Como é tratada a síndrome da fadiga crônica?


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Mulher cansada senta-se no sofá com a mão no rosto
Lucy Lambriex/Getty Images

A síndrome da fadiga crônica (CFS) (também chamada de encefalomielite miálgica) é uma doença crônica que causa uma ampla gama de sintomas.

Não se deixe enganar pelo nome. A “fadiga” associada à SFC não é um simples cansaço. Pode alterar a vida e fazer com que até as menores tarefas de rotina pareçam impossíveis, especialmente quando o sono não restaura a energia após cada noite.

Não há cura para a SFC. Por isso, o tratamento é personalizado e focado no alívio dos sintomas e no restabelecimento da qualidade de vida. Aqui está mais sobre quais tratamentos podem ser melhores para você.

Quão grave é a síndrome da fadiga crônica?

CFS não é comum, já que afeta aproximadamente 0,7% da população dos EUA no máximo. Especialistas estimam que cerca de 1 milhão as pessoas têm SFC. Mas o número real de pessoas pode se sentar em qualquer lugar entre 836.000 e 2,5 milhõesincluindo aqueles que ainda não receberam um diagnóstico claro.

As pessoas designadas como mulheres ao nascer são duas a quatro vezes mais propensos a ter a condição do que as pessoas designadas como homens no nascimento.

Quais são os sintomas da síndrome da fadiga crônica?

SFC é sério. A condição dificulta a vida diária das pessoas que lidam com ela.

Os sintomas incluem:

  • forte problemas de sono
  • dor crônica
  • intolerância ortostática
  • tontura
  • problemas de cognição

Pessoas com SFC podem precisar passar a maior parte do dia na cama. No mínimo, eles podem não conseguir realizar suas responsabilidades ou outras atividades desejadas sem lidar com os sintomas. Isso pode eventualmente levar a faltar ao trabalho, ser socialmente isolado e lidar com a depressão.

Mesmo pequenas quantidades de atividade podem desencadear algo chamado mal-estar pós-esforço (PEM)que pode prolongar os sintomas, piorar os sintomas ou ambos.

A fadiga crônica nunca desaparece?

A taxa média de recuperação para CFS é cerca de 5%. É importante saber que muitas pessoas podem controlar sua condição e nível de energia criando um plano de tratamento personalizado com um médico.

Além disso, você pode descobrir que seus sintomas mudam, pioram ou melhoram com o tempo. Os sintomas podem até ir e vir de forma um tanto imprevisível. Sua experiência será única e vinculada aos seus próprios gatilhos e condições de saúde coexistentes.

Como você trata a síndrome da fadiga crônica?

Não há um medicamento que uma pessoa possa tomar para tratar a SFC. Em vez disso, o tratamento é altamente individual e depende dos sintomas que a pessoa está apresentando.

As áreas de tratamento geralmente incluem:

  • PEM
  • dormir
  • dor
  • saúde mental (ansiedade, estresse, depressão)
  • intolerância ortostática
  • problemas de concentração e cognição

Discutindo as opções de tratamento com um médico

A comunidade médica difere sobre os cursos de tratamento exatos para aqueles que vivem com CFS. Você precisará trabalhar em estreita colaboração com uma equipe de saúde para determinar quais sintomas estão afetando mais sua qualidade de vida.

Você pode começar com o tratamento desses problemas e progredir para outros com o tempo. Muitas opções de tratamento estão disponíveis, variando de medicamentos sem receita (OTC) a terapias alternativas.

Qual é o tratamento mais eficaz para esta condição?

O tratamento mais eficaz para a SFC é aquele que atende a você e seus sintomas específicos. Um médico pode sugerir uma variedade de tratamentos, dependendo do que você está enfrentando e quais são os objetivos do tratamento.

Terapia Cognitiva Comportamental (TCC)

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tratamento que ajuda as pessoas a entender e ajustar a maneira como pensam e respondem a várias situações. Embora a TCC seja um tratamento psicológico, ela é apropriada para doenças crônicas como a SFC (e outras).

Este tratamento pode funcionar melhor para pessoas com SFC leve a moderada. Envolve participar de um determinado número de sessões de terapia nas quais você se concentrará em coisas como formas inúteis de pensar, comportamentos inúteis, mecanismos de enfrentamento e técnicas de relaxamento.

Gerenciamento de atividades

O gerenciamento de atividades pode ser um tratamento eficaz para PEM. Outro termo com o qual você pode estar mais familiarizado para esse tipo de gerenciamento de energia é “ritmo”.

