O que saber sobre o câncer de mandíbula

As estatísticas sobre o câncer de mandíbula são frequentemente agrupadas com os cânceres de boca e orofaringe, também chamados de câncer de cabeça e pescoço. A American Cancer Society estima que haverá 54.540 novos casos de câncer de cavidade oral ou orofaringe em 2023.

Esses tipos de câncer têm duas vezes mais probabilidade de serem diagnosticados em pessoas designadas como homens ao nascer do que em pessoas designadas como mulheres ao nascer. Além disso, os brancos têm maior probabilidade de serem diagnosticados com câncer de mandíbula do que os negros. O a idade média do diagnóstico é 64. Um pouco demais 20% dos diagnósticos ocorrem em pessoas com menos de 55 anos.

Os tipos de câncer de mandíbula incluem:

• carcinoma de células escamosas (CEC) (representa mais de 90% dos cânceres orais)
• carcinoma ameloblástico
• carcinoma intraósseo primário
• carcinoma odontogênico esclerosante
• carcinoma odontogênico de células claras
• carcinoma odontogênico de células fantasmas
• carcinossarcoma odontogênico
• sarcomas odontogênicos

Tal como acontece com muitos estágios iniciais do câncer, os primeiros sintomas podem nem ser perceptíveis. Como o câncer de mandíbula geralmente começa como câncer bucal, alguns sintomas iniciais podem incluir:

• mancha branca ou vermelha nas gengivas, na língua ou no revestimento da boca
• sangramento ou dor na boca
• crescimento ou inchaço da mandíbula

À medida que o câncer se espalha pela mandíbula, os sintomas podem aumentar e ficar mais perceptíveis, incluindo:

• dor nova ou aumentada
• dor ao engolir
• caroço no pescoço
• dor de ouvido
• mudanças na fala
• feridas na boca que não cicatrizam em 3 semanas

O câncer de mandíbula é frequentemente associado ao câncer de cabeça e pescoço e, portanto, os fatores de risco geralmente se sobrepõem. Os fatores de risco não significam necessariamente que uma pessoa desenvolverá câncer de mandíbula, mas podem aumentar a chance de desenvolver a doença.

Dois principais fatores de risco incluem:

• usando tabaco (incluindo cigarros, mastigar tabacorapé e cachimbos)
• beber álcool

De acordo com um Estudo de 2017, o risco de câncer de cabeça e pescoço em fumantes é aproximadamente 10 vezes maior do que em pessoas que nunca fumaram. Esse mesmo estudo também descobriu que 70% a 80% dos novos diagnósticos de câncer de cabeça e pescoço estão associados ao uso de tabaco e álcool.

O fumo passivo também pode aumentar o risco de uma pessoa.

Outros fatores de risco podem incluir:

• ficando exposição excessiva ao sol
• contrair o papilomavírus humano (HPV)
• sendo designado homem ao nascer
• ter mais de 45 anos
• não comer uma dieta nutritiva
• ter um sistema imunológico enfraquecido
• ter má higiene bucal e cuidados de saúde
• usando maconha

Se você estiver apresentando sintomas de câncer de mandíbula, converse com um médico. Eles podem fazer um exame físico e procurar caroços ou glândulas inchadas, bem como inspecionar visualmente a área em busca de algo incomum. Eles também podem solicitar exames de sangue ou urina.

Se o seu médico suspeitar de câncer na mandíbula ou se algo parecer suspeito, ele poderá fazer uma biópsia da sua mandíbula. Isso envolve retirar um pequeno pedaço de tecido anormal para que possa ser examinado microscopicamente em um laboratório.

Se uma biópsia confirmar o câncer, seu médico poderá solicitar um ou mais exames de imagem para verificar se o câncer se espalhou para outro lugar. Os testes de imagem podem incluir:

• Raio X
• ultrassom
• ressonância magnética
• Tomografia computadorizada
• cintilografia óssea

O tratamento do câncer de mandíbula depende do estágio do câncer, dos possíveis efeitos colaterais e da saúde geral da pessoa. Os principais tratamentos para o câncer de cavidade oral, incluindo o câncer de mandíbula, são:

• cirurgia
• radioterapia
• quimioterapia

A cirurgia envolve a remoção do tecido canceroso e, dependendo de quanto for removido, o maxilar pode precisar ser substituído. Essas remoções procedimentos pode incluir:

• Mandibulectomia marginal: Um pedaço do osso da mandíbula é removido.
• Mandibulectomia segmentar: Uma grande parte do osso da mandíbula é removida.
• Maxilectomia: Se o câncer se espalhar para a parte frontal do céu da boca, parte ou toda a maxila será removida.

Radioterapia por feixe externo é o tipo de radiação usada para tratar o câncer de mandíbula.

A quimioterapia é geralmente usada quando o câncer se espalha pela mandíbula e pode ser usada junto com a radioterapia.

As perspectivas para pessoas com câncer são normalmente discutidas em taxas de sobrevivência relativa de 5 anos. Isto se refere à probabilidade de alguém com câncer de mandíbula sobreviver pelo menos 5 anos após o diagnóstico, em comparação com alguém sem câncer de mandíbula.

É importante lembrar que as taxas de sobrevivência não levam em conta situações individuais; eles são apenas uma imagem geral.

A Sociedade Americana do Câncer agrupa as taxas de sobrevivência ao câncer de mandíbula com câncer de cavidade oral e orofaringe. As taxas de sobrevivência dependem do estágio do câncer e do quanto ele se espalhou no momento do diagnóstico.

A tabela a seguir lista as taxas de sobrevivência relativa em 5 anos para câncer no assoalho da boca nos Estados Unidos entre 2012 e 2018:

O Institutos Nacionais de Pesquisa Odontológica e Craniofacial coletaram as taxas de sobrevivência relativa de 5 anos para câncer bucal nos Estados Unidos de 1996 a 2003. Aqui estão suas descobertas:

O câncer de mandíbula é um tipo raro de câncer de cabeça e pescoço. O câncer de mandíbula geralmente começa na cavidade oral antes de se espalhar para a mandíbula.

Existem várias coisas que podem aumentar o risco de desenvolver esse tipo de câncer, especialmente o uso de tabaco ou álcool. Os sintomas geralmente não ocorrem no câncer em estágio inicial, mas à medida que progride, podem surgir diferentes sintomas.

O tratamento geralmente consiste em cirurgia, radioterapia ou quimioterapia. O plano de tratamento específico depende do tipo de câncer de mandíbula que você tem e até que ponto ele se espalhou.