Os negros nos Estados Unidos têm taxas mais baixas de doenças cardíacas do que os brancos. Mas tendem a desenvolvê-lo mais cedo e a ter resultados piores. Fatores socioeconómicos e taxas mais elevadas de condições subjacentes desempenham um papel nesta disparidade.
![um adulto afro-americano mais velho em frente à janela de uma cozinha com a mão no peito](https://i0.wp.com/post.healthline.com/wp-content/uploads/2023/01/senior-adult-woman-hand-on-chest-heart-kitchen-window-1296x728-header.jpg?w=1155&h=1528)
“Doença cardíaca” é um termo genérico para uma ampla gama de condições que afetam o sistema cardiovascular. É a principal causa de morte no
De acordo com
Os negros também tendem a desenvolver sintomas de doenças cardíacas mais cedo do que pessoas de outras raças. Assim, embora os negros nos Estados Unidos tendam a ter taxas mais baixas de doenças cardíacas em geral do que os brancos, isso pode representar um risco maior para a sua saúde.
Existem muitas razões para esta disparidade e várias delas estão relacionadas. Este artigo analisa mais profundamente algumas dessas razões e o que os afro-americanos podem fazer para prevenir ou controlar doenças cardíacas.
Qual é a taxa de doenças cardíacas em afro-americanos?
O tipo mais comum de doença cardíaca nos Estados Unidos é a doença arterial coronariana (DAC), também chamada de doença coronariana. É quando bloqueios na artéria afetam o fluxo sanguíneo para o coração. Embora as doenças cardíacas incluam vários tipos, as pessoas costumam usar “doença cardíaca” para significar DAC.
De acordo com o Office of Minority Health, cerca de 5,4% dos adultos negros não hispânicos nos Estados Unidos têm DAC. Isso é um pouco menor do que a taxa entre adultos brancos não-hispânicos (5,8%).
Mas a história é muito diferente quando olhamos para as mortes por doenças cardíacas. Adultos negros não hispânicos têm 26% mais probabilidade de morrer de doenças cardíacas do que adultos brancos. De acordo com
A disparidade é maior quando se olha para pessoas com menos de 50 anos. As doenças cardíacas têm maior probabilidade de afetar pessoas mais velhas. Mas os adultos negros com menos de 50 anos são
Por que os afro-americanos têm maior probabilidade de morrer de doenças cardíacas?
Não há nenhuma razão pela qual os negros nos Estados Unidos tenham resultados piores com doenças cardíacas. Em vez disso, existe uma rede complexa de fatores que muitas vezes influenciam uns aos outros. Aqui estão alguns dos principais fatores:
Condições subjacentes
Talvez uma das razões mais directas para resultados mais desfavoráveis entre os afro-americanos seja a taxa mais elevada de condições subjacentes que contribuem para doenças cardíacas. Esses incluem:
- pressão alta (hipertensão)
- obesidade
- diabetes
- distúrbios lipídicos
- distúrbios do sono
Essas condições não são apenas fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardíacas, mas também aumentam o risco de complicações.
Genética
Seus genes podem contribuir para o risco de doenças cardíacas. Alguns distúrbios lipídicos genéticos são mais comuns entre os afro-americanos. Isso pode aumentar o risco de doenças cardíacas.
Embora sejam necessárias mais pesquisas,
- risco de pressão alta
- risco de inflamação que pode causar placas nas artérias
- estrutura e função do coração
Fatores de estilo de vida
Vários fatores de estilo de vida que contribuem para doenças cardíacas são mais comuns entre os afro-americanos. Eles incluem:
- Falta de atividade física: As taxas globais de actividade física são baixas nos Estados Unidos, mas são ainda mais baixas para os afro-americanos. Apenas 1 em cada 5 homens negros e 1 em cada 8 mulheres negras fazem a quantidade recomendada de exercícios todas as semanas, relata o
Associação Americana do Coração . Eles também passam mais tempo sentados do que os brancos. - Dieta: Independentemente de onde vivam, os afro-americanos são
mais provável consumir uma “dieta sulista” rica em gorduras, açúcares e sódio adicionados. - Fumar: Os homens afro-americanos fumam em taxas mais elevadas do que quase qualquer outro grupo racial. De acordo com
CDC , as empresas de tabaco muitas vezes direcionam a comercialização de cigarros mentolados para a comunidade negra. Pessoas que fumam cigarros mentolados têm mais dificuldade em parar.
