Visão geral da artrite talonavicular

O que é a articulação talonavicular?

A artrite talonavicular (AT) ocorre quando o amortecimento ao redor da articulação talonavicular em seu pé se desgasta. Essa articulação fica perto da parte de trás do pé, perto do tornozelo.

Ele se move em todas as direções porque é uma junta esférica. Essa articulação dá estabilidade ao corpo enquanto você caminha.

Sintomas de AT

Se você tem AT, pode apresentar uma variedade de sintomas, como:

• dor que aparece ou piora quando você caminha ou faz outros exercícios
• rigidez ou falta de movimento perto da articulação
• dor ou rigidez ao acordar de manhã ou depois de descansar
• inchaço perto da articulação, que pode ser quente ao toque ou de cor vermelha
• ruídos de estalos perto da articulação

Os sintomas podem se desenvolver ao longo do tempo ou de uma só vez.

Como o AT afeta a capacidade de andar?

Você pode notar TA quando estiver andando. Isso porque a articulação dá estabilidade ao seu corpo movendo-se para os lados quando você anda. Embora seu tornozelo se mova para cima e para baixo, essa articulação e outras na parte de trás do pé oferecem flexibilidade para caminhar em superfícies não planas.

O que causa AT?

A artrite ocorre quando a cartilagem entre as articulações se desgasta. A cartilagem dá amortecimento às articulações para que não rocem nos ossos. Os sintomas da artrite ocorrem quando a cartilagem fica muito fina.

Você pode obter TA em qualquer idade.

Aqui estão algumas razões pelas quais os sintomas de AT podem se desenvolver:

• osteoartrite relacionada a:

  • lesão por fratura, entorse de tornozelo, infecção ou desalinhamento
  • envelhecimento ou uso excessivo da articulação
  • ganho de peso
  • história familiar de osteoartrite
  • problemas de alinhamento das pernas
• artrite inflamatória como:
  • artrite reumatoide
  • espondilite anquilosante
  • artrite psoriática

Você pode sentir sintomas anos após uma lesão no pé. De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, você tem sete vezes mais chances de sofrer de artrite em uma articulação lesionada do que em uma que não foi lesionada, mesmo que receba tratamento adequado para o trauma.

Quando entrar em contato com um médico

Você deve falar com um médico se tiver sintomas de AT. Isso pode inibir sua capacidade de participar de atividades diárias, como exercícios, tarefas ou trabalho. Você pode até ter dificuldade para dormir com sintomas graves.

Como a TA é diagnosticada?

A articulação talonavicular é uma das 30 articulações do pé, portanto, um médico terá que realizar um exame e solicitar alguns exames para confirmar a AT.

Eles primeiro falarão com você para discutir seus sintomas, fazer um histórico de saúde pessoal, perguntar sobre o histórico de saúde de sua família e perguntar sobre os medicamentos que você toma.

Eles farão um exame físico. Eles provavelmente vão olhar para o seu pé, tornozelo e até pernas. Eles podem tocar a área perto da articulação e mover o pé e o tornozelo em direções diferentes.

Um médico pedirá que você ande pela sala ou por um corredor para examinar sua marcha. Eles verificarão o quão reto você anda, qual é o comprimento do seu passo e quão fortes são seus pés e tornozelos. O médico pode pedir para olhar seu calçado para ver como ele se desgastou com o tempo.

Dependendo do seu exame, o médico pode solicitar exames laboratoriais ou de imagem, como:

• Exames de sangue: Estes podem medir a inflamação, bem como determinar se você pode ter um tipo de artrite inflamatória ou outra condição como a gota.
• Exames de imagem: Isso inclui exames de ressonância magnética, raios-X e tomografias computadorizadas. Eles podem ajudar o médico a ver seus ossos e tecidos. Você precisará ficar de pé durante um raio-X para capturar adequadamente sua condição.

Tratamento de AT

Existem muitas maneiras de tratar a AT. Você pode querer começar com ajustes em casa, ou um médico pode recomendar tratamentos médicos se você tiver sintomas moderados ou graves.

Remédios caseiros

Experimente estes remédios caseiros quando começar a notar sintomas que possam estar relacionados à AT.

Descansar

Fazer uma pausa na atividade ou modificar sua rotina de exercícios pode ajudar com os sintomas da AT. Em vez de praticar exercícios de levantamento de peso, como corrida ou esportes em quadra dura, você pode tentar andar de bicicleta ou nadar.

Perder peso (se necessário)

Perder peso com uma dieta equilibrada e exercícios adequados pode ajudar a diminuir a pressão nos pés. Seu médico pode aconselhá-lo sobre se isso seria benéfico para você.

Encontre mais suporte para seus pés

Algumas estratégias de suporte que podem ajudar os sintomas de AT incluem:

• usando sapatos estabilizadores de pé e tornozelo
• adicionando órteses aos seus sapatos
• usando uma cinta para apoiar seus pés ou tornozelos
• usando uma bengala

Tratamentos médicos não operatórios

Os próximos passos para tratar a AT que não envolvem cirurgia incluem:

Analgésicos

Você pode tentar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como o ibuprofeno, para aliviar os sintomas. Lembre-se de que usá-los por muito tempo pode resultar em efeitos colaterais, como úlceras estomacais. Um médico pode aconselhá-lo sobre se e por quanto tempo deve usar AINEs.

Anti-inflamatórios prescritos

Condições crônicas como artrite inflamatória requerem medicamentos que acalmam o sistema imunológico do corpo. Esses medicamentos incluem drogas antirreumáticas modificadoras da doença e produtos biológicos.

Fisioterapia

Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe certos exercícios e movimentos para fortalecer o pé e o tornozelo. Você pode precisar completá-los diariamente para maximizar seus benefícios.

injeções de esteroides

Você pode conseguir uma injeção de esteroides no consultório do seu médico. O médico injetará um esteróide como a cortisona no pé para aliviar o inchaço e a dor a curto prazo.

tratamentos cirúrgicos

Alguns tipos de cirurgia podem aliviar os sintomas causados ​​pela AT. Um médico recomendará um procedimento com base nos seus sintomas e nos resultados dos exames de imagem.

cirurgia de fusão

A cirurgia de fusão é um tratamento cirúrgico comum para AT. Envolve fundir sua junta para que ela não se mova.

Esta cirurgia requer anestesia e uma breve internação hospitalar. O médico abrirá seu pé e fundirá a articulação com parafusos, pinos ou grampos. Você precisará usar gesso por até 12 semanas. Pode levar até 1 ano para reabilitar totalmente o pé após o procedimento.

Um estudo de 2014 descobriu que todos os participantes experimentaram sintomas melhorados com esse procedimento, especialmente com dor. Os participantes disseram que se submeteriam ao procedimento novamente, se necessário.

Reconstrução

Esta cirurgia pode reconstruir a articulação sem fundi-la a outros ossos dos pés. Pode reparar e remover ossos e cartilagens danificados por lesões.

Um estudo de caso de um adolescente em 2021 descobriu que 2 anos após a reconstrução, a articulação havia “remodelado”, o que significa que havia se tornado saudável e funcionando novamente.

Remover

TA é um tipo de artrite que afeta os pés e a capacidade de andar. Um médico pode diagnosticar AT e recomendar o tratamento. Isso inclui estratégias caseiras, como repouso e calçado adequado, bem como medicamentos e cirurgia.