Pergunte ao especialista: tratamentos tópicos para psoríase

Um tratamento tópico é uma pomada, creme, loção ou outro produto medicamentoso que você pode aplicar diretamente na pele. Muitos casos de psoríase leve a moderada podem ser tratáveis ​​com medicamentos tópicos.

Os tratamentos tópicos para a psoríase normalmente atuam reduzindo a inflamação, retardando a produção de células da pele e melhorando a aparência e o conforto da pele. A eficácia destes tratamentos varia de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade da psoríase e de outros fatores.

Existem muitas opções de tratamento tópico para psoríase atualmente disponíveis como produtos com ou sem prescrição. Alguns dos tratamentos tópicos mais comumente usados ​​para psoríase incluem:

• corticosteróides tópicos
• inibidores de calcineurina
• análogos da vitamina D
• alcatrão de carvão
• ácido salicílico
• antralina
• tazaroteno (Tazorac)
• tapinarof (Vtama)
• roflumilaste (Zoryve)

O ácido salicílico e o alcatrão de carvão estão disponíveis sem receita, mas os outros exigem receita médica. Pergunte ao seu médico de cuidados primários ou dermatologista se você precisa de receita para tratar sua psoríase.

Os tratamentos tópicos podem ser eficazes no controle dos sintomas da psoríase em muitas pessoas. Normalmente, as pessoas usam tratamentos tópicos para tratar a psoríase leve a moderada, enquanto os casos mais graves podem exigir uma combinação de tratamentos, incluindo:

• medicamentos orais
• biológicos
• terapia de luz

Algumas pessoas geralmente toleram melhor os tratamentos tópicos do que outros porque têm relativamente poucos efeitos colaterais, são fáceis de usar e podem aplicá-los diretamente na área afetada pela psoríase.

Mas se você tiver uma grande área afetada pela psoríase, a aplicação de um medicamento tópico pode ser muito difícil porque muitos tratamentos exigem aplicação duas vezes ao dia durante várias semanas.

É difícil comparar a eficácia dos tratamentos tópicos com outros tipos de tratamento, pois a experiência de cada pessoa com a psoríase pode ser única. Para algumas pessoas, um tratamento tópico pode proporcionar um alívio significativo, enquanto para outras, um tipo diferente de tratamento pode ser mais eficaz.

Sim. Muitos dermatologistas começam com tratamentos tópicos porque eles têm menos efeitos colaterais do que medicamentos administrados por via oral ou injetável. Estes últimos são medicamentos sistêmicos porque a distribuição desses medicamentos ocorre por todo o corpo.

Os tratamentos tópicos normalmente não interferem no tratamento sistêmico ou leve e geralmente melhoram os resultados do tratamento quando usados ​​em conjunto.

Freqüentemente, pessoas com psoríase grave usam tratamentos tópicos, sistêmicos e leves para tratar os sintomas mais rapidamente. Desta forma, as pessoas podem sentir-se mais confiantes na sua pele no menor tempo possível!

Muitas pessoas podem se beneficiar com tratamentos tópicos, mas há algumas exceções.

Pessoas grávidas ou que amamentam não devem usar certos medicamentos, como o tazaroteno tópico (Tazorac), porque os médicos o classificam como “categoria X de gravidez”, o que significa que não é seguro usá-lo durante a gravidez ou amamentação.

A psoríase pustulosa ou psoríase eritrodérmica é grave e tratável com medicamentos sistêmicos. Essas condições geralmente envolvem uma grande parte do corpo, dificultando a aplicação de tratamentos tópicos.

Algumas pessoas são alérgicas a certos ingredientes dos tratamentos tópicos da psoríase. Fragrâncias, cocamidopropil betaína e propilenoglicol podem causar uma reação alérgica na pele.

Outros irritantes comuns da pele incluem:

• álcool
• mentol
• detergentes
• anti-sépticos
• óleo de eucalipto

Se você desenvolver erupção na pele devido a um tratamento tópico para psoríase e vir esses ingredientes no rótulo do produto, pare de usá-lo e fale com seu médico.

O tratamento da psoríase pode ser frustrante porque leva tempo para ver todos os efeitos do tratamento. O período de tempo pode variar, dependendo da pessoa e da gravidade da psoríase. Além disso, certas partes do corpo, como mãos e pés, que têm pele mais espessa, demoram mais para melhorar do que o couro cabeludo ou o rosto.

Em geral, é importante dar ao tratamento tópico pelo menos 4–6 semanas para fazer efeito antes de determinar a eficácia. Se não houver melhora na sua psoríase após esse período ou se os sintomas da psoríase piorarem, converse com seu médico sobre a mudança para um tratamento diferente.

Os sinais de que um tratamento tópico pode estar funcionando incluem:

• melhora na aparência das placas de psoríase, como menos descoloração, descamação ou espessura
• redução da coceira ou desconforto
• melhoria no humor geral e na qualidade de vida

Sim. Usar hidratante e protetor solar pode ser ótimo para quase todas as pessoas, mas é especialmente importante para pessoas com psoríase.

Hidratar a pele pode ajudar a reduzir o ressecamento e a descamação, o que pode ser particularmente útil para pessoas com psoríase. É uma boa ideia que as pessoas apliquem hidratantes generosamente e com frequência, especialmente após o banho ou ducha, para ajudar a reter a umidade.

O protetor solar também é importante para pessoas com psoríase, pois queimaduras solares e outras formas de danos à pele podem desencadear ou piorar crises de psoríase. É importante usar um protetor solar de amplo espectro com FPS de pelo menos 30 e reaplicá-lo regularmente, principalmente se você passa muito tempo ao ar livre ou nadando.

Lembre-se de sempre ser gentil ao aplicar hidratante e protetor solar. Tente evitar esfregar ou esfregar a pele, o que pode causar irritação e inflamação e piorar a psoríase. Em vez disso, use movimentos circulares suaves para aplicar o produto e evite áreas de pele ferida ou feridas abertas.

Você pode aplicar tratamentos tópicos diretamente na pele para tratar a psoríase. Existem muitas opções de tratamento tópico disponíveis e pesquisas estão em andamento para mais inovações no tratamento da psoríase no futuro.

Você pode usar tratamentos tópicos e outros medicamentos e terapias para tratar a psoríase. Cada caso de psoríase é diferente, por isso é uma boa ideia discutir suas opções de tratamento com um dermatologista certificado para obter o plano de tratamento ideal para você.

Joan Paul é dermatologista certificada pela ABMS, especializada em psoríase, câncer de pele, pele negra e saúde global. Ela também completou sete missões médicas nos países do Haiti, Trinidad e Tobago, México, Malawi, Uganda, Índia e Botswana.