Como a osteoporose e a doença degenerativa do disco estão relacionadas?


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A osteoporose é uma perda de densidade óssea. A doença degenerativa do disco é o desgaste de um disco na coluna. A doença degenerativa do disco pode ser mais comum em pessoas com osteoporose.

radiografia espinhal de pessoa com osteoartrite ou doença degenerativa do disco
PER/Estoque

A osteoporose ocorre quando a densidade óssea é inferior ao normal. É muito comum, principalmente em mulheres com mais de 50 anos. Estima-se que cerca 6% dos homens e 21% das mulheres com mais de 50 anos de idade em todo o mundo têm osteoporose.

A doença degenerativa do disco (DDD) é a ruptura do disco mole entre cada uma das vértebras. Também é muito comum e estima-se que cerca de 400 milhões de pessoas recebam o diagnóstico de disco degenerativo a cada ano em todo o mundo.

Alguma evidência sugere que a osteoporose pode estar associada a um risco aumentado de DDD. Continue lendo para saber mais sobre a conexão.

A linguagem é importante

Você notará que usamos os termos binários “homem” e “mulheres” neste artigo. Embora percebamos que este termo pode não corresponder à sua experiência de género, é o termo utilizado pelos investigadores cujos dados foram citados. Tentamos ser o mais específicos possível ao relatar os participantes da pesquisa e os resultados clínicos.

Infelizmente, os estudos e pesquisas mencionados neste artigo não relataram dados ou podem não ter tido participantes transgêneros, não binários, não-conformes de gênero, gênero queer, agênero ou sem gênero.

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O que é osteoporose?

A osteoporose é uma perda de densidade mineral óssea que coloca você em risco de fratura óssea. Sobre 70% dos seus ossos são compostos de minerais, principalmente cálcio e fósforo.

Seu corpo está constantemente se decompondo e construindo novo tecido ósseo. A osteoporose se desenvolve quando o corpo quebra os ossos mais rápido do que os constrói.

O que é doença degenerativa do disco?

DDD é a quebra dos discos entre as vértebras. Esses discos ajudam a absorver a força na coluna e fornecem espaço para os nervos saírem da medula espinhal.

É normal que seus discos se desgastem com o tempo. As estimativas variam, mas o DDD foi relatado em mais de 35% de pessoas com 20 anos e 95% de pessoas com 80 anos.

Existe uma conexão entre osteoporose e doença degenerativa do disco?

Seus discos espinhais ajudam a transmitir força entre as vértebras. A parte das vértebras que entra em contato com os discos é chamada de placas terminais. Essas placas terminais fornecem nutrientes essenciais aos seus discos.

Se a osteoporose aumenta o risco de degeneração do disco continua em debate. Teoricamente, a osteoporose pode enfraquecer suas placas terminais e comprometem a capacidade dos seus discos de obter nutrientes.

Em um Estudo de 2019, os pesquisadores encontraram uma correlação significativa entre osteoporose e danos à placa terminal em 156 pessoas com DDD. Segundo os pesquisadores, o estudo mostra a primeira evidência que liga a osteoporose e danos à placa terminal em seres humanos.

Como as condições são diferentes?

Aqui estão algumas das diferenças entre osteoporose e DDD.

Osteoporose Doença degenerativa do disco
geralmente começa depois dos 50 anos geralmente começa em uma idade mais jovem
afeta seus ossos afeta o disco entre suas vértebras
geralmente indolor até fratura óssea pode causar dor ou sintomas neurológicos se as raízes nervosas forem comprimidas
mulheres são mais frequentemente afetadas muitas vezes começa mais jovem em homens, mas taxas semelhantes entre os sexos

Quais são os sintomas da osteoporose versus doença degenerativa do disco?

A osteoporose e a DDD são em grande parte silenciosas, o que significa que muitas vezes não causam sintomas.

Osteoporose

A osteoporose geralmente não causa sintomas, a menos que você frature um osso. Fratura espinhal pode causar:

  • forte dor nas costas
  • perda de altura
  • postura curvada ou curvada

Saiba mais sobre os sintomas da osteoporose.

Doença degenerativa do disco

Muitas pessoas com evidência de DDD em exames de imagem não apresentam sintomas. Quando os sintomas aparecem, geralmente ocorrem devido à compressão da raiz nervosa.

Os sintomas podem incluir:

  • piora da dor ao sentar e melhora com o movimento
  • agravamento da dor ao dobrar, levantar ou torcer
  • dormência, fraqueza ou formigamento nos membros

Qual é o tratamento para osteoporose versus doença degenerativa do disco?

