A espondilite é um grupo de doenças inflamatórias que afetam as articulações da coluna. A espondilose não se deve à inflamação, mas sim ao desgaste da coluna.
Espondilite e espondilose são duas condições que causam dor e rigidez relacionadas à artrite. Mas têm causas diferentes e tendem a afetar populações diferentes.
Este artigo examinará as semelhanças e diferenças.
O que é espondilite?
A espondilite, também conhecida como espondiloartrite, é um grupo de condições em que ocorre inflamação na coluna ou nas articulações. “Spondylo” significa coluna vertebral e “artro” significa articulações.
A espondiloartrite também causa entesite, que é uma inflamação nos pontos onde os tendões, ligamentos e cápsulas articulares se inserem no osso.
Médicos e profissionais de saúde categorizam a espondiloartrite como axial ou periférica. A espondiloartrite axial (axSpA) afeta principalmente a coluna e as articulações sacroilíacas, que conectam a pélvis e a coluna. A espondiloartrite periférica afeta as articulações fora da coluna.
Existem vários subtipos de espondiloartrite axial e periférica.
| Espondiloartrite axial | Espondiloartrite periférica |
|---|---|
| • espondilite anquilosante (EA) • axSpA não radiográfico |
• espondilite psoriática • artrite enteropática • artrite reativa • espondiloartrite indiferenciada |
O American College of Rheumatology observa que a espondilite anquilosante (EA) é a mais comum das condições.
Embora qualquer pessoa possa desenvolver espondilite, ela geralmente se desenvolve em adultos mais jovens. Por exemplo, os sintomas da EA geralmente começam entre os 20 e os 40 anos de idade. Embora raro, as crianças também podem desenvolver espondilite.
O que é espondilose?
A espondilose, também conhecida como osteoartrite espinhal, refere-se ao desgaste da coluna relacionado à idade. Isso pode acontecer quando os discos e articulações degeneram, causando redução do movimento da coluna. Também pode ocorrer devido a uma lesão, como um trauma contuso na coluna.
Embora seja um tipo de artrite, não é uma condição inflamatória.
Com base na parte da coluna afetada, os médicos categorizam a espondilose como:
- cervical (pescoço)
- torácica (meio da coluna)
- lombar (parte inferior das costas)
A espondilose afeta principalmente adultos mais velhos. A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos estima que mais de 85% das pessoas com mais de 60 anos de idade têm espondilose cervical.
O que é mais comum – espondilite ou espondilose?
Cerca de 3,2 milhões de adultos nos EUA têm espondilite, de acordo com a Spondylitis Association of America. A
A espondilose é muito mais comum. Um estudo de 2018 descobriu que mais da metade das pessoas com idades entre 40 e 59 anos já apresentavam sinais de osteoartrite espinhal moderada a grave.
O que causa espondilite e espondilose?
Não está claro o que causa a espondilite, embora possa ser uma combinação de genética e ambiente. Por exemplo, os cientistas associaram
Algumas condições podem aumentar o risco de tipos específicos de espondilite. Por exemplo:
- Cerca de 1 em cada 5 pessoas com artrite psoriática desenvolve espondilite psoriática.
- A doença inflamatória intestinal pode contribuir para o desenvolvimento da artrite enteropática.
- A artrite reativa geralmente se desenvolve após uma infecção gastrointestinal ou sexualmente transmissível.
A degeneração dos discos espinhais (vértebras) e das articulações causa espondilose. Com o tempo, seus discos podem enfraquecer e secar, aumentando a probabilidade de colapso e perda de características de amortecimento.
Suas articulações sofrem aumento de pressão e começam a degenerar. Você também pode ter desgaste da cartilagem, a parte que protege as articulações.
Outros fatores de risco para espondilose
- obesidade
- sendo designada como mulher ao nascer
- uma história familiar
Quem tem maior probabilidade de contrair espondilite ou espondilose?
A espondilose é mais comum em adultos mais velhos, enquanto a espondilite geralmente se desenvolve em adultos mais jovens.
A espondilite também pode ocorrer em famílias. Você pode ter maior probabilidade de desenvolvê-lo se carregar o HLA-B27 gene. Nos Estados Unidos, tanto o gene quanto a AS são mais comuns em pessoas brancas e menos comuns em pessoas negras.
