O que você precisa saber sobre a síndrome corticobasal (CBS)


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A síndrome corticobasal (CBS) é uma condição rara que afeta principalmente o seu movimento. Também pode piorar gradualmente sua fala, memória e deglutição.

CBS é uma forma de parkinsonismo atípico, também chamado de síndrome de Parkinson-plus. Isso significa que ele compartilha certas semelhanças com a doença de Parkinson. No entanto, essas duas condições têm diferentes causas e progressão da doença.

Algumas das características comuns entre CBS e Parkinson são:

  • rigidez muscular
  • tremores
  • lentidão ou dificuldade de movimento (bradicinesia)
  • dificuldades de equilíbrio

A degeneração corticobasal (CBD) causa CBS. O CBD é o dano gradual e a morte de células cerebrais (neurônios) causadas pelo acúmulo de uma proteína tóxica chamada tau.

Médicos e pacientes costumam usar os termos “síndrome corticobasal” e “degeneração corticobasal” de forma intercambiável. Ainda assim, é melhor distinguir entre eles. Um médico só pode confirmar o CBD após a morte em uma autópsia, enquanto eles podem diagnosticar CBS com base em sintomas típicos.

Este artigo examinará mais de perto a CBS e o CBD, incluindo causas, diagnóstico, tratamento e perspectivas para pessoas com essas condições.

O que causa a síndrome corticobasal?

Na CBS, como em outras doenças neurodegenerativas, seu cérebro se deteriora com o tempo devido ao acúmulo de uma proteína mal dobrada. Os pesquisadores acreditam que a proteína envolvida na CBS – tau – normalmente funciona para estabilizar o esqueleto celular de seus neurônios. No entanto, eles ainda não sabem sua função exata.

Em pessoas com CBS, tau é mal dobrado, o que faz com que ele se acumule, eventualmente danificando e matando seus neurônios. Por que o tau é mal dobrado em algumas pessoas não está claro. Pode estar ligada a mudanças ambientais e ao envelhecimento.

A CBS normalmente ocorre aleatoriamente e, portanto, não é herdada. Em casos muito raros, a CBS pode ocorrer em famílias. Isso aponta para uma possível ligação genética.

Posso prevenir a degeneração corticobasal?

Atualmente, os médicos não conhecem nenhuma maneira de prevenir a CBS. Mais pesquisas são necessárias para identificar as causas dessa condição. Conhecer suas causas também pode nos ajudar a entender melhor como prevenir a CBS.

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Quais são os estágios e sintomas da síndrome corticobasal?

Os sintomas da CBS e sua progressão variam significativamente de uma pessoa para outra. Os primeiros sinais e sintomas da CBS geralmente estão relacionados ao movimento prejudicado de suas extremidades:

  • rigidez muscular ou rigidez
  • bradicinesia
  • tremores
  • apraxia ou incapacidade de fazer movimentos intencionais, como abotoar uma camisa ou pentear o cabelo
  • síndrome da mão alienígena, quando uma de suas mãos age por conta própria “livre arbítrio”

À medida que sua doença progride, você também pode experimentar o seguinte:

  • perda de sensibilidade em uma ou mais áreas do corpo
  • espasmos súbitos causando movimentos descontrolados (mioclonia e distonia)
  • problemas de equilíbrio
  • fala arrastada (disartria)
  • dificuldade em entender ou expressar verbalmente seus pensamentos (afasia)
  • dificuldade em dizer o que quer dizer apesar de saber as palavras certas (apraxia de fala)
  • dificuldade em engolir (disfagia)

Nos estágios finais do CBS, você pode experimentar o seguinte:

  • demência
  • perda de memória
  • mudanças de humor
  • transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Quando entrar em contato com um médico

Certifique-se de falar com um neurologista se você ou seus entes queridos apresentarem algum sintoma de um distúrbio neurodegenerativo, como:

  • dificuldades de movimento
  • declínio intelectual
  • problemas de memória, incluindo esquecimento incomum
  • mudanças emocionais
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Como os médicos diagnosticam a síndrome corticobasal?

Um médico só pode confirmar o CBD após a morte durante uma autópsia. No entanto, um médico pode diagnosticar CBS com base em suas características clínicas típicas.

