Qual é a diferença entre espondilite anquilosante e escoliose?

sintomas de escoliose

A escoliose é caracterizada por uma curvatura anormal da coluna que pode causar:

• ombros irregulares
• uma cintura irregular
• um lado de sua caixa torácica para empurrar para frente
• seu corpo se inclinar para um lado
• suas roupas não se encaixam bem

A escoliose também pode causar dor nas costas devido ao aumento da pressão na vértebra. A dor nas costas é mais comum em adultos do que em crianças.

em um 2019 estudaros pesquisadores encontraram evidências de que as pessoas com escoliose correm um risco maior de muitos tipos de lesões, como:

• luxação
• fratura
• cai
• feridas abertas
• contusões
• lesão nervosa
• lesão na medula espinhal

Sintomas da espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante causa principalmente dor e rigidez na região lombar. É uma condição progressiva que pode eventualmente levar a dor na parte superior das costas ou no pescoço. Os sintomas tendem a desaparecer ou melhorar entre os surtos.

A espondilite anquilosante pode levar a outros sintomas, como:

• mudanças de visão
• fadiga
• dor de estômago
• diarréia
• perda de peso
• diminuição do apetite
• dificuldade ao respirar
• dor e rigidez em outras articulações, como a sua:
  • joelhos
  • costelas
  • quadris
  • ombros
  • cotovelos

A espondilite anquilosante é uma condição autoimune caracterizada por inflamação crônica de suas vértebras e outras articulações. Os pesquisadores não sabem por que ela se desenvolve, mas quase todas as pessoas com a doença têm o gene HLA-B27. A maioria das pessoas com esse gene nunca desenvolve espondilite anquilosante.

Os médicos e outros profissionais de saúde não sabem por que a escoliose se desenvolve em cerca de 80% das pessoas que a têm. É referido como escoliose idiopática quando a causa é desconhecida. Acredita-se que os genes herdados de seus pais possam torná-lo mais propenso a contraí-lo.

Alguns estudos sugerem que pode estar relacionado a genes que desempenham um papel no desenvolvimento de seus músculos e matriz extracelular, uma rede de proteínas que sustentam muitos de seus tecidos.

Os outros 20% da escoliose nas pessoas podem ser causados ​​por fatores como:

• anormalidades da medula espinhal
• lesões na sua coluna
• infecções na coluna
• cirurgia anterior em seu peito
• irregularidades de nascimento
• certas condições subjacentes, como paralisia cerebral ou distrofia muscular

Tratamento da Espondilite Anquilosante

A espondilite anquilosante geralmente pode ser controlada com uma combinação de atividade física e medicamentos. As opções de tratamento incluem:

• fisioterapia
• exercício regular
• medicamentos para dor
• anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

• produtos biológicos, como medicamentos anti-TNF

• corticosteróides
• outros medicamentos

Se as opções menos intensivas não forem eficazes, o médico pode recomendar a cirurgia. As cirurgias mais comuns realizadas em pessoas com espondilite anquilosante incluem:

• laminectomia
• osteotomia espinhal
• fusão espinhal

tratamento de escoliose

As opções de tratamento para escoliose incluem:

• observação, ou esperando para ver se a curvatura piora
• órtese para evitar que a curva piore
• cirurgia

Observação

Curvas de escoliose leve tendem a permanecer as mesmas em adultos. Curvas maiores que 50 graus tendem a piorar cerca de 1 grau por ano.

A observação é geralmente recomendada para crianças com curvas leves abaixo de 20 graus. Normalmente, um médico vai querer verificar a coluna de seu filho a cada 6 meses com raios-X.

órtese

A órtese pode evitar que a curva atípica da coluna piore. É o único tratamento que pode potencialmente retardar a progressão da escoliose em crianças que ainda estão crescendo.

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Cirurgia

A cirurgia de escoliose geralmente é realizada durante a infância para evitar que a condição progrida durante a vida adulta. A cirurgia geralmente só é recomendada se a curva da coluna for maior que 50 graus e houver sinais de piora.

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Diagnóstico de espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante pode ser difícil de diagnosticar nos estágios iniciais porque a inflamação nem sempre aparece na imagem e os sintomas podem ser semelhantes a outras condições.

Os médicos geralmente confirmam o diagnóstico com os resultados de exames de imagem, como:

• raios X
• tomografia computadorizada (TC)
• ressonância magnética (MRI)

Um diagnóstico geralmente pode ser confirmado se a imagem mostrar inflamação nas articulações entre a parte inferior da coluna e a pelve e você tiver pelo menos um dos seguintes:

• 3 meses de dor lombar que melhora com o exercício e não melhora com o repouso
• movimento limitado na parte inferior das costas
• capacidade limitada de expandir seu peito em comparação com o que é esperado para sua idade e sexo

Saiba mais sobre o diagnóstico de espondilite anquilosante.

diagnóstico de escoliose

O processo de diagnóstico de escoliose geralmente começa com um exame físico. Se um médico achar que você pode ter uma anormalidade na coluna, provavelmente o enviará para exames de imaginação, como:

• raios X
• Tomografias computadorizadas
• ressonância magnética

Um médico lhe dará um diagnóstico de escoliose se a imagem revelar uma curva em sua coluna superior a 10 graus.

A espondilite anquilosante e a escoliose não são causas diretas uma da outra. Mais pesquisas são necessárias para entender se eles estão ligados.

Em um estudo 2022 de Taiwan, os pesquisadores descobriram que as pessoas com escoliose eram mais propensas a ter espondilite anquilótica do que as pessoas na população em geral. Mais pesquisas são necessárias para entender se isso é verdade em outras populações.

Tem sido sugerido que mudanças na carga na coluna em pessoas com escoliose podem aumentar a gravidade dos sintomas em pessoas com artrite inflamatória, como espondilite anquilótica. Mas, em um estudo de 2020, os pesquisadores descobriram que a escoliose das pessoas na região lombar não estava associada a alterações inflamatórias ou degenerativas.

Espondilite anquilosante e escoliose são duas condições que afetam sua coluna. A espondilite anquilosante é uma condição autoimune que geralmente causa inflamação na parte inferior da coluna. A escoliose é uma curva lateral atípica na coluna que pode levar a dores nas costas.

Imagens como raios-X desempenham um papel importante no processo de diagnóstico para ambas as condições. Às vezes, a cirurgia é usada para tratar qualquer uma das condições quando as opções de tratamento mais conservadoras falham.