As opções de tratamento para osteoporose e DDD incluem o seguinte.

Tratamento da osteoporose

Os medicamentos são o principal tratamento para a osteoporose. Os principais medicamentos prescritos utilizados no tratamento da osteoporose são os bifosfatos. Esses medicamentos diminuem a taxa de degradação óssea.

Os bifosfatos incluem:

  • ácido zoledrônico
  • risedronato
  • alendronato
  • ibandronato

Outros medicamentos prescritos para osteoporose incluem:

  • Moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs): SERMs como tamoxifeno (Nolvadex, Soltamox) e raloxifeno (Evista) regulam como seu corpo usa o hormônio estrogênio.
  • Outra terapia de reposição hormonal: A terapia de reposição hormonal pode ajudar a aumentar ou manter os níveis de estrogênio para ajudar a fortalecer os ossos.
  • Medicamentos biológicos: Medicamentos biológicos como denosumabe e romosozumabe podem ser prescritos para ajudar a fortalecer os ossos se você não puder tomar bifosfatos.
  • Injeções de hormônio da paratireóide: Esses hormônios ajudam seu corpo a manter os níveis de cálcio mais consistentes. Isso ajuda seus ossos.

Os tratamentos sem receita médica para a osteoporose incluem coisas como:

  • tomar suplementos de cálcio e vitamina D
  • aumentando a atividade física
  • mudanças na dieta

Saiba mais sobre o tratamento da osteoporose.

Tratamento da doença degenerativa do disco

DDD geralmente não precisa de tratamento, a menos que haja sintomas. O tratamento pode incluir:

  • analgésicos, como antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
  • fisioterapia
  • injeções de esteróides
  • exercício de baixo impacto
  • terapia quente e fria
  • alongamento
  • reforço traseiro
  • neurotomia por radiofrequência

Se esses tratamentos não forem eficazes, o médico poderá recomendar uma substituição de disco artificial.

Quais são os fatores de risco para osteoporose versus doença degenerativa do disco?

Os fatores de risco para osteoporose incluem:

  • sexo feminino
  • aumento da idade
  • tireóide hiperativa ou glândula paratireóide
  • redução de estrogênio e testosterona
  • distúrbios da glândula pituitária
  • história de família
  • baixo índice de massa corporal
  • uso de esteróides a longo prazo
  • distúrbios alimentares
  • doenças digestivas que afetam a absorção de nutrientes
  • alguns medicamentos para câncer de mama e câncer de próstata
  • repouso prolongado na cama
  • beber muito
  • fumar
  • artrite reumatoide

Os fatores de risco DDD incluem:

  • aumento da idade
  • altura aumentada
  • obesidade
  • trabalho físico pesado
  • fumar
  • fatores genéticos

Qual é a perspectiva para as pessoas que têm osteoporose versus doença degenerativa do disco?

A osteoporose muitas vezes tem bons resultados se for encontrado precocemente. Pode causar dores crônicas, problemas de postura e redução da qualidade de vida se você desenvolver fraturas.

Muitas pessoas com DDD não apresentam sintomas ou podem controlá-los com tratamento em casa. Algumas pessoas podem precisar de cirurgia para reduzir a dor crônica.

Perguntas frequentes

Aqui estão algumas perguntas frequentes que as pessoas têm sobre osteoporose e DDD.

Como posso prevenir a osteoporose?

Maneiras que você pode prevenir a osteoporose incluir:

  • comer uma dieta balanceada rica em vitamina D, cálcio e proteínas
  • limitar o álcool
  • evitando fumar
  • permanecer fisicamente ativo

Como posso prevenir a doença degenerativa do disco?

Você pode retardar a progressão do DDD:

  • mantendo um peso moderado
  • evitando fumar
  • interrompendo períodos de sessão com alongamento
  • exercitar-se regularmente

Quão comuns são a osteoporose e a doença degenerativa do disco?

Aproximadamente 10 milhões pessoas com mais de 50 anos de idade nos Estados Unidos têm DDD. Estudos relataram que mais de 60% das pessoas com mais de 40 anos apresentam sinais de DDD.

Remover

Osteoporose e DDD são comuns. A osteoporose ocorre quando a densidade mineral óssea cai abaixo do normal. DDD ocorre quando um ou mais discos entre as vértebras começam a quebrar.

Algumas evidências sugerem que a osteoporose pode aumentar o risco de DDD, danificando as placas terminais das vértebras. Os pesquisadores continuam examinando a conexão.


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