Seu guia para cistite enfisematosa (EC) e como tratá-la

O que é cistite enfisematosa (CE)?

A CE é um tipo raro de ITU que faz com que o gás se acumule ao redor da parede da bexiga. É comumente associado a três tipos de bactérias:

• Escherichia coli bactérias
• Klebsiella pneumoniae bactérias
• tipos de Enterobacter bactérias

No entanto, os médicos não entendem completamente por que essas bactérias às vezes causam acúmulo de gás. Geralmente, a CE pode ser tratada com antibióticos. Em casos graves, a CE pode levar a complicações como ruptura da bexiga e sepse.

Causas da cistite enfisematosa

A CE é rara e os pesquisadores não sabem exatamente o que a causa. No entanto, existem alguns fatores de risco conhecidos. Esses incluem:

• Idade: CE é mais comum em pessoas com mais de 60 anos.
• Sistema imunológico enfraquecido: Pessoas com sistema imunológico enfraquecido, devido a medicamentos ou condições médicas, correm maior risco de CE.
• Diabetes: O diabetes é considerado o maior fator de risco para CE. A pesquisa mostra que mais da metade das pessoas com CE também têm diabetes.
• Falta de controle da bexiga: Algumas condições de saúde da medula espinhal, nervos e cérebro podem causar falta de controle da bexiga. Este é um fator de risco para CE.
• Fluxo urinário obstruído: Uma condição chamada uropatia obstrutiva pode bloquear o fluxo do trato urinário e aumentar o risco de CE.
• ITUs crônicas: ITUs recorrentes ou contínuas aumentam o risco de CE.
• Cateter uretral: Cateteres aumentam o risco de todas as ITUs, incluindo CE.

Sintomas de cistite enfisematosa

CE nem sempre causa sintomas. Quando isso acontece, os sintomas geralmente podem parecer semelhantes aos sintomas de outras condições. É importante marcar uma consulta médica imediatamente se você tiver algum desses sintomas, especialmente se os tiver há mais de uma semana.

A CE é muito tratável, mas o diagnóstico imediato e o tratamento precoce são importantes. Sintomas de CE incluir:

• dor abdominal em um ou ambos os lados

• urgência urinária

• ardor ou ardor ao urinar

• passando ar na urina
• febre

Como é diagnosticada a cistite enfisematosa?

É muito importante tratar e diagnosticar CE precocemente. A consulta médica é o primeiro passo para o tratamento. Durante sua consulta, um médico ou profissional de saúde discutirá seus sintomas e examinará seu histórico médico.

Você provavelmente fará um exame de urina para testar sangue e bactérias na urina. Isso confirma a presença de infecção. Você também fará exames de imagem para confirmar um diagnóstico de CE. Testes de imagem podem mostrar o acúmulo de gás ao redor das paredes da bexiga e podem incluir:

• ultrassom
• Raio X
• tomografia computadorizada

Exemplos de radiologia para CE

Você pode ver exemplos de como a CE aparece nos exames de imagem nas fotos abaixo.

Opções de tratamento para cistite enfisematosa

O tratamento primário para CE é antibióticos. Às vezes, você receberá um antibiótico amplo, mas os médicos geralmente escolhem o antibiótico com base no tipo de bactéria encontrado em seu exame de urina. Os antibióticos comuns usados ​​para tratar CE incluem:

• fluoroquinolonas
• cefalosporinas
• penicilina com inibidores de beta-lactamase

Você normalmente precisará tomar antibióticos por cerca de 4 semanas para tratar a CE. À medida que os antibióticos tratam a infecção, seu corpo reabsorve o gás. Um médico também pode querer abordar quaisquer problemas subjacentes que contribuam para o seu CE como parte do seu tratamento, como o controle do diabetes ou infecções do trato urinário recorrentes.

Em casos mais graves, você pode precisar de tratamentos adicionais. Por exemplo, um cateter urinário às vezes pode ajudar a drenar sua bexiga. Um procedimento cirúrgico chamado cistostomia suprapúbica às vezes é feito para inserir um tubo de cateter diretamente na bexiga através de um pequeno corte no abdômen. No entanto, mais de 90% das pessoas com EC podem ser tratadas sem esse procedimento.

Cronograma de tratamento para CE

O curso padrão de antibióticos para CE é de 4 semanas. Seu histórico médico pessoal e a gravidade do seu caso afetarão o cronograma do tratamento.

É muito importante tomar os antibióticos exatamente pelo tempo prescrito pelo médico. Se você parar de tomar seus antibióticos muito cedo, isso pode causar a recorrência da CE. Para absorção máxima, você também deve evitar tomá-los ao mesmo tempo que um suplemento de fibra ou vitamina.

O tratamento para CE é coberto pelo seguro ou Medicare?

O tratamento primário para CE é antibióticos. Planos de seguro, incluindo Medicare Parte D, oferecem cobertura para tratamentos com antibióticos. Pode ser necessário pagar um copagamento ou um valor de cosseguro.

Muitos antibióticos também estão disponíveis em formas genéricas. Geralmente, eles são muito mais baratos e provavelmente terão um copagamento muito menor. Você pode perguntar a um médico se há um genérico disponível para o seu antibiótico.

Se você precisar de tratamentos adicionais, como um cateter, cirurgia ou internação hospitalar, provavelmente também será coberto pelo seu plano de seguro. Esses tratamentos para CE são clinicamente necessários e geralmente são uma emergência. Seu custo exato dependerá de fatores como sua franquia, seus copagamentos e os detalhes de seu plano.

Complicações da cistite enfisematosa

A CE pode ser tratada com sucesso com antibióticos, mas é uma condição séria. Sem tratamento, pode levar a complicações graves e pode até ser fatal. As complicações da CE incluem:

• sepse
• ruptura da bexiga
• sangue na urina
• insuficiência renal
• inflamação das membranas abdominais chamada peritonite

Perspectivas para aqueles com cistite enfisematosa

A perspectiva para pessoas com EC é extremamente positiva quando diagnosticada e tratada precocemente. Na maioria dos casos, a CE pode ser tratada com antibióticos e resolvida. No entanto, a CE pode ser fatal quando não é tratada e a infecção se espalha.

Tem uma mortalidade relatada de cerca de 7%, de acordo com um estudo mais antigo. revisão de literatura de 2014. É por isso que é tão importante obter assistência médica se você tiver algum sintoma de CE.

Remover

A CE é um tipo raro, mas grave, de ITU que pode levar a complicações graves sem tratamento. A condição faz com que gases se acumulem ao redor das paredes da bexiga e é mais comum em pessoas com diabetes.

O tratamento mais comum para CE é de 4 semanas de tratamento com antibióticos. O tratamento precoce é muito importante. Pode prevenir complicações com risco de vida e melhorar muito as perspectivas de tratamento.