AS pode ser mais comum em pessoas designadas do sexo masculino ao nascer. Mas o sexo atribuído não parece afetar a prevalência de axSpA não radiográfica.
Os sintomas diferem entre espondilite e espondilose?
A espondilite e a espondilose costumam apresentar sintomas semelhantes. Os sintomas comuns incluem:
- dor
- rigidez
- fadiga
A espondilite causa inflamação, que pode resultar em inchaço, mudança na cor da pele e aquecimento das articulações.
Diferentes tipos de espondilite podem afetar outros sistemas do corpo. Dependendo do tipo, você também pode experimentar:
- inchaço dos dedos das mãos e dos pés (dactilite)
- inflamação ocular (uveíte)
- entesite
- dor de estômago
- diarréia
Na espondilose torácica ou lombar, a dor pode irradiar para as pernas.
Como os médicos diagnosticam espondilite versus espondilose?
De acordo com a Associação Americana de Cirurgiões Neurológicos, os profissionais médicos podem realizar um exame físico e sugerir um exame de raio-X e ressonância magnética se tiver sintomas de osteoartrite. Os exames de imagem podem determinar a gravidade da sua condição, pois podem indicar o nível do dano.
Um raio X também pode mostrar danos causados pela AS. Mas você precisará de uma ressonância magnética para ver os danos causados pelo axSpA.
Espondilite, espondilose, espondilolistese e espondilólise
As condições que afetam a coluna têm nomes semelhantes, o que pode ser confuso. Aqui estão duas outras condições que você pode encontrar:
Espondilolistese ocorre quando uma de suas vértebras desliza para frente. Pode ser doloroso, dificultando andar ou correr. As pessoas também podem sentir fraqueza ou dormência.
Qual é o tratamento para espondilite versus espondilose?
Um médico pode prescrever medicamentos para ajudar a aliviar a dor da espondilose. As opções incluem:
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
- relaxantes musculares
- antidepressivos
Outros tratamentos
- injeções nas articulações facetárias
- injeções epidurais
- acupuntura
- terapia física ou ocupacional
- cirurgia
O médico também pode sugerir o uso de um colar macio ou travesseiro cervical para ajudar a aliviar a dor no pescoço causada pela espondilose cervical.
Os profissionais de saúde podem recomendar tratamentos semelhantes para pessoas com espondilite. Esses
- AINEs
- medicamentos anti-reumáticos
- corticosteróides, embora raramente devido a efeitos colaterais
- cirurgia, em caso de lesão articular grave
Qual é a perspectiva para pessoas com espondilite versus pessoas com espondilose?
Sua perspectiva com a espondilose dependerá dos sintomas e da gravidade da sua condição. Algumas pessoas podem apresentar incapacidade grave, enquanto outras não apresentam nenhum sintoma.
Quanto à espondilite, os remédios caseiros podem ajudá-lo a controlar os sintomas e a melhorar a sua qualidade de vida. Você pode considerar:
- exercitar-se regularmente
- mantendo um peso moderado
- parar de fumar se você fizer isso
Para pessoas com espondilite grave, cirurgia
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A espondilite e a espondilose afetam a coluna, mas têm causas diferentes e tendem a afetar populações diferentes.
Espondilite é um termo genérico para um grupo de doenças inflamatórias que afetam a coluna e as articulações. O mais comum é AS. Os sintomas geralmente se desenvolvem no início da idade adulta.
A espondilose é a osteoartrite da coluna devido ao desgaste. É mais comum que adultos mais velhos sintam dor devido à espondilose.
Medicamentos, fisioterapia e exercícios podem ajudar a melhorar os sintomas de qualquer uma das condições.
Considere a tabela a seguir para ajudá-lo a distinguir entre as duas condições:
| Espondilite | Espondilose | |
|---|---|---|
| Causas | combinação de genética e meio ambiente | degeneração de disco |
| Prevalência | raro, afetando menos de 1% da população | comum, afetando a maioria dos idosos |
| Início | normalmente se desenvolve no início da idade adulta | se desenvolve ao longo da vida, mas os sintomas tendem a aparecer em adultos mais velhos |
| Sintomas únicos | depende do tipo, mas pode incluir inchaço, sintomas gastrointestinais ou inflamação ocular | dores de cabeça, dor nas pernas |
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