Como apoiar sua criança com ampla expansão de gênero com cuidados de afirmação de gênero

Se seu filho já tem um pediatra com quem se sente confortável, pesquise seu nome e credenciais nos diretórios acima para ver se ele é reconhecido como um provedor afirmativo.

Você também pode consultar o site profissional, as mídias sociais e outras pegadas digitais para ajudar a ter uma ideia de suas opiniões pessoais e políticas.

Se você acha que eles serão receptivos, converse individualmente sobre a evolução do senso de identidade de seu filho.

Aproveite esta oportunidade para garantir que eles estão afirmando o gênero de seu filho, aceitando a diversidade natural de gênero e focados em deixar seu filho determinar suas expressões de gênero.

A partir daí, você pode determinar se deseja continuar os cuidados com o pediatra atual do seu filho ou encontrar um novo médico.

Muitas pessoas acham útil entrar em contato com o consultório médico antes de uma consulta para confirmar o nome e os pronomes da criança. Você também pode lembrar a equipe quando você e seu filho chegarem para a consulta.

Discuta a consulta com seu filho antes de ir ao consultório médico. Deixe-os saber que a equipe médica pode usar nomes ou pronomes errados no início e garanta ao seu filho que você os defenderá.

Se alguém errar o gênero ou nomear seu filho de maneira errada, corrija-o imediatamente. Fazer isso na frente de seu filho pode ajudar a estabelecer seu próprio senso de autodefesa e autoaceitação inata.

As crianças pré-púberes geralmente têm menos de 10 anos. As intervenções médicas nem sempre são apropriadas para essa faixa etária, mas a exploração positiva ou a transição social podem ter impacto.

Isso pode ser parecido com:

• incentivando seu filho a escolher e usar as roupas com as quais se sente mais confortável
• referindo-se ao seu filho pelo nome e pronomes escolhidos e dizendo aos outros para fazerem o mesmo
• capacitar seu filho a brincar com brinquedos e participar de atividades que despertem seu interesse, independentemente das expectativas tradicionais de gênero

Mostrar abertura e aceitação em relação às preferências do seu filho – que podem mudar com o tempo – é vital.

As crianças são especialmente vulneráveis ​​a estigmas negativos em torno da identidade e expressão de género. As crianças mais novas, em particular, tendem a internalizar o tratamento discriminatório.

Manter uma linha de comunicação aberta com seu filho pode mostrar a ele que você está interessado em quem ele é e que investe na felicidade dele. Também estabelece você como uma pessoa a quem eles podem recorrer em momentos de pressão.

Encontrar apoio nos anos anteriores à puberdade pode ser crucial para reduzir a ansiedade, a depressão e a disforia de género.

Talvez você precise educar outras pessoas sobre a identidade de gênero do seu filho, incluindo professores e outros pais. Descreva o tratamento aceitável para seu filho e esteja disposto a responder a perguntas.

Discutir a expressão de género do seu filho com os pais, avós e outros membros da família pode ser difícil. Ofereça recursos, diga aos seus parentes que eles são uma parte importante da vida do seu filho e, se necessário, estabeleça limites para proteger o bem-estar do seu filho.

Se seu filho expressar desconforto ou mostrar sinais de dano após interagir com pessoas específicas, limite ou elimine essas interações.

A puberdade geralmente começa entre as idades de 10 e 14 anos. Com a puberdade vem o desenvolvimento de características mais “femininas” ou “masculinas” – incluindo mudanças vocais, pelos corporais e seios – que podem ser incongruentes com o senso de identidade do seu filho.

Muitas crianças com expansão de gênero se beneficiam de intervenção médica para retardar essas mudanças até ficarem mais velhas.

Isso permite que seu filho tenha tempo e espaço para compreender melhor sua identidade de gênero, sem a ansiedade e o estresse que advêm de se sentir alienado de seu corpo.

A pesquisa mostra repetidamente que permitir que jovens interessados ​​tomem bloqueadores da puberdade reduz o risco de ideação suicida ao longo da vida. Em outras palavras, os bloqueadores da puberdade podem salvar vidas de crianças com expansão de gênero.

Os bloqueadores da puberdade têm sido usados ​​com segurança há mais de 30 anos para retardar a puberdade precoce. Eles são injetados por via intramuscular de acordo com um cronograma prescrito. Seus efeitos são facilmente revertidos com a suspensão da medicação.