Fatores de saúde
Os negros nos Estados Unidos enfrentam várias barreiras para obter cuidados de saúde de qualidade. Esses incluem:
- Acesso: Os bairros predominantemente negros são
mais provável falta de acesso a hospitais e outros centros de cuidados. Os negros também têm maior probabilidade de não ter seguro ou de ter seguro insuficiente, tornando proibitivos os custos do tratamento ou dos cuidados preventivos. - Qualidade: Mesmo quando os cuidados estão disponíveis, a qualidade é muitas vezes inferior. Isso pode ser devido ao que está disponível na área ou aos efeitos do racismo no atendimento ao paciente.
- Relação paciente-médico: Muitas vezes há
barreiras culturais que pode afetar o relacionamento e a qualidade da comunicação entre você e um profissional de saúde. Isso pode afetar a qualidade do atendimento. - Adesão à medicação: Os negros têm menos probabilidade de ter condições subjacentes, como pressão alta, sob controle, muitas vezes devido a
não tomar medicação como prescrito. Problemas de comunicação entre profissionais de saúde e pacientes, desconfiança médica e custos podem contribuir para isso.
Determinantes sociais da saúde
Muitos fatores não médicos podem influenciar os resultados de sua saúde. Estes são conhecidos como determinantes sociais da saúde. Eles podem influenciar sua capacidade de gerenciar doenças subjacentes ou fazer mudanças positivas no estilo de vida e na dieta.
Exemplos
- renda
- estabilidade no emprego
- onde você mora
- transporte disponível
- nível de educação
- racismo sistêmico
Mas mesmo os afro-americanos com ensino superior e mais recursos estão
Que tipos de doenças cardíacas são comuns entre os afro-americanos?
DAC é o tipo mais comum de doença cardíaca que afeta os afro-americanos. Mas existem outros tipos que você pode encontrar. Eles incluem:
Arritmia
Arritmia é um ritmo cardíaco irregular. Existem vários tipos de arritmias. Uma das mais comuns é a fibrilação atrial (AFib).
Os afro-americanos têm muito menos probabilidade de ter AFib do que os americanos brancos, mas são
Aterosclerose
A aterosclerose é o acúmulo de placas nas artérias, causando seu estreitamento. Muitas vezes leva ao CAD. Algumas pesquisas sugerem que os jovens negros podem estar em maior risco do que alguns outros grupos.
Cardiomiopatia
A cardiomiopatia faz com que os músculos do coração endureçam ou enfraqueçam. Embora existam muitos tipos, a cardiomiopatia dilatada parece
A cardiomiopatia hipertrófica é a doença cardíaca hereditária mais comum. Pessoas negras tendem a ter sintomas
Uma pesquisa recente também descobriu um gene comum em afro-americanos que pode causar cardiomiopatia amilóide, levando à insuficiência cardíaca.
Doença cardíaca congênita
Algumas pessoas nascem com irregularidades estruturais no coração. Os negros são
Distúrbios das válvulas cardíacas
Os afro-americanos têm taxas mais altas do que os americanos brancos de fatores de risco para doenças das válvulas cardíacas. Mas, de acordo com a Associação de Cardiologistas Negros, os afro-americanos têm 54% menos probabilidade de receber tratamento do que os brancos. Eles também têm 33% menos probabilidade de aceitar o tratamento quando oferecido.
Doença arterial periférica
A doença arterial periférica (DAP) não é uma doença cardíaca, mas é uma doença cardiovascular. Em vez de as artérias do coração serem bloqueadas, são as artérias das pernas. Isso também pode levar a eventos como ataque cardíaco ou derrame.
Os afro-americanos têm
O que os afro-americanos precisam saber sobre a prevenção de doenças cardíacas?
