O que saber sobre espondilite infecciosa (infecção espinhal)


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A espondilite infecciosa é uma infecção espinhal rara, mas grave, geralmente causada por bactérias ou outros germes. É mais comum após um procedimento médico, mas pode ocorrer quando uma infecção em outra parte do corpo se espalha para a coluna.

A espondilite infecciosa é uma infecção que se desenvolve na coluna, geralmente causada por bactérias. É raro, representando cerca de 5% de todas as infecções esqueléticas. Ainda assim, pode ser uma infecção grave e potencialmente fatal.

É necessário tratamento imediato, por isso é importante conhecer os fatores de risco, sintomas e quando entrar em contato com um médico. Aqui estão os principais fatos que você precisa saber sobre a espondilite infecciosa.

A linguagem é importante

Você notará que a linguagem usada para compartilhar estatísticas e outros pontos de dados é bastante binária, usando “homens” e “mulheres”.

Embora normalmente evitemos linguagem como esta, a especificidade é fundamental ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.

Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados sobre, nem incluíram, participantes que eram transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.

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O que causa a espondilite infecciosa?

A espondilite é um tipo específico de inflamação que comumente afeta a coluna vertebral. É uma característica de certas doenças autoimunes, inflamatórias e infecciosas.

Quando você tem espondilite infecciosa, a inflamação da coluna vertebral é causada por uma infecção subjacente. Patógenos que entram na corrente sanguínea e chegam à coluna podem ser a causa. Essas infecções incluem os seguintes tipos:

  • Piogênico: Na maioria das vezes envolvendo infecções bacterianas, a espondilite piogênica ocorre quando uma infecção se espalha de outra área do corpo para a coluna. Staphylococcus aureus (infecções por estafilococos) e Escherichia coli (E. coli) são causas notáveis.
  • Tuberculose: Também chamada de doença de Pott, a tuberculose espinhal se espalha através do sangue até a coluna vertebral. Às vezes, você pode ter tuberculose espinhal por vários anos antes de receber o diagnóstico.
  • Fúngico: Embora raro, Cândida e outros fungos podem causar infecção espinhal.
  • Parasita: Mais raros ainda, certas infecções parasitárias, como a toxoplasmose, que afetam o sistema nervoso central, podem causar uma infecção espinhal.

Esses tipos de infecções podem ocorrer como resultado do seguinte:

  • cirurgia recente
  • colocação de uma epidural
  • procedimento odontológico
  • uso de drogas intravenosas
  • uso de dispositivos vasculares, como cateteres

Espondilite vs. espondilodiscite

A espondilite e a espondilodiscite afetam a coluna.

“Espondilite” refere-se à inflamação da coluna de forma mais geral. Espondilite infecciosa significa que uma infecção causou inflamação no corpo da coluna (vértebras).

Quando a infecção afeta as vértebras e os discos entre eles, os médicos chamam isso de espondilodiscite. Esta condição também é comum em infecções ósseas (osteomielite).

Embora os termos pareçam semelhantes e às vezes as pessoas os usem de forma intercambiável, nem todos os tipos de espondilite são infecções e nem todos são espondilodiscite.

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Quem corre risco de espondilite infecciosa?

A espondilite infecciosa é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres. Pesquisadores não tenho certeza do porquêmas pode ser devido a taxas mais elevadas de fatores de risco entre os homens.

Este tipo de infecção também pode ocorrer em qualquer idade, embora seja mais comum em adultos. A espondilite piogênica é mais comum em adultos mais velhos, mas a espondilite tuberculosa é mais comum em adultos mais jovens.

Certas condições subjacentes podem aumentar o risco de desenvolver espondilite infecciosa. O mais comum é o diabetes. Outras condições conhecidas por aumentar o risco incluem:

  • Câncer
  • HIV
  • condições que enfraquecem seu sistema imunológico

Você também corre um risco maior de desenvolver espondilite infecciosa se tomar medicamentos imunossupressores ou usar corticosteróides por um longo período. Ambos os medicamentos enfraquecem a resposta imunológica.

Quais são os sintomas da espondilite infecciosa?

A dor é o sintoma mais comum da espondilite infecciosa em todos os subtipos. Outros sintomas podem variar de acordo com o tipo de infecção que você tem.

A dor pode se estender das costas ou pescoço até o abdômen, virilha e membros inferiores. Também pode ser grave o suficiente para mantê-lo acordado à noite.

Você também pode experimentar o seguinte:

  • inchaço e sensibilidade localizados
  • febre
  • arrepios
  • suor noturno

Se a infecção for proveniente de uma incisão, como no caso de uma cirurgia, você também poderá sentir drenagem e vermelhidão ao redor da área afetada da pele.

Quando devo consultar um médico sobre espondilite infecciosa?

Contate um médico se sentir dores nas costas, principalmente se tiver:

  • dor intensa que não responde a analgésicos vendidos sem receita
  • dor contínua (crônica) que dura 12 semanas ou mais
  • dor acompanhada de sintomas semelhantes aos da gripe
  • quaisquer sintomas preocupantes após a cirurgia

Como os médicos diagnosticam a espondilite infecciosa?

Além dos sinais e sintomas físicos, os médicos podem diagnosticar espondilite infecciosa com base em exames de imagem da coluna vertebral. A ressonância magnética é a mais comum.

Um médico também pode fazer uma biópsia vertebral. Eles geralmente fazem isso com a ajuda de imagens de tomografia computadorizada.

Um médico também pode solicitar exames laboratoriais, como exames de sangue, para ajudar a identificar a causa da sua infecção. Os exames de sangue também podem ajudar a confirmar outras condições de saúde, como doenças autoimunes.

Pode levar várias semanas, até meses, para diagnosticar a espondilite infecciosa. Como sintomas como dor nas costas são inespecíficos, é possível associá-los a outras condições, como doenças articulares.

Qual é o tratamento para espondilite infecciosa?

A espondilite infecciosa geralmente requer hospitalização. No hospital, os profissionais de saúde podem administrar medicamentos intravenosos, como antibióticos, terapia antitubercular ou antifúngicos, para tratar a causa subjacente.

O tratamento antimicrobiano pode durar de 6 a 8 semanas, dependendo da gravidade da infecção. As infecções piogênicas também podem exigir o uso de antibióticos a longo prazo.

Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para tratar algumas complicações de infecções da coluna vertebral, como danos ósseos, efeitos colaterais neurológicos ou sepse.

A espondilite é contagiosa?

A espondilite infecciosa não é contagiosa. Ainda assim, você pode transmitir os germes que causaram a infecção a outras pessoas. Os germes podem afetar outras pessoas de maneira diferente.

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Qual é a perspectiva para as pessoas com espondilite infecciosa?

Os especialistas estimam que a espondilite infecciosa é mortal em cerca de 20% de todos os casos. O risco de morrer devido a uma infecção espinhal pode ser maior se você tiver um sistema imunológico enfraquecido.

O tratamento imediato pode ajudar a prevenir outras complicações da espondilite infecciosa, incluindo:

  • dano espinhal irreversível
  • sepse
  • efeitos neurológicos

Remover

A espondilite infecciosa é um tipo de infecção incomum, mas grave. Esta infecção espinhal é mais comum em adultos mais velhos, pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou pessoas que passaram por uma cirurgia recentemente. Dor intensa nas costas é o sintoma mais comum.

É importante que um médico determine a causa subjacente da espondilite infecciosa para que você possa obter o tratamento adequado. Sem tratamento adequado, as infecções da coluna vertebral podem levar a complicações graves e potencialmente fatais.


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