A osteoporose é comum em homens mais velhos, conheça os riscos


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A osteoporose afeta cerca de 1 em cada 20 homens com mais de 50 anos. É mais provável que a osteoporose em homens seja causada por algo diferente do envelhecimento, como certos medicamentos.

Homens sentados num banco.
Imagens MStudio/Imagens Getty

A osteoporose afeta cerca de 2 milhões homens com mais de 50 anos nos Estados Unidos. Um adicional 16 milhões os homens têm baixa massa óssea (osteopenia), o que pode levar à osteoporose.

A osteoporose aumenta o risco de fratura óssea. Embora tanto homens como mulheres sofram fraturas, elas tendem a acontecer mais tarde na vida dos homens. Como resultado, os homens têm cerca de o dobro da taxa de mortalidade de fraturas por osteoporose como fazem as mulheres.

Homens em risco de osteoporose podem fazer mudanças no estilo de vida para apoiar a saúde óssea. Eles também podem conversar com seus médicos sobre o tratamento de condições médicas subjacentes que podem levar à perda óssea.

Os homens contraem osteoporose?

Os homens contraem osteoporose. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a osteoporose afeta cerca de 1 em cada 20 homens com mais de 50 anos.

Embora a condição seja mais comum em mulheres – 1 em 5 mulheres com mais de 50 anos têm osteoporose – até 40% de todas as fraturas relacionadas à osteoporose acontecem em homens. Como os homens tendem a sofrer a primeira fratura em idades mais avançadas, essas fraturas são mais debilitantes.

A osteoporose acontece quando você perde muita massa óssea.

Seus ossos estão em constante estado de renovação – células ósseas antigas são reabsorvidas pelo corpo e novas células ósseas são criadas para substituí-las. À medida que você envelhece, seu corpo quebra os ossos velhos mais rápido do que consegue criar ossos novos, o que significa que seus ossos se tornam mais leves, mais fracos e mais frágeis do que costumavam ser.

As mulheres começam a perder massa óssea numa idade mais jovem do que os homens. Para a maioria das mulheres, a rápida perda óssea ocorre na época da menopausa. Para a maioria dos homens, a taxa de perda óssea começa mais lentamente. Mas o risco aumenta com a idade.

No momento em que eles estão 65 a 70as pessoas perdem ossos na mesma proporção, independentemente do sexo.

Hormônios reprodutivos desempenhar um papel importante na manutenção de ossos saudáveis ​​em pessoas de todos os sexos. Alterações nesses níveis hormonais, como níveis mais baixos de testosterona nos homens e níveis mais baixos de estrogênio nas mulheres, podem contribuir para a osteoporose.

A linguagem é importante

Este artigo usa muito os termos de gênero “homens” e “mulheres”. Geralmente, preferimos distinguir entre identidade de género e sexo atribuído à nascença, mas a especificidade é fundamental quando se reporta os participantes na investigação e os resultados clínicos.

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Fatores de risco para osteoporose em homens

A osteoporose pode ser primária ou secundária. A osteoporose primária ocorre quando você perde massa óssea devido a alterações hormonais e ao envelhecimento. A osteoporose secundária é causada por outras condições médicas subjacentes, medicamentos e fatores de estilo de vida que afetam a massa óssea.

A maioria dos homens com osteoporose tem osteoporose secundária. Eles podem ter uma ou mais causas subjacentes.

Existem vários fatores que podem aumentar o risco de osteoporose em homens, como:

Condições que afetam certos órgãos

Algumas condições, como as que afetam o estômago e os intestinos, podem reduzir a capacidade do corpo de absorver vitaminas e minerais vitais para a saúde óssea. Isso pode ser causado por coisas como cirurgia para perda de peso e doença de Crohn.

Medicamentos esteróides glicocorticóides

Os glicocorticóides, que são um tipo de corticosteróide, são medicamentos esteróides usados ​​para tratar uma variedade de condições. Eles são frequentemente prescritos para doenças autoimunes, câncer e doenças inflamatórias, como asma. O uso contínuo de medicamentos glicocorticóides pode causar um declínio rápido e constante na massa óssea.

Níveis baixos de testosterona

Uma queda nos níveis de testosterona aumenta o risco de osteoporose em homens. Essa queda pode ter diferentes causas, inclusive como efeito colateral de glicocorticóides ou outros medicamentos.

Como os hormônios desempenham um papel importante na manutenção da saúde óssea, condições como o hipogonadismo, que causam alterações nos níveis hormonais, também podem causar osteoporose.

Fatores de estilo de vida

O uso pesado de álcool está ligado à baixa massa óssea. Fumar também está ligado a um declínio mais rápido da massa óssea. A inatividade também pode levar à osteoporose. Exercícios de sustentação de peso, como caminhada e corrida, são essenciais para manter os ossos saudáveis.

