O que são os nós de Schmorl e devo me preocupar com eles?


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Os nódulos de Schmorl, ou hérnias de disco intravertebral, ocorrem dentro dos ossos da coluna (vértebras). Eles acontecem quando o material interno de seus discos intravertebrais atravessa a camada externa e se enterra nas vértebras adjacentes.

Os nódulos de Schmorl são bastante comuns, mas geralmente não causam nenhum sintoma. Por causa disso, muitas pessoas podem não saber que os têm.

Este artigo discutirá os nódulos de Schmorl, incluindo suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e outras informações úteis.

O que causa os nós de Schmorl?

Os nódulos de Schmorl se formam nos discos intervertebrais, pedaços de cartilagem que absorvem o choque entre cada vértebra. Os nódulos se formam quando esses discos herniam e o material de dentro dos discos pressiona uma vértebra, mudando sua forma.

As hérnias de disco geralmente se estendem para os lados. Mas os nódulos de Schmorl herniam para cima ou para baixo em direção às vértebras adjacentes.

Os pesquisadores ainda não sabem o que causa os nódulos de Schmorl, mas pode ser devido ao seguinte:

  • discos intervertebrais fracos
  • pressão excessiva aplicada nos discos
  • uma condição autoimune

Os nódulos de Schmorl podem ser mais frequentes em:

  • adultos mais velhos
  • pessoas designadas como homens no nascimento
  • aqueles com histórico familiar de nódulos de Schmorl
  • Indivíduos com lesão anterior nas costas
  • pessoas com problemas de saúde que enfraquecem a estrutura óssea, como a osteoporose

Quão comuns são os nós de Schmorl?

Os nós de Schmorl são comuns. De acordo com um estudo de 2019, cerca de 22% dos participantes tinham nódulos de Schmorl. Mas a ocorrência dos nós de Schmorl pode ser altamente variável. A estudo de 2013 sugeriu que pode ser tão baixo quanto 3% e tão alto quanto 76%.

Os nódulos de Schmorl causam sintomas?

nodos de Schmorl raramente apresentar sintomas. Na verdade, os médicos muitas vezes os descobrem acidentalmente ao revisar as imagens da coluna por um motivo diferente.

No entanto, você pode experimentar dor na região lombar devido a inflamação ou inchaço das vértebras circundantes.

Ainda mais raramente, os nódulos de Schmorl podem causar um nervo comprimido na coluna (radiculopatia).

Como os médicos diagnosticam os nódulos de Schmorl?

Os médicos diagnosticam os nódulos de Schmorl por meio de estudos de imagem da coluna que normalmente retratam a região lombar:

  • ressonâncias magnéticas
  • raios X
  • Tomografias computadorizadas
  • PET scans

Em uma ressonância magnética, os nódulos de Schmorl parecem um entalhe ou uma protuberância empurrando uma vértebra.

Os nódulos de Schmorl são lesões na coluna que se formam a partir do abaulamento dos discos vertebrais. Fotografia cortesia de Mikael Häggström/Wikimedia

Qual é o tratamento para os nódulos de Schmorl?

Se os nódulos de Schmorl não causarem nenhum sintoma, talvez você não precise de nenhum tratamento.

Mas se você sentir dor ou desconforto devido à sua condição, seu médico pode sugerir o seguinte:

  • modificação de atividade
  • exercícios de alongamento e fortalecimento
  • medicamentos analgésicos de venda livre (ibuprofeno, aspirina ou acetaminofeno)
  • cirurgia

Pode demorar 2 a 6 meses para ver o efeito de tratamentos conservadores.

A cirurgia é uma opção muito rara para o tratamento dos nódulos de Schmorl. Um médico só pode recomendá-lo se você tiver radiculopatia que não desaparece. A cirurgia geralmente envolve a remoção do material do disco.

Perguntas frequentes

Os nódulos de Schmorl são cancerígenos?

Os médicos geralmente consideram os nódulos de Schmorl tumores não cancerosos.

No entanto, alguns cânceres da coluna podem desencadear a formação do nódulo de Schmorl.

Além disso, os nódulos de Schmorl podem parecer semelhantes a tumores cancerígenos na ressonância magnética. Por causa disso, os médicos às vezes podem confundir uma condição com a outra. Isso pode ter sérias implicações para a sua saúde.

Ao contrário dos nódulos de Schmorl, o câncer geralmente requer tratamento imediato. Seus médicos usarão técnicas especiais e consultarão outros especialistas para garantir que identifiquem sua condição corretamente.

Posso impedir que os nós de Schmorl se desenvolvam?

Os nódulos de Schmorl geralmente são genéticos, então você nem sempre pode evitá-los. No entanto, evitar pressão excessiva na região lombar e manter um peso moderado pode ajudar a minimizar o risco dessa condição.

Se você já tem nódulos de Schmorl, o tratamento adequado pode ajudar a prevenir a progressão da condição.

O tratamento quiroprático pode ajudar a gerenciar os nós de Schmorl?

Muitos quiropráticos gerenciam os nódulos de Schmorl. Eles também podem solicitar raios-X e identificar sua condição desde o início.

Mas as manipulações quiropráticas às vezes podem causar lesões. Um relato de caso de 2022 mostrou o desenvolvimento doloroso do nódulo de Schmorl após um ajuste quiroprático. Portanto, é importante falar com seu médico antes de decidir marcar uma consulta com um quiroprático.

Remover

Os nódulos de Schmorl são hérnias de discos intervertebrais que empurram as vértebras adjacentes. Na maioria das vezes, são indolores, mas às vezes podem causar dor lombar aguda.

Os nódulos de Schmorl indolores não precisam de tratamento. No entanto, casos graves de nódulos de Schmorl podem exigir cirurgia.

A melhor maneira de prevenir os nódulos de Schmorl é evitar pressão excessiva nas costas.


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