Como a audição do seu bebê é testada e quais os resultados significam

Testes auditivos de triagem neonatal

Se você der à luz em um hospital ou centro de parto, pode esperar que seu bebê faça um teste de audição antes de ter alta. Dependendo da instalação, seu bebê pode ser submetido a um dos dois tipos comuns de testes auditivos de recém-nascidos: resposta auditiva automática do tronco cerebral ou emissões otoacústicas.

Normalmente, a triagem auditiva neonatal é um diagnóstico padrão realizado logo após o nascimento em instalações médicas nos Estados Unidos. Na verdade, em 2019, 97,7 por cento de bebês nascidos nos Estados Unidos tiveram sua audição testada antes de completarem 1 mês de idade.

Esses testes não representam um risco para o seu bebê e não vão machucá-lo. Freqüentemente, o teste é administrado enquanto seu filho está cochilando. E, em alguns casos, seu bebê pode fazer os dois testes. Cada teste não leva mais de 5 a 10 minutos para ser concluído.

Resposta auditiva automatizada do tronco cerebral (AABR)

Com o teste AABR, os técnicos estão medindo como o nervo auditivo, o nervo auditivo e o tronco cerebral de seu bebê respondem ao som.

Seu bebê terá pequenos fones de ouvido colocados em suas orelhas e eletrodos semelhantes a adesivos colocados em suas cabeças. Como os bebês não podem dizer aos administradores do teste o que podem ou não ouvir, os eletrodos medem a resposta do nervo auditivo e do tronco cerebral a sons suaves, como cliques ou tons.

Emissões otoacústicas (OAE)

O teste OAE se concentra especificamente na funcionalidade do ouvido. Em particular, o teste mede as ondas sonoras que são produzidas no ouvido interno do seu bebê.

Uma pequena sonda é colocada dentro do canal auditivo do seu bebê. Semelhante ao teste AABR, os sons incluirão cliques e tons.

O que significa passar ou reprovar no teste

Os exames de audição neonatal são ferramentas poderosas para identificar a perda auditiva potencial que pode afetar o desenvolvimento da linguagem de uma criança à medida que ela cresce. Mas também são instantâneos no tempo.

Em outras palavras, passar em um teste de audição de recém-nascidos não significa que seu filho nunca terá perda auditiva. E, por outro lado, falhar em um teste de audição inicial não significa que seu filho tenha uma perda auditiva permanente.

Para “passar” em um teste, seu recém-nascido deve passar pela triagem em ambas as orelhas. Se o seu bebê passar apenas em um ouvido, o teste será considerado “reprovado” e ele precisará ser examinado novamente. Se o seu bebê falhar no primeiro teste, mas passar na nova avaliação e não tiver fatores de risco para perda auditiva, isso conta como uma aprovação e ele não precisará de mais exames.

Ser capaz de ouvir é importante – nenhum pai quer saber que seu pacote de alegria não passou em um exame de saúde. Mas, assim como com outras ferramentas de diagnóstico, é possível ter um falso negativo com testes de audição de recém-nascidos.

De acordo com o Boys Town National Research Hospital, cerca de 2 a 10 por cento de todos os recém-nascidos nos Estados Unidos não passarão na primeira triagem auditiva. Mas, daqueles que falham, menos de 1 por cento passam a ser diagnosticados com perda auditiva duradoura. Então, o que aconteceu?

As causas comuns para um resultado de teste falso negativo tendem a estar relacionadas ao fato de que seu bebê é um recém-nascido. Depois de passar 9 meses em um ambiente cheio de líquido, seu bebê ainda pode ter líquido no ouvido médio. Além disso, a camada espessa de vérnix que cobre a pele do bebê quando ele nasce às vezes pode entrar no canal auditivo.

E, em alguns casos, seu bebê pode ter ficado acordado durante o teste de audição. É possível que eles estivessem se movendo muito, chorando, gritando ou fazendo barulho – o que significa que os resultados do teste podem ser imprecisos.

Freqüentemente, se seu bebê falhar no primeiro teste, o hospital pode realizar o teste novamente antes de vocês dois terem alta para verificar se os resultados do teste inicial foram precisos.

