Visão geral da síndrome do compartimento abdominal

Condições que causam sangramento ou inchaço no abdômen podem causar síndrome compartimental abdominal. Esses incluem:

• infecção gastrointestinal (GI) grave
• sepse
• obstrução e bloqueio intestinal
• ruptura de um aneurisma da aorta abdominal
• queimaduras graves ou outra lesão no abdômen
• grande transfusão de sangue
• cirrose
• crescimento canceroso em seu abdômen
• pancreatite
• inflamação retroperitoneal
• cirurgia abdominal extensa, especialmente se necessitasse de administração intravenosa reanimação com fluidos

O principal fator de risco para síndrome compartimental abdominal é estar na UTI. Os pesquisadores estimam que até 35% das pessoas em uma UTI que necessitam de ventilador para respirar podem desenvolver síndrome compartimental abdominal.

Fatores de risco adicionais incluem:

• uso pesado de álcool ou drogas ilegais
• gravidez
• obesidade

A síndrome compartimental abdominal geralmente se desenvolve em pessoas muito doentes. Novos sintomas a serem observados incluem:

• distensão abdominal rápida
• nova dor abdominal
• dificuldade ao respirar
• hipotensão (pressão arterial baixa)
• baixo débito urinário

Se você ou um ente querido corre risco de síndrome compartimental abdominal, uma equipe médica monitorará a pressão arterial, o débito urinário e outras métricas.

Se alguma dessas leituras estiver fora da faixa normal, sua equipe médica medirá sua pressão intra-abdominal. É o único teste que pode diagnosticar definitivamente esta condição.

Um médico diagnosticará a síndrome compartimental abdominal se a pressão intra-abdominal for superior a 24 mmHg e há evidências de falência de órgãos.

Para medir a pressão intra-abdominal, o médico inserirá um cateter (um tubo fino e flexível) na uretra. Da uretra, eles avançarão o cateter até a bexiga. O médico então injetará um fluido especial através do cateter na bexiga e medirá a pressão.

Além disso, o médico pode solicitar exames para confirmar ou descartar falência de órgãos. Esses testes incluem:

• trabalho sangrento
• exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ultrassonografia abdominal
• oximetria de pulso, que mede seus níveis de oxigênio no sangue

A síndrome compartimental abdominal deve ser tratada o mais rápido possível. O atraso no tratamento pode resultar em falência de múltiplos órgãos, o que pode causar a morte.

A descompressão cirúrgica é a abordagem mais comum e eficaz para o tratamento da síndrome compartimental abdominal. Durante este procedimento, o cirurgião faz uma incisão na pele e na parede abdominal para liberar a pressão do abdômen.

Embora a pressão normalmente diminua algumas horas após a cirurgia, pode levar até uma semana para atingir os níveis normais.

Seu cirurgião pode manter a incisão parcialmente aberta até que isso aconteça. Às vezes os sintomas voltam. Isso pode exigir uma segunda cirurgia.

Pessoas com risco de síndrome compartimental abdominal geralmente ficam muito doentes. Geralmente já estão sob supervisão médica, com médicos e enfermeiras atentos aos sinais e sintomas dessa condição.

Fale com um médico se não tiver certeza se você ou um ente querido corre risco de síndrome compartimental abdominal.

Emergência Médica

A síndrome compartimental abdominal é uma condição médica com risco de vida. As chances de sobrevivência diminuem substancialmente se a condição não for detectada e tratada precocemente.

Certifique-se de procurar atendimento médico imediato se você ou um ente querido apresentar algum sintoma de síndrome compartimental abdominal.

A síndrome compartimental abdominal não tratada é fatal. Um atraso no tratamento apresenta um alto risco de morte.

Certos fatores de risco associados a uma maior chance de morte por síndrome compartimental abdominal incluem:

• diabetes
• grande transfusão de sangue

O tratamento adequado e oportuno pode salvar sua vida, e a recuperação da falência de órgãos pode levar semanas ou até meses. Muitas pessoas com síndrome compartimental abdominal necessitam de ventilação, diálise e internações hospitalares prolongadas.

Vejamos algumas perguntas que as pessoas com síndrome compartimental abdominal e seus cuidadores fazem aos médicos.

Quais são os sinais da síndrome compartimental abdominal?

Os sinais e sintomas da síndrome compartimental abdominal incluem:

• inchaço doloroso e aperto no abdômen
• dificuldade ao respirar
• pressão sanguínea baixa
• baixo débito urinário

Como você pega a síndrome compartimental abdominal?

A síndrome compartimental abdominal pode ocorrer em pessoas gravemente enfermas. Geralmente, é resultado de outra condição abdominal, como infecção, lesão ou inflamação.

Quais órgãos são comumente afetados na síndrome compartimental abdominal?

Os órgãos mais comumente afetados pela síndrome compartimental abdominal incluem:

• coração
• pulmões
• rins

A síndrome compartimental abdominal é uma condição médica com risco de vida. Geralmente afeta pessoas gravemente enfermas, especialmente aquelas em UTI.

É fatal se não for tratado, mas mesmo com tratamento oportuno, pode ter efeitos duradouros na saúde.

A única maneira de diagnosticar com precisão a síndrome compartimental abdominal é medindo a pressão intra-abdominal.

Converse com um médico se não tiver certeza se corre risco de síndrome compartimental abdominal.