Visão geral da osteoporose transitória do quadril


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A osteoporose transitória do quadril, ou síndrome do edema da medula óssea do quadril, é uma forma rara de osteoporose. Envolve uma perda temporária de densidade óssea da cabeça do fêmur (a parte esférica da articulação esférica).

A osteoporose é uma condição comum em que a densidade óssea é inferior ao normal. Estima-se que afete cerca de 10 milhões pessoas com mais de 50 anos nos Estados Unidos.

A osteoporose transitória do quadril (TOH) é mais comum em homens de meia-idade, bem como em mulheres que estão no terceiro trimestre de gravidez ou no período pós-parto. Estima-se que ocorra em 1 em 250.000 gravidezes.

Os pesquisadores ainda não têm certeza do que causa a TOH, mas acreditam que fatores como bloqueios nos pequenos vasos sanguíneos ao redor do quadril e estresse anormal na articulação do quadril podem desempenhar um papel.

Vamos examinar o que se sabe sobre a TOH, incluindo sintomas, causas potenciais e opções de tratamento.

Osteoporose transitória dos sintomas do quadril

TOH geralmente começa como uma dor surda na virilha ou nas nádegas que se irradia para a coxa e a perna. Tende a piorar progressivamente ao longo de semanas a meses e pode tornar-se grave. Outros sintomas possíveis incluem:

  • dor que piora com caminhada, sustentação de peso ou atividade extenuante
  • amplitude de movimento ligeiramente limitada
  • mancando

TOH geralmente afeta um quadril, mas pode afetar ambos os quadris em até 30% dos casos. Os sintomas tendem a desaparecer dentro de 6 a 12 meses.

A osteoporose transitória do quadril causa

Os pesquisadores ainda estão tentando descobrir por que algumas pessoas desenvolvem TOH. Eles ainda não identificaram uma causa definitiva, mas acreditam que os seguintes fatores podem desempenhar um papel no seu desenvolvimento:

  • bloqueios de pequenos vasos sanguíneos ao redor do quadril
  • estresse anormal no osso do quadril
  • alterações hormonais, como graves hipotireoidismo

Compressão de uma pessoa nervo obturador pela cabeça de um bebê durante a gravidez também foi sugerido como um fator contribuinte.

Quem contrai osteoporose transitória do quadril?

A TOH ocorre mais frequentemente em homens com idades entre 30 e 60 anos e mulheres que estão nos últimos 3 meses de gravidez ou que deram à luz recentemente.

Os homens desenvolvem TOH cerca de três vezes mais frequentemente do que as mulheres.

Os fatores de risco não comprovados, mas que se supõe estarem ligados à TOH incluem:

  • trauma de quadril
  • consumo de álcool
  • uso de esteróides
  • fumar
  • hipotireoidismo
  • hipofosfatasia, uma doença genética rara
  • doença dos ossos quebradiços
  • baixos níveis de testosterona
  • baixos níveis de vitamina D

Complicações potenciais da osteoporose transitória do quadril

TOH aumenta o risco de desenvolver uma fratura de quadril. Os sintomas da TOH tendem a diminuir após 6 a 12 meses, e a maioria das pessoas recupera a força óssea total.

Num pequeno estudo de 2017, os investigadores descobriram que, em 33 mulheres com TOH associada à gravidez, 12,1% desenvolveu fraturas de quadril.

Osteoporose transitória do tratamento do quadril

O tratamento para TOH concentra-se na redução dos sintomas e na aceleração da recuperação.

Tratamento em casa

O tratamento domiciliar de TOH pode incluir:

  • antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno
  • atividade de sustentação de peso reduzida
  • uso de um auxílio para caminhar, como bengala ou muletas
  • fisioterapia
  • nutrição adequada, possivelmente incluindo suplementação de vitamina D e cálcio

Tratamento médico

Em um pequeno Estudo de 2019 que incluiu dados de 19 pessoas, os pesquisadores encontraram evidências de que o bifosfonato ácido zoledrônico pode ajudar a acelerar a reversibilidade da TOH.

Algumas evidências sugerem que a perfuração do quadril pode acelerar a recuperação do TOH. Este procedimento envolve fazer furos na cabeça do fêmur para criar canais para novos vasos sanguíneos.

O reparo cirúrgico ou a substituição do quadril podem ser necessários para tratar fraturas de quadril.

Osteoporose transitória dos exercícios do quadril

Exercícios de fortalecimento do quadril e amplitude de movimento podem ajudar a proteger o quadril contra fraturas. Um fisioterapeuta ou outro profissional qualificado pode aconselhá-lo melhor sobre quais exercícios realizar. Exemplos de exercícios que eles podem recomendar incluem:

  • conchas
  • passos laterais com faixas
  • andando de bicicleta ergométrica
  • andando em um elíptico
  • natação

Saiba mais sobre exercícios para aumentar a força e a mobilidade do quadril.

Quando entrar em contato com um médico

O Serviço Nacional de Saúde recomenda consultar um médico se sentir dor no quadril:

  • afeta suas atividades diárias ou sono
  • piora ou retorna
  • não melhorou após 2 semanas de tratamento em casa
  • é acompanhada de rigidez no quadril mais de 30 minutos depois de acordar

Como a condição é diagnosticada?

TOH é diagnosticado principalmente por meio de exames de imagem. A ressonância magnética (RM) é a técnica de imagem de escolha. Pode mostrar inchaço em 48 horas, enquanto as radiografias podem não mostrar evidências de TOH por 21 a 42 dias.

Exames de sangue ou de urina podem ajudar a identificar outras condições que podem estar causando os sintomas.

Perguntas frequentes sobre osteoporose transitória do quadril

Aqui estão algumas perguntas frequentes que as pessoas têm sobre o TOH.

O que é osteoporose transitória do quadril?

TOH é uma diminuição temporária na densidade óssea do quadril. Os pesquisadores não têm certeza do que causa isso.

Qual a gravidade da osteoporose transitória do quadril?

TOH pode causar incapacidade grave, mas os sintomas tendem a desaparecer dentro de 1 ano. A diminuição da densidade óssea pode aumentar o risco de fratura de quadril.

O que pode ser feito para a osteoporose transitória do quadril?

O tratamento para TOH pode incluir remédios caseiros, como repouso e AINEs, para reduzir os sintomas. Um tipo de cirurgia chamada perfuração do quadril ou medicamentos chamados bifosfonatos podem ajudar a acelerar a recuperação.

Você pode prevenir a osteoporose transitória do quadril?

Os pesquisadores não têm certeza do que causa a TOH ou como evitá-la. Seguir uma dieta balanceada, abordar quaisquer desequilíbrios hormonais e evitar fumar pode, teoricamente, reduzir o risco.

Remover

TOH é uma condição rara caracterizada por uma diminuição temporária na densidade óssea da cabeça do fêmur. Os pesquisadores não têm certeza do que causa isso.

TOH geralmente desaparece após 6 a 12 meses. O seu médico pode recomendar tratamentos como fisioterapia, AINEs ou bifosfonatos para acelerar a recuperação e reduzir os sintomas.


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