Se você não testar a audição do bebê no hospital

Embora o padrão seja testar a audição de um bebê antes de ele receber alta de um hospital ou centro de parto, isso não significa que sempre aconteça.

Você deve fazer um exame de audição do seu bebê antes de ele completar 1 mês de idade. Normalmente, o profissional de saúde do seu bebê pode agendar o teste. Se seu bebê não passar neste teste, seu pediatra pode recomendar trabalhar com um fonoaudiólogo pediátrico.

Os recém-nascidos na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) nem sempre são avaliados nos primeiros dias de vida. Freqüentemente, esse teste pode ser adiado até que eles estejam clinicamente estáveis ​​ou prontos para receber alta.

Além disso, os pais que optam por partos em casa precisarão consultar seu médico para agendar uma triagem auditiva antes de seu bebê completar 1 mês de idade.

Por que a triagem precoce é tão importante?

O impulso para a triagem auditiva precoce é fundamental, pois os bebês aprendem por estarem imersos no mundo ao seu redor. E ser capaz de ouvir é um componente essencial para desenvolver habilidades de fala.

Detectar uma perda auditiva potencial no início permite que você trabalhe com a equipe de cuidados do seu bebê para encontrar soluções. Isso torna mais provável que seu bebê não fique para trás em termos de desenvolvimento.

E se o exame de acompanhamento mostrar que a audição do bebê está boa?

Conseguir uma tela de aprovação em um exame de acompanhamento pode ajudar a aliviar sua mente. Lembre-se de que, dependendo da história da sua família ou de quaisquer outras condições subjacentes que possam afetar a audição do seu bebê, isso não significa que você não precisa mais se concentrar na potencial perda auditiva.

Embora os testes AABR e OAE sejam considerados as opções padrão e mais eficazes para exames de audição em recém-nascidos, eles não são 100 por cento perfeitos. É possível que alguns tons sejam perdidos no teste. Isso significa que seu bebê pode ter perda auditiva parcial.

E se você tiver histórico familiar de perda auditiva, o médico ou fonoaudiólogo do seu bebê geralmente recomendará o monitoramento contínuo da audição. Isso é proativo – projetado para evitar que qualquer deficiência auditiva atrase a jornada de desenvolvimento do seu bebê.

Mesmo se você não tiver nenhum histórico familiar ou problemas auditivos conhecidos, seu filho deve continuar a ter sua audição verificada periodicamente.

Opções de tratamento para perda auditiva

Se seu bebê tiver perda auditiva, você será encaminhado a um fonoaudiólogo e a um médico de ouvido, nariz e garganta (ENT) para determinar como lidar com sua condição. Dependendo da gravidade da perda auditiva do seu bebê, o médico pode recomendar uma variedade de soluções. Eles também podem fornecer recomendações para grupos de apoio familiar para ajudar sua família a lidar com a situação.

A intervenção na perda de audição em bebês pode incluir a recomendação de um aparelho auditivo, como um aparelho auditivo pediátrico ou implantes cocleares. Mas, à medida que seu filho cresce, existem outras técnicas para ajudá-lo a melhorar suas habilidades de linguagem e comunicação.

Nos Estados Unidos, seu filho pode aprender a linguagem de sinais americana (ASL). Eles também podem aprender habilidades como leitura labial ou fala com pistas para ajudar a orientar sua comunicação. Como alternativa, dispositivos auxiliares de escuta, como amplificadores FM pessoais e legendas ocultas, também podem facilitar a compreensão da linguagem na vida cotidiana.

O takeaway

Com todos os testes que seu recém-nascido fará nos primeiros dias de vida, o teste de audição do recém-nascido é fundamental e não deve ser evitado. Se o seu hospital ou centro de parto não realizar o teste antes da alta do seu bebê (ou se você optar por um parto em casa), o seu profissional de saúde pode agendar a triagem.

Se o seu bebê tem perda auditiva, anime-se em saber que existem tratamentos disponíveis. Você pode trabalhar com um especialista para criar um plano de ação que melhor apoie o desenvolvimento da linguagem do seu bebê.