ulcerativa quanto a diverticulite podem ser graves, especialmente se não forem tratadas. Enquanto a maioria das pessoas se recupera após um episódio agudo de diverticulite, a colite ulcerosa requer tratamento vitalício.

Se não for tratada, a colite ulcerosa pode ser grave. As complicações podem levar a:

• um cólon perfurado (buraco na parede do intestino grosso)

• colite fulminante (inchaço e distensão do cólon)

• megacólon tóxico (dilatação anormal e grave do cólon)

• desidratação severa

O tratamento da colite ulcerosa é geralmente eficaz e longos períodos de a remissão é possível. No entanto, ter colite ulcerosa pode aumentar seu risco de câncer colorretal, especialmente se a condição for mais grave, começar em uma idade mais jovem ou envolver uma porção maior do intestino.

As complicações da diverticulite podem incluir:

• um abscesso no intestino

• flegmão (uma reação em que o corpo tenta conter uma infecção)

• uma fístula (uma conexão não natural entre uma estrutura e outra, por exemplo, uma abertura entre a bexiga e o cólon)

• um cólon perfurado

• obstrução intestinal (um bloqueio no cólon)

• crises secundárias de diverticulite

Embora o tratamento da diverticulite seja geralmente eficaz, cerca de 20% a 50% das pessoas terá sintomas recorrentes. A diverticulite raramente é fatal, embora alguns estudos tenham descoberto que a condição aumenta ligeiramente a chance de câncer colorretal.

Sim, é possível ter colite ulcerativa e diverticulite ao mesmo tempo. Embora não haja muita pesquisa sobre esse fenômeno, ele é considerado uma ocorrência rara.

Se você tiver algum sintoma de diverticulite ou colite ulcerosa, é importante obter um diagnóstico adequado para determinar se você tem uma ou outra condição, ou ambas ao mesmo tempo.

A colite ulcerativa e a diverticulite são condições que afetam o sistema digestivo. Eles apresentam alguns sintomas em comum, como dor abdominal, diarreia e sangue nas fezes. No entanto, são condições totalmente diferentes, com diagnósticos e planos de tratamento diferentes.

Se você tiver sintomas de qualquer uma das condições, é importante consultar seu médico para determinar se você tem alguma dessas condições. Sem o tratamento certo, tanto a colite ulcerativa quanto a diverticulite podem piorar e levar a complicações potencialmente graves.