Você pode tomar várias medidas para diminuir suas chances de desenvolver doenças cardíacas.
Conheça seu risco e histórico familiar
Ter um membro da família com doença cardíaca aumenta o risco de desenvolvê-la. Ajuda conhecer sua história familiar, se possível, e tomar precauções desde o início. Também ajuda estar ciente dos fatores de risco que você possui ou que também são familiares.
Triagem
Várias ferramentas estão disponíveis para ajudá-lo a detectar doenças cardíacas precocemente. Considere o seguinte:
- Verifique a sua pressão arterial regularmente.
- Verifique seus níveis de açúcar no sangue.
- Faça um painel lipídico para verificar seus níveis de colesterol.
- Faça um teste de calcificação da artéria coronária.
No entanto, observe que algumas ferramentas destinadas a detectar doenças cardíacas precocemente tendem a
Procure sinais de alerta
Os sintomas a serem observados incluem:
- dor no peito
- fadiga
- falta de ar
- ritmos cardíacos rápidos ou irregulares
- dor ou inchaço na perna
Fique ativo
Tente fazer 150 minutos de atividade moderada por semana. Se você mora em uma área onde isso é difícil, tente encontrar maneiras de fazer exercícios em casa.
Gerencie seu peso e dieta
O excesso de peso aumenta o risco de desenvolver doenças cardíacas e sofrer complicações. A atividade regular o ajudará a manter um peso moderado.
Mas uma dieta saudável para o coração também é um passo positivo. Limitar a ingestão de sal pode ajudar a reduzir a pressão arterial e pode ter um grande impacto.
Tome seus medicamentos
Também é importante gerenciar as condições subjacentes. Isso significa tomar os medicamentos prescritos e verificar os níveis de açúcar no sangue quando necessário.
Mudanças gerais
Embora haja muito que você pode fazer por conta própria, ainda precisamos trabalhar em direção a algumas mudanças sistêmicas. Não podemos abordar sozinhos questões de acesso e determinantes sociais da saúde.
Podemos (e devemos) defender mudanças políticas que aumentem o acesso a cuidados, alimentos nutritivos e
Os efeitos das doenças cardíacas
Sem um manejo adequado, as doenças cardíacas podem levar a:
- Insuficiência cardíaca: A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para manter os órgãos funcionando.
- Ataque cardíaco: Quando o fluxo sanguíneo para o coração é interrompido, ocorre um ataque cardíaco. Seu termo médico é infarto do miocárdio.
- AVC: Semelhante a um ataque cardíaco, um acidente vascular cerebral ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido.
- Parada cardíaca: A parada cardíaca ocorre quando seu coração para de bater.
O que os afro-americanos precisam saber sobre o tratamento de doenças cardíacas?
Se você tiver algum tipo de doença cardíaca, seu tratamento dependerá do tipo específico. As opções de tratamento geralmente são as mesmas, independentemente da raça, mas há algumas exceções.
Uma nova pesquisa sugere que as diretrizes de tratamento baseadas na raça não melhoraram os resultados na comunidade negra. Os pesquisadores sugerem que uma abordagem individualizada ao tratamento é mais eficaz do que seguir diretrizes baseadas na raça.
Fatores mais importantes a serem considerados incluem:
- dosagem
- terapias adicionais
- adesão à medicação
- mudanças na dieta e no estilo de vida
Converse com um médico sobre qual tratamento pode ser melhor para suas circunstâncias.
Remover
As doenças cardíacas são uma grande preocupação para muitos americanos, especialmente os afro-americanos. Embora os resultados para os brancos tenham melhorado muito nas últimas décadas, os negros não viram as mesmas melhorias.
Dadas as disparidades, é importante que os afro-americanos administrem quaisquer fatores de risco sob seu controle. Isso inclui controlar a pressão arterial, tratar o diabetes e manter um peso moderado.
Mesmo que você desenvolva doenças cardíacas, ainda é possível viver uma vida longa e saudável. Muitas das medidas que você toma para prevenir doenças cardíacas podem ajudá-lo a controlar a doença.
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