Como a esplenomegalia (baço aumentado) leva à trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas)?

O hiperesplenismo é a hiperatividade do baço e a esplenomegalia é um baço aumentado. Eles são altamente relacionados. A esplenomegalia é uma recurso necessário para diagnosticar hiperesplenismo, juntamente com alguns ou todos os seguintes:

• contagem baixa de glóbulos vermelhos (anemia)
• contagem baixa de glóbulos brancos (leucopenia)
• baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia)

Esplenomegalia não é considerado uma doença por si só. É um sintoma associado a muitas outras condições.

O baço é um órgão próximo ao estômago. Você pode viver sem o baço, mas ele desempenha diversas funções importantes, como:

• controlando os níveis circulantes de células sanguíneas
• remoção de glóbulos vermelhos danificados ou velhos da corrente sanguínea
• ajudando seu corpo a combater infecções

A esplenomegalia é uma característica definidora de um baço hiperativo. Um baço aumentado aumenta o número de células sanguíneas que contém. A trombocitopenia é uma complicação potencial, em grande parte devido ao acúmulo de plaquetas dentro do baço.

Normalmente, o baço mantém cerca de um terceiro de suas plaquetas. No entanto, um baço gravemente aumentado pode reter até 90% das plaquetas do seu corpo.

A esplenomegalia geralmente não causa sintomas. É mais provável que os sintomas apareçam se o baço estiver muito aumentado.

Os sintomas de baço aumentado podem incluir:

• sentindo-se saciado rapidamente depois de comer
• dor atrás das costelas no lado esquerdo
• fadiga
• infecções frequentes
• sangramento fácil

Os sintomas de trombocitopenia podem incluir:

• sangramento prolongado ou excessivo, mesmo devido a pequenas lesões
• hematomas fáceis
• pequenas manchas vermelhas sob a pele (petéquias)
• hemorragias nasais
• sangramento de suas gengivas
• sangue na urina ou nas fezes
• menstruação intensa ou prolongada

Um baço aumentado pode romper e causar sangramento com risco de vida. Baços saudáveis ​​também podem romper durante eventos traumáticos, como colisões de carros, mas baços aumentados podem romper mesmo com trauma leve.

A trombocitopenia em pessoas com hiperesplenismo é geralmente moderadamente grave e pode fazer com que os níveis de plaquetas caiam para menos de 150.000 plaquetas por microlitro de sangue. Uma contagem de plaquetas saudável é considerada 150.000 a 450.000 plaquetas por microlitro.

A trombocitopenia grave pode causar hemorragias graves, incluindo hemorragias potencialmente fatais em órgãos internos ou no cérebro.

A esplenomegalia geralmente não causa sintomas, mas é importante consultar um médico se sentir dor na parte superior esquerda da barriga, especialmente se a dor piorar com o tempo.

Também é importante falar com um médico se notar que está sangrando ou com hematomas com mais frequência ou intensidade do que o normal, o que pode ser um sinal de trombocitopenia.

A trombocitopenia pode ter muitas causas subjacentes e algumas delas, como leucemia ou hepatite C, requerem tratamento imediato.

Emergência Médica

Um baço aumentado requer atenção médica imediata para evitar ruptura. Um baço rompido pode causar hemorragia interna com risco de vida. Ligue para os serviços médicos de emergência ou vá ao pronto-socorro mais próximo se acreditar que você ou alguém que você conhece tem:

• dor intensa na parte superior esquerda do abdômen ou ombro esquerdo
• tontura
• tontura
• confusão

O tratamento da esplenomegalia consiste no tratamento da hiperatividade do baço e no controle da causa subjacente.

Por exemplo, se a cirrose estiver causando o aumento do baço, o tratamento para a cirrose pode incluir:

• mudanças no estilo de vida, como evitar álcool e parar de fumar
• tomar diuréticos para reduzir a retenção de líquidos
• tomar medicamentos para reduzir a pressão alta na veia porta
• um transplante de fígado se o seu fígado estiver gravemente danificado

O tratamento para hiperesplenismo inclui:

• uma transfusão de sangue para restaurar seu hemograma
• radioterapia de baixa dose ou ablação por radiofrequência para reduzir o baço
• remoção do baço (esplenectomia)

A remoção do baço geralmente é reservada para casos graves que não podem ser resolvidos com outros tratamentos.

Aqui estão algumas perguntas que as pessoas têm sobre a conexão entre trombocitopenia e esplenomegalia.

A esplenomegalia é comum na trombocitopenia?

A trombocitopenia tem muitas causas potenciais e a maioria das causas não está associada à esplenomegalia. Se a sua contagem de glóbulos brancos for reduzida, você terá maior probabilidade de desenvolver infecções que podem causar esplenomegalia.

A trombocitopenia pode causar esplenomegalia?

A trombocitopenia não causa esplenomegalia diretamente, mas esplenomegalia pode causar trombocitopenia.

Qual é a causa mais comum de esplenomegalia?

Doenças hepáticas e infecções estão entre as causas mais comuns de esplenomegalia. Outras causas comuns incluem:

• cânceres de sangue
• doenças autoimunes
• acúmulo de líquido no baço (congestão esplênica)

Esplenomegalia é o termo médico para baço aumentado. É um dos sinais característicos de um baço hiperativo. A esplenomegalia pode fazer com que as plaquetas se acumulem dentro do baço e causar trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas).

Trombocitopenia ocorre quando você reduz a contagem de plaquetas na corrente sanguínea. Isso coloca você em risco de sangramento prolongado ou grave, mesmo devido a ferimentos leves. Contagens mais baixas de plaquetas estão associadas a um maior risco de sangramento grave.