Os adesivos de lidocaína realmente funcionam para dores lombares?

A lidocaína é um anestésico local, o que significa que reduz temporariamente a sensibilidade à dor em áreas específicas do corpo.

Embora tenha alguns outros usos, um dos mais comuns é como anestésico tópico aplicado diretamente na pele. A lidocaína tópica vem em diferentes dosagens e formulações, como cremes, pomadas e adesivos transdérmicos (para a pele).

Você aplica adesivos de lidocaína na pele, diretamente sobre a área que dói. Enquanto você usa o adesivo, a lidocaína é continuamente absorvida pela pele. Atua diretamente nas fibras dolorosas próximas, interferindo em sua capacidade para enviar sinais de dor de e para o cérebro.

O benefício dos adesivos de lidocaína é que o medicamento continua funcionando por mais tempo do que após uma única aplicação de creme ou loção.

Em geral, os adesivos de lidocaína a 5% prescritos podem permanecer colocados por 12 horas, mas depois de removê-los, é necessário esperar 12 horas antes de colocar um novo (12 horas colocado, 12 horas desligado). Os patches OTC 4% podem permanecer ativos por até 8 horas por vez.

É importante compreender que a lidocaína não é eficaz para todos os tipos de dor e seus efeitos podem variar, o que significa que pode não funcionar para você da mesma forma que funcionou para outra pessoa. Mas pesquisar demonstrou que é um analgésico eficaz, usado sozinho ou em combinação com outros tratamentos, para diversos tipos de dor.

Os adesivos de lidocaína têm se mostrado promissores no tratamento de vários tipos de dor nas costas, incluindo dor lombar crônica, dor relacionada ao disco e dor de artrite. No entanto, ainda não existem pesquisas suficientes para apoiar seu uso na prática geral.

De acordo com as diretrizes clínicas de 2020 da North American Spine Society (NASS) para profissionais, não há evidências suficientes para fazer uma recomendação a favor ou contra os adesivos de lidocaína para dor lombar.

A investigação que apoia a sua utilização na dor lombar crónica é positiva, mas de baixa qualidade. A Revisão narrativa de 2020 descobriram que havia evidências de que os adesivos de lidocaína a 5% aliviavam a dor, mas essas evidências foram baseadas em estudos sem controles importantes. Como resultado, o efeito placebo pode estar em jogo nestes resultados.

Embora fracas, as evidências de estudos anteriores mostra que a lidocaína a 5% pode reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida de algumas pessoas. Pode ser particularmente útil para pessoas com dor em uma área específica ou pessoas com sensibilidade aumentada à dor (hiperalgesia).

Os pesquisadores também estudado o potencial da lidocaína tópica para tratar:

• dor após a cirurgia
• neuropatia diabética
• síndrome do túnel do carpelo
• dor de herpes zoster (neuralgia pós-herpética)

O seu profissional de saúde pode recomendar adesivos de lidocaína como tratamento adicional junto com outras terapias para dores nas costas.

Você deve aplicar adesivos de lidocaína de acordo com as instruções do seu médico ou as instruções na embalagem da sua marca OTC. Mas geralmente, a aplicação de patches envolve as seguintes etapas:

1. Apare o excesso de pelos das costas.
2. Verifique sua pele para ter certeza de que está livre de arranhões, manchas ou lesões.
3. Lave e seque a pele no local da aplicação.
4. Lave as mãos.
5. Remova um adesivo da bolsa.
6. Retire a película protetora, tomando cuidado para não tocar na área medicada.
7. Aplique o adesivo na área afetada.

Os adesivos de lidocaína podem ser cortados em pedaços menores antes da aplicação, se necessário. Mas certifique-se de manter o revestimento protetor no lugar enquanto corta o remendo. E lembre-se de não aplicar mais de um de cada vez, a menos que seja instruído a fazê-lo por um profissional de saúde.

