Você ainda pode ter uma vida sexual prazerosa após uma prostatectomia radical.
Qual é a resposta curta?
A maioria das pessoas pode ter orgasmo e sentir prazer após uma prostatectomia radical. Mas seu orgasmo pós-operatório pode diferir do seu orgasmo pré-operatório.
“Embora ainda seja possível ter um orgasmo após esse procedimento, não há ejaculação associada ao orgasmo”, explica Mohit Khera, MD, urologista especializado em disfunção sexual e infertilidade. Isso é chamado de “orgasmo seco” ou “anejaculação orgástica”.
Existe diferença entre orgasmo e ejaculação?
Sim, orgasmos e ejaculação são diferentes. Embora às vezes ocorram ao mesmo tempo, são dois processos diferentes e podem ocorrer separadamente.
Não existe uma definição universal de orgasmo. Mas, geralmente, um orgasmo é considerado o auge do prazer, diz Caitlin V. Neal, MPH, sexóloga clínica da Royal, uma empresa de preservativos e lubrificantes vegana.
“É uma liberação prazerosa da tensão sexual”, acrescenta ela.
Existem diferentes tipos de orgasmos que uma pessoa pode experimentar, que geralmente recebem o nome da zona erógena que precisa ser estimulada para que o orgasmo ocorra.
Para pessoas designadas como homens ao nascer (AMAB), algumas delas incluem:
- orgasmo centrado no pênis
- orgasmo da próstata
- orgasmo anal
- orgasmo mamilo
- orgasmo de respiração
- coregasmo
Independentemente do tipo, os orgasmos são acompanhados por uma liberação de tensão muscular ou uma série de contrações musculares, sons involuntários e aumento das frequências cardíaca e respiratória. Às vezes, os orgasmos também são acompanhados pela expulsão de fluidos corporais, como esguichar, gozar ou ejacular.
“Ejaculação” é o nome da expulsão repentina de sêmen – que, como lembrete, geralmente contém esperma – da ponta do pênis.
É raro, mas possível ejacular sem ter um orgasmo. Isso geralmente é conhecido como ejaculação anorgásmica.
Como a prostatectomia radical afeta o orgasmo, especificamente?
Sinceramente, é complicado.
“A próstata não é necessária para um orgasmo”, diz Jordan Soper, PsyD, um terapeuta sexual certificado pela AASECT da marca de bem-estar sexual Promescent. Então, é é ainda é possível chegar ao orgasmo após uma prostatectomia radical.
No entanto, os tipos de orgasmos que você pode ter após a prostatectomia radical e a sensação desses orgasmos podem diferir.
“Você não conseguirá ter um orgasmo na próstata depois que a próstata for removida”, diz a educadora sexual Searah Deysach, proprietária da Early to Bed, uma empresa de produtos de prazer com sede em Chicago.
“Mas na maioria das circunstâncias, você ainda poderá desfrutar de orgasmos centrados no pênis e outros tipos de orgasmos”, acrescenta Deysach.
Em pessoas com disfunção erétil após prostatectomia radical, uma ereção pode ser mais difícil de obter, diz Soper.
Se uma pessoa consegue manter uma ereção após a cirurgia, provavelmente pode ter um orgasmo peniano pelos mesmos meios – como sexo manual, masturbação, sexo oral ou sexo com penetração – que fazia antes da cirurgia.
Esse orgasmo, porém, não será acompanhado de ejaculação.
“Na ausência de ejaculação, o orgasmo pode parecer menos intenso ou visivelmente diferente”, diz Soper.
Mesmo que uma pessoa não consiga obter ou manter uma ereção após a cirurgia, ela ainda pode atingir o orgasmo peniano. É possível ter um orgasmo sem ereção, acrescenta Soper.
Para algumas pessoas, um orgasmo pode ser alcançado tocando seu pênis não ereto com os mesmos tipos de toque e sensações de tocar seu pênis ereto. No entanto, algumas pessoas exigem pressões, intensidades e sensações gerais diferentes.
O que você pode fazer para melhorar ou recuperar sua capacidade de chegar ao orgasmo?
É importante lembrar que o prazer (não o orgasmo!) é o objetivo do sexo.
“Sexo é uma experiência de corpo inteiro que é compartilhada entre as pessoas para criar prazer, conexão e intimidade, não apenas um meio para um fim orgásmico”, explica Deysach.
“Portanto, mesmo que seus orgasmos não sejam os mesmos, sejam mais difíceis de alcançar ou mais difíceis de alcançar, pode ser útil lembrar que o sexo é muito mais do que apenas orgasmos – que você ainda pode ter após uma prostatectomia radical. ”
Como você aborda isso com um parceiro?
Se você ou seu ente querido fizer uma prostatectomia radical, sua vida sexual será afetada.
Apesar dos equívocos comuns, isso não significa necessariamente que será afetado negativamente. Após a cirurgia, você pode encontrar novos tipos de prazer que não sabia que existiam antes da cirurgia.
Mas – e isso é importante – você precisa falar sobre isso.