Embora seja possível uma leve irritação no local da injeção, não há efeitos colaterais substanciais.

Enquanto alguns estudos indicaram redução da densidade óssea com bloqueadores da puberdade, não há conclusões definitivas. O pediatra do seu filho pode recomendar um suplemento de cálcio como precaução.

A terapia hormonal é o principal tratamento para a disforia de gênero em jovens pós-púberes. Os jovens pós-púberes geralmente têm mais de 15 anos.

Se ainda não o fez, estabelecer cuidados com um terapeuta ou psiquiatra de apoio pode ajudar a fornecer um caminho para o acesso à terapia hormonal de afirmação de gênero (GAHT) e outras intervenções médicas.

Dependendo dos resultados desejados pelo seu filho, o GAHT pode ser usado para bloquear ou aumentar a produção de estrogênio ou testosterona.

Isso pode produzir mudanças físicas congruentes com o senso interno de identidade do adolescente e evitar a ocorrência de mudanças indesejadas ou incongruentes.

Jovens expansivos de gênero que iniciam o GAHT no início da adolescência geralmente não desenvolvem alterações físicas que possam querer resolver mais tarde com cirurgia.

Um estudo de 2022 analisou dados coletados de uma pesquisa de 2020 com 34.759 lésbicas, gays, bissexuais, transgêneros, queer e jovens questionadores com idades entre 13 e 24 anos, incluindo 11.914 jovens transgêneros ou não binários.

Os jovens que usavam o GAHT eram menos propensos a relatar que consideravam seriamente o suicídio ou a depressão recente do que os jovens que queriam o GAHT, mas não o receberam.

Os efeitos colaterais são possíveis com qualquer terapia hormonal, incluindo controle de natalidade e tratamento para queda de cabelo. O médico do seu filho adolescente pode discutir o risco individual de efeitos colaterais e quaisquer precauções que possam tomar.

Aumento de mama, rinoplastiae outros procedimentos cosméticos são frequentemente realizados em jovens em conformidade com o gênero, sem controvérsia.

Mas para os jovens com maior expansão de género, as intervenções cirúrgicas raramente são realizadas antes dos 16 anos. A intervenção cirúrgica mais comum é a cirurgia de topo.

Provavelmente será necessário que seu filho adolescente tenha um caso bem documentado de disforia de gênero e tenha usado GAHT por pelo menos 1 ano para ser considerado elegível para cirurgia.

A sua situação financeira individual e a cobertura de cuidados de saúde podem complicar ainda mais o acesso.

Pode ser necessário avaliar o seu seguro de saúde atual ou considerar trocando de seguradora se o seu filho adolescente ou adulto for dependente do seu plano de saúde.

Se você não puder ter acesso aos cuidados por meio do seu seguro, poderá registrar uma reclamação de direitos civis. Você também pode defender cuidados usando esses recursos.

Vários estudos abrangentes indicaram resultados positivos para pessoas expansivas de gênero que recebem cirurgias e procedimentos de afirmação de gênero.

Algumas dessas cirurgias, como a feminização facial, são consideradas cosméticas. Mas os seus efeitos não são superficiais e podem melhorar drasticamente qualidade de vida.

Os resultados pós-operatórios na grande maioria das pessoas com expansão de gênero são esmagadoramente positivo em comparação com a pré-cirurgia.

Adolescentes trans e expansivos de gênero merecem ter vidas plenas e alegres – e isso começa em casa.

Se seu filho está questionando ou explorando seu gênero, cabe a você, como cuidador, mostrar-se a ele com amor e apoio.

Incentivar seu filho a descobrir o que o faz feliz e capacitá-lo a fazer isso pode fazer toda a diferença. O mesmo pode acontecer com os cuidados médicos de afirmação de género.

Embora possa exigir alguma verificação e pesquisa de sua parte, vale a pena investir tempo e esforço para garantir que seu filho se sinta aceito e apoiado pelos médicos.

Anastasia Selby se formou no programa MFA da Syracuse University e atualmente mora em Tallahassee, FL, onde está fazendo doutorado em inglês. Seus escritos foram publicados em High Country News, Boulevard, Vox, The New Ohio Review, Allure e Tricycle Budista Review. Encontre o boletim informativo aqui.