Mesmo assim, o diagnóstico de CBS é difícil. Os médicos podem confundi-lo com distúrbios semelhantes, como a doença de Alzheimer ou paralisia supranuclear progressiva.

Não há testes específicos para diagnosticar CBS. Ainda assim, seu médico pode solicitar tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas para descartar outras condições. Atualmente, os pesquisadores estão estudando se a tomografia por emissão de pósitrons (PET) ou a tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) podem ajudar a identificar as características do CBD.

Qual é o tratamento para a síndrome corticobasal?

Nenhum tratamento pode retardar ou reverter a progressão da CBS. No entanto, certos medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas.

  • Levodopa e baclofeno podem ajudar a controlar a rigidez muscular.
  • Clonazepam pode ajudar com espasmos musculares.

  • As injeções de Botox podem aliviar a dor.

  • Os inibidores da colinesterase (donepezil, rivastigmina e galantamina) podem ajudar a controlar problemas de memória.

As seguintes terapias também podem ajudar a controlar os sintomas da CBS:

  • fisioterapia
  • terapia ocupacional
  • terapia de fala

Como posso ajudar um ente querido a controlar a síndrome corticobasal?

Navegar em doenças neurodegenerativas, como a CBS, é uma tarefa muito desafiadora. Pode levar anos para chegar a um diagnóstico correto. Quando os médicos diagnosticam a CBS, muitas pessoas (e suas famílias) experimentam uma série de emoções relacionadas ao luto.

Aqui está o que você pode fazer para ajudar um ente querido com a CBS:

  • Permita-lhes um espaço seguro para ajudar a processar suas emoções.
  • Aprenda o máximo que puder sobre CBS e CBD e como fornecer cuidados.
  • Reconheça que o CBS afeta suas habilidades. Tenha expectativas realistas quando se trata de suas tarefas diárias.
  • Seja paciente e trate-os com dignidade e respeito.
  • Explore as opções de tratamento juntos.
  • Reconheça que cuidar pode afetar sua própria saúde física e mental.
  • Pesquise grupos de apoio e outras organizações que possam ajudá-lo. Por exemplo, CurePSP é uma das maiores redes de apoio para pacientes com CBS e seus cuidadores.
  • Planeje o futuro.

Suporte para cuidadores

Cuidar de alguém com uma doença neurodegenerativa pode ser muito gratificante. Mas também pode ser muito exaustivo – fisicamente, emocionalmente e mentalmente. O esgotamento do cuidador pode causar depressão, agonia e ansiedade.

Aqui está o que você pode fazer para prevenir ou aliviar o esgotamento do cuidador:

  • Encontre pessoas com quem você possa compartilhar com segurança o que está passando. Exemplos incluem um amigo, um terapeuta ou um grupo de apoio.
  • Pratique o autocuidado.
  • Faça pausas.
  • Desenvolva uma rotina.
  • Tente parar os pensamentos negativos.
  • Considere atividades de relaxamento, como ioga, meditação ou respiração profunda.
  • Mantenha o senso de humor.
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Qual é a perspectiva para pessoas com síndrome corticobasal?

Como não há tratamento para a CBS, ela acabará levando a complicações graves. Por exemplo, a dificuldade para engolir pode causar asfixia ou inalação de alimentos ou líquidos nas vias aéreas. Isso pode causar pneumonia, uma complicação potencialmente fatal.

Devido a essas complicações, as pessoas com CBS vivem em média de 6 a 8 anos desde o início dos sintomas.

Sua situação pode ser diferente, no entanto. Certifique-se de perguntar a um médico sobre sua perspectiva específica.

Remover

CBS é um distúrbio neurodegenerativo raro que piora gradualmente suas funções físicas e cognitivas. O acúmulo de uma proteína tóxica nas células cerebrais chamada tau causa CBS.

CBS é muito difícil de diagnosticar porque nenhum teste específico pode identificar esta condição. Não existe tratamento para esta condição, mas alguns medicamentos e outras terapias podem ajudá-lo a controlar seus sintomas. A pesquisa sobre novas terapias e métodos de diagnóstico está em andamento, dando esperança às pessoas com essa condição e seus cuidadores.


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