Câncer de próstata em estágio final: sintomas, cuidados e orientações


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Nos últimos meses de vida com câncer de próstata, os sintomas provavelmente serão mais frequentes e mais graves. Sintomas como fadiga, falta de ar e perda de apetite podem surgir nos últimos dias ou semanas.

um casal maduro de mãos dadas
kupicoo/Getty Images

O rastreio precoce do cancro da próstata significa que os médicos detectam a maioria dos casos precocemente, levando a uma elevada taxa de sobrevivência. Os avanços no tratamento também ajudaram a melhorar essas taxas nos últimos 20 anos.

Mesmo assim, a American Cancer Society espera cerca de 34.700 pessoas morrer de câncer de próstata em 2023. E apesar da alta taxa de sobrevivência, ainda é a segunda principal causa de morte por câncer em pessoas designadas como homens ao nascer nos Estados Unidos.

A morte por câncer de próstata é mais provável se você tiver câncer de próstata avançado, o que significa que ele se espalhou para outras áreas do corpo. Neste ponto, geralmente não há caminho para curar o câncer. O tratamento se concentrará em retardar seu crescimento ou controlar os sintomas.

Quando as medidas para tratar o câncer falham, você pode começar a sentir sintomas mais graves. Neste ponto, uma equipe médica pode sugerir focar no apoio à sua qualidade de vida durante o tempo restante. Aqui estão alguns sintomas que mostram que o câncer de próstata pode estar em estágio final.

Quais são os sintomas do câncer de próstata em estágio terminal?

A Estudo de 2018 descobriram que pessoas dentro de 6 meses após morrerem de câncer de próstata apresentam muitos dos mesmos sintomas que outras pessoas com a doença, mas com maior frequência e gravidade.

Nas últimas semanas, alguns sintomas tornam-se mais prevalentes. À medida que você se aproxima do fim da vida, você pode notar o seguinte:

Dor

Você pode ter sentido dor como sintoma de câncer de próstata avançado. As pessoas costumam sentir dores na virilha, quadris ou costas. Isso pode ser devido ao tumor pressionando um nervo ou ao câncer que se espalhou para os ossos.

A dor na virilha também pode ser causada pelo excesso de linfa nos gânglios linfáticos. Quando o câncer se espalha para os gânglios linfáticos, eles não conseguem drenar tão facilmente.

A dor, mesmo nos estágios finais, geralmente é controlada com medicamentos.

Fadiga

É provável que você sinta cansaço excessivo quando estiver morrendo. Isso pode significar dormir por longos períodos, sentir-se sonolento quando acordado e até mesmo perder e perder a consciência.

Perda de apetite

O metabolismo do seu corpo fica mais lento nas últimas semanas de vida. Isso reduz sua necessidade de sustento, fazendo com que muitas pessoas não sintam necessidade de comer ou beber.

Você também pode ter dificuldade para engolir, o que pode fazer com que você coma e beba menos.

Confusão

Você pode ter dificuldade em reconhecer as pessoas ao seu redor ou em compreender o que está ao seu redor. Você pode responder às perguntas muito lentamente ou parar totalmente de responder às outras pessoas. Isso pode ser devido à sonolência ou aos medicamentos que você está tomando.

Pode ser útil que os entes queridos se apresentem sempre que entrarem na sala ou começarem a conversar.

Inquietação

Muitas pessoas experimentam inquietação terminal, que pode se manifestar como agitação, ansiedade ou angústia. Você pode até sentir delírio ou alucinações.

Uma equipe médica pode fornecer medicamentos para ajudar com esses sintomas. Um ambiente calmo também pode ajudar.

Alterações na micção ou evacuações

Mudanças no metabolismo combinadas com a redução da ingestão de alimentos e bebidas significam que você também experimentará mudanças nas funções de resíduos. Isso pode incluir:

  • constipação
  • redução da produção de urina
  • urina escura
  • perda de controle da bexiga ou intestino

Converse com um profissional médico ou equipe médica se sentir prisão de ventre. Eles podem fornecer laxantes ou supositórios se você tiver dificuldade para evacuar.

Mudanças na respiração

É mais provável que você sinta falta de ar nos últimos dias e semanas. Isso pode ser devido ao câncer, à perda de força muscular ou à necessidade de menos oxigênio do corpo.

Uma equipe médica pode fornecer opioides ou outros medicamentos para ajudar com esse sintoma. Eles também podem fornecer oxigenoterapia. Os membros da família podem ajudar ajudando você a se sentar e apontando um ventilador legal para seu rosto.

Chocalho da morte

O líquido pode se acumular na parte posterior da garganta porque você está fraco demais para limpá-lo. Isso pode causar um som borbulhante distinto conhecido como “chocalho da morte”.

Um estertor de morte não causa desconforto, mas pode ser angustiante para seus entes queridos ouvirem. Geralmente indica que a morte é iminente. Seus entes queridos podem ajudar reposicionando você ou limitando a ingestão de líquidos.