“Uma conversa contínua sobre as mudanças que podem ocorrer após a cirurgia é absolutamente necessária”, diz Soper. “Certifique-se de que seu parceiro saiba o que está acontecendo com seu corpo, o cronograma de recuperação e os efeitos colaterais geralmente esperados.”
Isso permitirá que vocês trabalhem juntos para explorar como seria sua vida sexual. Se você está tendo dificuldade em imaginar sua vida sexual após a cirurgia, um terapeuta sexual de casais também pode ser útil, diz ela.
“Um terapeuta sexual irá ajudá-lo a identificar onde estão alguns de seus medos com as mudanças, validá-lo durante esses momentos difíceis e dar dicas para melhorar sua vida sexual após a cirurgia”, acrescenta Soper.
Aqui estão algumas maneiras de introduzir esta conversa:
- “O sexo é uma maneira importante de nos conectarmos. Estou muito preocupado sobre como isso pode mudar depois da minha cirurgia. Podemos arranjar tempo para conversar sobre outras maneiras de nos conectarmos física e intimamente depois que eu me recuperar da cirurgia?”
- “Estou tendo muita dificuldade em falar sobre como esse procedimento pode afetar meu bem-estar sexual e nossa vida sexual como casal. Você estaria aberto a ir a um terapeuta sexual de casais comigo? Acho que seria muito útil obter a opinião de um especialista aqui.”
- “Eu amo ser física com você, e estou perdidamente atraída por você. Mas estou nervoso sobre como a cirurgia afetará minha capacidade de desempenho. Você estaria aberto para vir à minha próxima consulta médica para que ambos possamos obter todas as informações?”
Outras perguntas frequentes
Você ainda pode ter ereções após uma prostatectomia radical?
A maioria das pessoas terá dificuldade em obter uma ereção pelo menos nos primeiros meses após uma prostatectomia radical.
Algumas pessoas recuperam a função erétil e sexual dentro de 3 meses a 3 anos após a cirurgia. No entanto, nem todas as pessoas recuperarão essa capacidade.
Para pessoas que não recuperam a função erétil, existem várias opções de tratamento erétil disponíveis. Esses incluem:
- aconselhamento e terapia sexual
- bombas e mangas penianas
- injeções, cremes ou pastilhas de testosterona
Você ainda pode ejacular após uma prostatectomia radical?
Não. “As pessoas não conseguem ejacular após uma prostatectomia radical”, diz Khera.
Quanto tempo após a prostatectomia radical você pode se masturbar ou fazer sexo com penetração?
“Pergunte ao seu médico quando você pode retomar a atividade sexual após uma prostatectomia radical”, diz Deysach. “E se você gosta de brincadeira anal, certifique-se de esclarecer com seu médico que isso faz parte do que você quer dizer quando diz ‘sexo’.”
Geralmente, os especialistas recomendam esperar cerca de 1 mês.
Enquanto isso, lembre-se de que existem muitas maneiras de ser íntimo de seu parceiro, como beijar, aconchegar-se e ficar nu na cama, diz Deysach.
A disfunção erétil é comum após a prostatectomia radical?
Sim, é muito comum. Os dados sugerem até
Se esta estatística o preocupa, fale com o seu profissional de saúde.
Mas lembre-se, os profissionais de saúde geralmente recomendam a prostatectomia radical porque acham que é a opção de tratamento com maior probabilidade de curar o câncer de próstata.
É possível engravidar um parceiro sexual após uma prostatectomia radical?
Uma prostatectomia radical impede que uma pessoa seja capaz de produzir fluido seminal, que transporta o esperma para fora do corpo.
Portanto, você provavelmente não conseguirá engravidar alguém. No entanto, uma prostatectomia radical não é uma vasectomia ou outro tipo de controle de natalidade.
Certifique-se de perguntar ao seu profissional de saúde sobre isso. É importante que você tenha todas as informações necessárias sobre as possíveis necessidades de anticoncepcionais no futuro.
Você pode desenvolver outras condições da próstata após uma prostatectomia radical?
Não. Se sua próstata foi completamente removida, é impossível desenvolver outras condições da próstata.
A linha de fundo
Você não será capaz de ter um orgasmo de próstata após a prostatectomia radical. Mas você ainda poderá experimentar outros tipos de orgasmos.
As sensações exatas desses orgasmos podem ser diferentes porque sua função ejaculatória e erétil pode ser afetada. No entanto, eles ainda podem se sentir bastante agradáveis.
Converse com um profissional de saúde se tiver outras dúvidas sobre como uma prostatectomia radical pode afetar seus orgasmos, ereções, ejaculação e vida sexual em geral. Eles serão capazes de delinear possíveis soluções para quaisquer condições eréteis ou sexuais que possam surgir após a remoção da próstata.
Gabrielle Kassel (ela/ela) é uma educadora sexual queer e jornalista de bem-estar comprometida em ajudar as pessoas a se sentirem o melhor que podem em seus corpos. Além da Healthline, seu trabalho apareceu em publicações como Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist e muito mais! Em seu tempo livre, Gabrielle pode ser encontrada treinando CrossFit, revisando produtos de prazer, caminhando com seu border collie ou gravando episódios do podcast que ela co-apresenta chamado Bad In Bed. Siga-a no Instagram @Gabriellekassel.
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