O que você deve saber sobre cirurgia de câncer de próstata

A prostatectomia radical é a mais amplamente usado procedimento para tratamento do câncer de próstata. Neste procedimento, o cirurgião remove toda a próstata e parte do tecido ao seu redor.

Existem três tipos principais de prostatectomia radical:

Prostatectomia aberta

Neste procedimento, o cirurgião faz uma única incisão longa na pele para remover a próstata e os tecidos circundantes. A prostatectomia aberta é uma abordagem mais tradicional. É menos comumente usado agora devido ao quão invasiva é esta operação.

Os médicos subdividem ainda a prostatectomia aberta em dois tipos:

• Prostatectomia retropúbica aberta: Neste procedimento, o cirurgião faz uma incisão na parte inferior do abdômen (logo abaixo do umbigo) para acessar e remover a próstata.
• Prostatectomia perineal aberta: Neste procedimento, o cirurgião faz uma incisão no períneo (a área da pele entre o escroto e o ânus). Este é um tipo de cirurgia menos comum porque os gânglios linfáticos não podem ser removidos durante este procedimento.

Prostatectomia laparoscópica

Ao contrário da prostatectomia aberta, a prostatectomia laparoscópica é um procedimento minimamente invasivo. Utiliza pequenas incisões e um laparoscópio (um tubo fino com uma câmera) para orientar o cirurgião na remoção da próstata. A próstata é então removida através de um dos pequenos cortes.

Esta abordagem geralmente resulta em menos perda de sangue e dor. Ele também tem taxas de recuperação mais rápidas.

Prostatectomia radical laparoscópica assistida por robótica

Este procedimento é semelhante à prostatectomia laparoscópica, mas utiliza assistência robótica para aumentar a precisão e o controle durante a cirurgia. O cirurgião está em um painel de controle movendo braços robóticos para operar através de diversas pequenas incisões no abdômen.

Outros tipos de prostatectomia

Além dessas abordagens, existem outros tipos de prostatectomia

Ressecção transuretral da próstata

A ressecção transuretral da próstata (RTU) não é uma cirurgia curativa. Os médicos podem recomendá-lo a pessoas com câncer de próstata avançado para ajudar a aliviar certos sintomas, como dificuldade para urinar.

Linfadenectomia pélvica

Em alguns casos, os médicos removem os gânglios linfáticos da região pélvica para verifique o spread de câncer antes de realizar a prostatectomia radical.

Orquiectomia bilateral

Este procedimento remove seus testículos. Esses órgãos produzem testosterona, que pode fazer crescer o câncer de próstata. A remoção dos testículos pode ajudar a controlar o crescimento do tumor.

A prostatectomia radical é um procedimento muito eficaz. De acordo com um Estudo de 2013mesmo pessoas com câncer de próstata relativamente avançado apresentam taxas de sobrevida global um tanto altas: 58–89% dentro de 10 anos após a cirurgia.

Aqueles com cânceres menos avançados têm taxas de sobrevivência de quase 100% para o mesmo período.

Os principais riscos da cirurgia do câncer de próstata são a incontinência (vazamento de urina) e a disfunção erétil.

Outras possíveis complicações e efeitos colaterais incluem:

• uma reação à anestesia
• sangramento
• coágulos de sangue
• infecção
• danos a órgãos próximos

Vamos discutir o que acontece antes, durante e depois da cirurgia de câncer de próstata.

Antes do procedimento

Antes da cirurgia, seus médicos podem realizar alguns exames para verificar sua saúde e planejar a melhor ação. Você também conhecerá os principais membros de sua equipe de atendimento.

No dia do procedimento, pode ser solicitado que você pare de comer algumas horas antes da cirurgia.

Durante o procedimento

Durante o procedimento, você estará sob anestesia geral. Quando você estiver totalmente adormecido, o cirurgião fará uma incisão e removerá a próstata ou outros tecidos e órgãos, dependendo do tipo de cirurgia que você fará.

Eles então conectarão um cateter (um tubo flexível) à bexiga para drenar a urina enquanto a área cicatriza.

A cirurgia geralmente leva cerca de 2 a 3 horas.

Após o procedimento

Após a operação, você acordará na sala de recuperação. Depois de fazer o check-out, você será transportado para um quarto de hospital. Normalmente, as pessoas ficam no hospital por 1–2 dias após o procedimento.

Para se preparar para a cirurgia de câncer de próstata, é importante fazer o seguinte:

• siga cuidadosamente as instruções da sua equipe médica sobre o que fazer antes da cirurgia (como quando parar de comer ou tomar banho com sabonete especial)
• tirar folga do trabalho, cuidar de crianças e animais de estimação e tomar todas as outras providências necessárias
• leve uma sacola com itens que você precisará no hospital, como medicamentos, carregadores de telefone, fones de ouvido e uma muda de roupa

A recuperação total da cirurgia de câncer de próstata pode levar algumas semanas e às vezes até meses. Todos se recuperarão em um ritmo diferente.

Durante esse período, você provavelmente se sentirá cansado. Tente aumentar gradualmente a quantidade que você movimenta a cada dia.

Saiba mais sobre os benefícios do exercício no diagnóstico de câncer de próstata.

Você também terá consultas de acompanhamento. Certifique-se de usá-los como uma oportunidade para abordar quaisquer preocupações que você tenha sobre o progresso da sua recuperação.

O custo da cirurgia do câncer de próstata pode variar significativamente dependendo do seguinte:

• tipo de cirurgia
• sua localização
• seu cirurgião
• Cobertura do seguro

De acordo com um Estudo de 2019, os preços (antes do seguro) da prostatectomia radical variam de US$ 10.000 a US$ 135.000. Certifique-se de esclarecer com sua seguradora se o seu procedimento está coberto.

Aqui estão algumas perguntas que as pessoas que planejam uma cirurgia de câncer de próstata fazem frequentemente aos seus médicos.

A cirurgia do câncer de próstata é uma cirurgia de grande porte?

A cirurgia do câncer de próstata é considerada um procedimento cirúrgico importante.

Qual é a melhor cirurgia para câncer de próstata?

A prostatectomia radical é frequentemente recomendada para o câncer de próstata. No entanto, a escolha do tratamento depende do estágio do câncer, da saúde geral e de outros fatores.

Qual é o tempo de recuperação da cirurgia de câncer de próstata?

O tempo de recuperação normalmente varia de algumas semanas a vários meses.

O que você deve esperar após a remoção da próstata?

Após a remoção da próstata, você pode sentir alguns efeitos colaterais de longo prazo, como disfunção erétil e incontinência urinária. Eles geralmente melhoram com o tempo.

A cirurgia do câncer de próstata é um tratamento eficaz para o câncer de próstata. A prostatectomia radical é o tipo mais comum de cirurgia porque pode potencialmente curar cânceres em estágio inicial.

No entanto, é um procedimento importante que pode ter efeitos a longo prazo na sua saúde. Certifique-se de perguntar ao seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais e complicações deste procedimento.