Mudanças na pele

Suas mãos e pés podem estar frios ao toque. Eles podem até ficar azuis. Isto é devido a alterações no fluxo sanguíneo para as extremidades.

Um cobertor não elétrico pode ajudar a manter as mãos e os pés aquecidos.

O câncer de próstata é sempre doloroso no final?

Nem todas as pessoas com câncer de próstata sentem dor ao morrer. Você pode sentir dor nos ossos se o câncer de próstata se espalhar para os ossos. Você também pode sentir dores nos nervos ou músculos, dependendo dos efeitos do tumor.

Mas existem muitas opções para ajudar a reduzir a dor. Você pode tentar mudar a posição sentada ou deitada. Medicamentos para dor também estão disponíveis para administração oral, adesivo ou injeção.

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Quais são as opções de tratamento na fase final do câncer de próstata?

Nos estágios finais do câncer de próstata, você pode optar por receber cuidados paliativos ou cuidados paliativos. Embora semelhantes, estes não são iguais.

Cuidado paliativo

Você pode receber cuidados paliativos em qualquer estágio do câncer de próstata. Mas um Estudo sueco de 2018 descobriram que poderia ser especialmente útil para pessoas com câncer de próstata nos últimos 6 meses de vida.

Os cuidados paliativos procuram melhorar a sua qualidade de vida, controlando os sintomas e fornecendo apoio à saúde mental. Com câncer de próstata, cuidados paliativos pode incluir:

  • terapia hormonal
  • radioterapia
  • cirurgia (ressecção transuretral da próstata)

Cuidados paliativos

Você também pode optar por receber cuidados paliativos. Ao contrário dos cuidados paliativos, os cuidados paliativos não tentam tratar o câncer. O objetivo é proporcionar apoio e conforto no final da vida.

Como o câncer de próstata causa a morte?

A morte por câncer de próstata geralmente ocorre se o câncer se espalhar (metástase) para outras partes do corpo. As metástases nessas outras partes do corpo podem prejudicar sua função, levando à morte.

Alguns sites de metástase de câncer de próstata que podem levar à morte incluem:

  • ossos
  • gânglios linfáticos
  • pulmão
  • fígado
  • cérebro

Estatística principal

De acordo com um estudo de 2021, cerca de 1 em 6 as mortes de pessoas com câncer de próstata metastático são devidas a causas não cancerígenas, como doenças cardíacas, acidente vascular cerebral ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Quem tem maior probabilidade de morrer de câncer de próstata?

Se você tem câncer de próstata, sua perspectiva depende principalmente de quando os médicos poderão diagnosticá-lo. Mas, em algumas pessoas, o tipo de câncer de próstata pode ser mais agressivo ou ter menos probabilidade de ser detectado antes de se espalhar. Esses tipos incluem:

  • adenocarcinoma ductal
  • carcinoma de células escamosas
  • câncer de próstata de pequenas células

A idade média de morte por câncer de próstata nos Estados Unidos é 80 anos.

afro-americanos

Os afro-americanos são Duas vezes mais provável morrer de câncer de próstata do que pessoas de outros grupos raciais. Eles tendem a desenvolver câncer de próstata mais cedo na vida. Muitas vezes também desenvolvem formas mais agressivas que já estão avançadas no momento do diagnóstico.

Mas as desigualdades no acesso aos cuidados podem ser o factor mais significativo para esta disparidade. A Estudo de 2020 descobriram que quando o acesso aos cuidados era igual, a taxa de mortalidade era, na verdade, ligeiramente inferior para os afro-americanos.

Remover

Sobre 1 em 41 pessoas designadas como homens ao nascer nos Estados Unidos morrerão de câncer de próstata. Apesar de ter uma alta taxa de sobrevivência se for detectado precocemente, o câncer de próstata pode ser terminal para algumas pessoas. Sobre dois terços das pessoas que morrem de câncer de próstata têm mais de 75 anos e mais de um terço são negros.

Sintomas como fadiga, perda de apetite e falta de ar podem indicar que você está chegando ao fim de sua jornada com câncer de próstata. Este pode ser um momento difícil para você e seus entes queridos. Opções de cuidados estão disponíveis para ajudar a controlar seus sintomas e proporcionar algum conforto em seus últimos dias.

Recursos para suporte

Os estágios finais do câncer de próstata podem ser angustiantes para você e seus entes queridos. Os seguintes recursos podem fornecer apoio para decisões potencialmente desafiadoras e para o seu bem-estar emocional:

  • A Fundação do Câncer de Próstata
  • Grupo de Apoio ao Câncer de Próstata da CancerCare
  • Apoio de pares da Cancer Hope Network
  • Sociedade Americana do Câncer: Cuidados no Fim da Vida
  • Guia da Healthline para planejamento de fim de vida
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