Este tratamento é geralmente realizado por um especialista em reabilitação ou fisiologista do exercício. Você pode começar mantendo um registro de suas atividades habituais e como elas afetam seus níveis de energia. Alguns se referem a isso como a “teoria da colher” na vida com uma doença crônica, onde uma colher representa uma unidade de energia.

A partir daí, um profissional de saúde o ajudará a encontrar maneiras de realizar essas tarefas de maneiras diferentes para economizar energia. Por exemplo, você pode tentar dobrar a roupa enquanto está sentado ou fazer pausas frequentes ao longo do dia.

O ritmo tem tudo a ver com encontrar um equilíbrio entre as atividades que esgotam a energia e as que podem restaurá-la.

Um plano de gerenciamento de energia também pode incluir um plano de exercícios personalizado.

Medicamentos

Novamente, não há um medicamento que você possa tomar para tratar a SFC como uma condição.

Drogas que podem ajudar os sintomas incluem:

  • Medicamentos OTC (acetaminofeno, ibuprofeno, etc.) para ajudar com dores e problemas musculares ou articulares
  • medicamentos prescritos para ajudar com dores mais intensas
  • medicamentos prescritos para ajudar com problemas de sono
  • antidepressivos ou medicamentos anti-ansiedade para ajudar com transtornos de humor

  • medicamentos para pressão arterial ou ritmo cardíaco para ajudar na intolerância ortostática

Tratamento do sono

O sono é difícil com CFS. Você pode não dormir o suficiente ou, mesmo que o faça, seu sono pode não ser restaurador.

Se os tratamentos OTC não ajudarem no sono, um profissional de saúde pode encaminhá-lo a um especialista em sono para determinar se você tem outras condições, como apneia do sono ou narcolepsia, que podem estar contribuindo para seus problemas de sono.

O tratamento vai depender do diagnóstico. Com a apneia do sono, por exemplo, você pode usar uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para ajudar na respiração durante a noite.

Mudancas de estilo de vida

Há uma variedade de métodos alternativos ou mudanças em seu estilo de vida que também podem ajudar na SFC:

  • As pessoas que lidam com intolerância ortostática podem tentar aumentar a ingestão de sal, beber mais água ou usar meias elásticas.
  • Pessoas com problemas de memória ou raciocínio podem se beneficiar do uso de agendas ou calendários para acompanhar informações importantes.
  • Pessoas com ansiedade e depressão podem tentar meditação, ioga, respiração profunda, massagem e outras técnicas de relaxamento e restauração.
  • Pessoas com dor podem tentar massagem, fisioterapia ou acupuntura para o controle da dor.

Um médico também pode sugerir o uso de certos suplementos para tratar deficiências nutricionais, mudanças na dieta para apoiar uma dieta equilibrada ou uma combinação de terapias tradicionais e alternativas para que você se sinta melhor.

Quais são os tratamentos mais recentes para a síndrome da fadiga crônica?

Pesquisadores compartilhe que existem alguns tratamentos mais novos ou tratamentos experimentais para a SFC. Um médico também pode conhecer tratamentos mais recentes ou outras opções disponíveis para você.

Eles incluem:

  • Rintatolimod: Este medicamento imunomodulador e antiviral é atualmente aprovado apenas no Canadá e na Europa. Embora os pesquisadores dos EUA acreditem que há alguma promessa, a Food and Drug Administration (FDA) diz que não tem informações de segurança ou eficácia suficientes para aprová-lo.
  • Rituximabe: Este tratamento com anticorpo monoclonal causa “o esgotamento das células B” no corpo. Pesquisadores explique que as células B podem ser responsáveis ​​por causar CFS em algumas pessoas.
  • Transplante de microbiota fecal: Este tratamento envolve retirar bactérias de um “doador” saudável e transplantá-las para o intestino de outra pessoa (também chamado de bacterioterapia). Mais pesquisas são necessárias para avaliar o benefício total para pessoas com SFC e outras condições, mas pesquisadores dizer que parece promissor.
  • Aripiprazol: Tradicionalmente usado para tratar o transtorno bipolar (entre outras condições), esse medicamento pode ser um possível tratamento para a SFC. O estudo foi pequeno, mas muitos dos participantes (75 de 101) experimentaram uma melhora em seus sintomas de fadiga e nevoeiro cerebral.

Remover

O CFS faz mais do que apenas deixar as pessoas cansadas. É uma condição potencialmente debilitante que causa sintomas físicos e psicológicos. Os planos de tratamento variam de pessoa para pessoa e podem incluir medicamentos, terapia, medicina complementar e alternativa e muito mais.

Se você está lutando, fale com um médico sobre seus sintomas e seus objetivos de tratamento. Embora a SFC não possa ser curada, certos medicamentos, estimulação e outros tratamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a recuperar sua vida.


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