O uso dos adesivos de lidocaína dependerá da marca que você escolher e da dosagem:

• Prescrição de adesivos de lidocaína a 5%: Eles não são usados ​​por mais de 12 horas por vez. Depois de retirar um adesivo de 5%, espere pelo menos 12 horas antes de aplicar um novo.
• Adesivos de lidocaína OTC 4%: Eles são usados ​​por no máximo 8 horas por vez, no máximo três vezes por dia.

Evite reutilizar adesivos e misturá-los com outros analgésicos tópicos, como géis ou cremes.

Também é recomendado não usar almofada térmica enquanto estiver usando um adesivo de lidocaína.

Descarte seguro de adesivos de lidocaína

Os adesivos de lidocaína podem ser prejudiciais para crianças e animais de estimação. Tome cuidado para descartá-los em um local seguro, onde não possam ser comidos ou tocados acidentalmente.

Deite fora os adesivos usados ​​dobrando-os ao meio para que o lado medicado fique coberto. Você também pode colocá-los de volta na bolsa antes de jogá-los fora.

Os adesivos de lidocaína podem ter efeitos colaterais mesmo quando usados ​​conforme as instruções. Se sentir queimação, vermelhidão ou inchaço no local onde aplica o adesivo, remova-o. Se os sintomas não desaparecerem, ligue para seu médico.

Se você sentir algum destes sintomas incomuns após usar um adesivo de lidocaína, ligue para seu médico:

• urticária, bolhas, coceira ou erupções cutâneas
• hematomas
• fraqueza, tontura, desmaio ou confusão
• inchaço de qualquer parte do corpo
• náusea ou vômito
• rouquidão
• dificuldade para respirar ou engolir
• tontura, fadiga, mudança na cor da pele
• pulso rápido (taquicardia) ou respiração rápida
• sede incomum

Overdose de lidocaína

Você pode ter uma overdose de lidocaína se usar um adesivo por muito tempo ou usar muitos adesivos de uma vez. Os sintomas de uma overdose de lidocaína incluem:

• tontura
• confusão
• euforia
• nervosismo
• tontura
• sonolência
• alterações sensoriais, como zumbido nos ouvidos ou visão embaçada
• vômito
• mudanças de temperatura
• espasmos, tremores ou convulsões

Se você tiver sinais de overdose, ligue para o 911 ou para o controle de intoxicações.

Existem várias alternativas aos adesivos de lidocaína que podem ajudar a reduzir a dor lombar. Existem ainda outros tipos de patches que podem funcionar para você.

• Adesivo de capsaicina: NASS recomenda capsaicina tópica para o tratamento de dores lombares. A capsaicina é feita com um composto encontrado na pimenta malagueta. Você pode encontrar cremes e adesivos OTC em farmácias e outros varejistas. Há também um adesivo de capsaicina com prescrição médica chamado Qutenza.
• Patch de CBD: Os adesivos de CBD fornecem uma dose contínua de CBD analgésico diretamente na área dolorida da região lombar. Os adesivos podem ser usados ​​por vários dias e podem ajudar a aliviar vários tipos de dores nas costas.
• Patch de terapia térmica: As manchas térmicas funcionam como uma almofada térmica para aquecer os músculos e proporcionar alívio da dor. Eles são convenientes de usar quando você está em trânsito e não tem acesso a uma almofada de aquecimento elétrica.
• Patch de mentol: Os adesivos de mentol, junto com cremes e pomadas, podem produzir uma sensação de entorpecimento que pode ajudar a reduzir a dor e aliviar os músculos doloridos.
• Patch de máquina TENS: As máquinas TENS fornecem estimulação elétrica que pode ajudar a reduzir a dor em algumas pessoas. Algumas opções, como Aleve Direct Therapy, são aplicadas como um adesivo para usar em qualquer lugar.
• Outros patches de prescrição: Você pode conversar com um médico sobre outros adesivos medicamentosos que podem ajudar a aliviar a dor nas costas. Estes podem incluir adesivos contendo antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o adesivo Flector (diclofenaco epolamina 1,3%).

Os adesivos de lidocaína são uma terapia geralmente segura e eficaz para dores lombares. Para evitar overdose ou outros danos, é importante usar conforme as instruções e parar de usar os adesivos se sentir efeitos colaterais.