Prevenção da osteoporose em homens

Você pode tomar medidas para prevenir a osteoporose fazendo mudanças no estilo de vida e conversando com um médico.

Converse com seu médico sobre sua medicação

Se você estiver tomando algum medicamento, como glicocorticóides, pergunte ao seu médico sobre o risco de osteoporose. O benefício do medicamento pode superar o risco de osteoporose, ou você pode conversar com seu médico para encontrar um tratamento alternativo.

Reduza o risco de quedas

A prevenção de quedas pode ajudar a reduzir o risco de fraturas por osteoporose. Você pode iniciar um plano de prevenção de quedas:

  • exercícios para melhorar a força e o equilíbrio, com práticas como tai chi
  • removendo riscos de tropeços de sua casa e instalando barras de apoio
  • verificando regularmente sua visão e saúde dos pés
  • conversar com um médico sobre medicamentos que fazem você se sentir fraco ou tonto

Considere mudanças no estilo de vida

Os exercícios de levantamento de peso são importantes para a saúde óssea. Considere exercícios de resistência, como levantamento de peso, ou esportes como tênis.

Converse com um médico sobre um plano para parar de fumar se você fuma. Se você consome álcool, considere reduzir a quantidade que você bebe.

Revise sua ingestão de nutrientes

Seu corpo precisa de certos nutrientes para manter ossos saudáveis. Você pode obter esses nutrientes por meio de dieta ou suplementos. Em particular, tente obter a ingestão diária recomendada de cálcio e vitamina D para a sua idade, juntamente com muitas proteínas magras.

Sintomas de osteoporose em homens

A osteoporose é frequentemente chamada de “doença silenciosa” porque geralmente não causa sintomas até que alguém sofra uma fratura. Os sintomas da osteoporose na coluna podem ser mais perceptíveis. Isso pode incluir:

  • dor nas costas
  • ficando mais curto
  • mudanças na postura

Diagnosticando osteoporose em homens

Homens em risco de osteoporose devem conversar com um médico. O rastreio da perda óssea não é tão comum nos homens como nas mulheres. Mas o diagnóstico precoce leva a um melhor tratamento.

O diagnóstico pode envolver:

  • teste de densidade mineral óssea, como um teste DXA central
  • Imagem de raios X
  • exames de sangue e urina
  • revisão do histórico médico

Tratamento da osteoporose em homens

O tratamento da osteoporose normalmente envolve um ou todos os seguintes:

  • iniciando medicamentos para apoiar a saúde óssea
  • interromper medicamentos que podem levar à baixa massa óssea
  • tratamento de condições subjacentes
  • exercício
  • adicionando mais cálcio, vitamina D e proteínas magras à sua dieta
  • tomando suplementos nutricionais

Se você sofreu uma fratura por compressão vertebral, seu médico pode recomendar:

  • tratamento não cirúrgico, como repouso e cinta para restringir o movimento vertebral
  • tratamento cirúrgico, como cifoplastia ou vertebroplastia para corrigir a fratura

perguntas frequentes

Aqui estão as respostas para algumas perguntas comuns sobre homens e osteoporose.

Por que as pessoas pensam que apenas as mulheres contraem osteoporose?

As pessoas podem pensar que apenas as mulheres contraem osteoporose porque a doença é mais comum nas mulheres do que nos homens. Vários factores colocam as mulheres em maior risco de osteoporose, incluindo ossos mais finos, perda de massa óssea após a menopausa e maior esperança de vida. No entanto, os homens contraem osteoporose.

Os homens devem tomar suplementos de cálcio?

Os homens devem certificar-se de que recebem cálcio e vitamina D suficientes. Você pode conseguir isso por meio de dieta ou suplementos de cálcio. A ingestão diária recomendada para homens com idades entre 51 e 70 anos é de 1.000 miligramas (mg) de cálcio. Para homens com mais de 70 anos, são 1.200 mg. Homens que têm dificuldade para obter cálcio suficiente na dieta devem conversar com um médico sobre suplementos de cálcio.

A osteoporose pode causar dores nas costas?

A osteoporose em si pode não causar dor nas costas. Porém, as fraturas resultantes da osteoporose, como as fraturas por compressão vertebral, podem causar dores nas costas que variam de leves a graves.

Principais conclusões

  • Cerca de 1 em cada 20 homens com mais de 50 anos tem osteoporose.
  • A osteoporose em homens geralmente tem uma causa secundária, como medicamentos ou condições médicas.
  • Exercício, ingestão nutricional adequada e mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir a osteoporose.

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