visão global
A maioria das pessoas com EM é diagnosticada pela primeira vez com EMR-remitente-recorrente. Nesse tipo de EM, os períodos de atividade da doença são seguidos por períodos de recuperação parcial ou completa. Esses períodos de recuperação também são conhecidos como remissão.
Eventualmente, a maioria das pessoas com RRMS passa a desenvolver EM secundária progressiva (SPMS). No SPMS, a lesão e a incapacidade nervosas tendem a se tornar mais avançadas ao longo do tempo.
Se você tem SPMS, o tratamento pode ajudar a retardar a progressão da doença, limitar os sintomas e retardar a incapacidade. Isso pode ajudá-lo a permanecer mais ativo e saudável com o passar do tempo.
Aqui estão algumas perguntas para perguntar ao seu médico sobre a vida com SPMS.
Se você tem SPMS, provavelmente não passará por períodos de remissão completa quando todos os sintomas desaparecerem. Mas você pode passar por períodos em que a doença é mais ou menos ativa.
Quando o SPMS é mais ativo com a progressão, os sintomas pioram e a incapacidade aumenta.
Quando o SPMS é menos ativo sem progressão, os sintomas podem se estabilizar por um período de tempo.
Para limitar a atividade e a progressão do SPMS, seu médico pode prescrever uma terapia modificadora da doença (DMT). Este tipo de medicamento pode ajudar a retardar ou impedir o desenvolvimento de deficiências.
Para aprender sobre os possíveis benefícios e riscos de tomar um DMT, converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a entender e avaliar suas opções de tratamento.
O SPMS pode causar uma ampla variedade de sintomas, que variam de pessoa para pessoa. À medida que a condição progride, novos sintomas podem se desenvolver ou os sintomas existentes podem piorar.
Os sintomas potenciais incluem:
- fadiga
- tontura
- dor
- comichão
- dormência
- formigamento
- fraqueza muscular
- espasticidade muscular
- problemas visuais
- problemas de equilíbrio
- problemas de caminhada
- problemas da bexiga
- problemas intestinais
- disfunção sexual
- mudanças cognitivas
- mudanças emocionais
Se você desenvolver sintomas novos ou mais significativos, informe o seu médico. Pergunte-lhes se há alguma alteração que possa ser feita no seu plano de tratamento para ajudar a limitar ou aliviar os sintomas.
Para ajudar a gerenciar os sintomas do SPMS, seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos.
Eles também podem recomendar mudanças no estilo de vida e estratégias de reabilitação para ajudar a manter sua função física e cognitiva, qualidade de vida e independência.
Por exemplo, você pode se beneficiar de:
- fisioterapia
- terapia ocupacional
- terapia fonoaudiológica
- reabilitação cognitiva
- uso de um dispositivo auxiliar, como bengala ou andador
Se você está tendo dificuldades para lidar com os efeitos sociais ou emocionais do SPMS, é importante procurar apoio. O seu médico pode encaminhá-lo a um grupo de apoio ou especialista em saúde mental para aconselhamento.
De acordo com a Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla (NMSS), mais de dois terços das pessoas com SPMS mantêm a capacidade de caminhar. Alguns deles acham útil usar uma bengala, andador ou outro dispositivo auxiliar.
Se você não puder mais caminhar por curtas ou longas distâncias, seu médico provavelmente o incentivará a usar uma scooter motorizada ou cadeira de rodas para se locomover. Esses dispositivos podem ajudá-lo a manter sua mobilidade e independência.
Informe o seu médico se estiver com dificuldades para caminhar ou concluir outras atividades diárias com o passar do tempo. Eles podem prescrever medicamentos, terapias de reabilitação ou dispositivos auxiliares para ajudar a gerenciar a condição.
Para saber como a sua condição está progredindo, você deve fazer um exame neurológico pelo menos uma vez por ano, de acordo com o NMSS. Você e seu médico podem decidir com que frequência as varreduras por ressonância magnética (RM).
Também é importante informar o seu médico se seus sintomas piorarem ou se você estiver com problemas para concluir as atividades em casa ou no trabalho. Da mesma forma, você deve informar o seu médico se tiver dificuldade em seguir o plano de tratamento recomendado. Em alguns casos, eles podem recomendar alterações no seu tratamento.
Embora atualmente não haja cura para o SPMS, o tratamento pode ajudar a retardar o desenvolvimento da doença e limitar seus efeitos em sua vida.
Para ajudar a gerenciar os sintomas e efeitos do SPMS, seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos. Mudanças no estilo de vida, terapias de reabilitação ou outras estratégias também podem potencialmente ajudar você a manter sua qualidade de vida.
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