Quais são os fatores de risco para MS?


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A esclerose múltipla (EM) é uma condição que afeta o sistema nervoso central. Esta condição pode afetar mais de 900.000 pessoas nos Estados Unidos. Ela se desenvolve como resultado do ataque do sistema imunológico à bainha protetora de mielina ao redor das células nervosas.

Os médicos não sabem a causa exata da EM, mas alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver a doença. Isso inclui genética, fatores ambientais e a presença de outras condições de saúde, entre outros.

Continue lendo para aprender mais sobre os fatores de risco da EM.

Fatores de risco gerais de MS

Existem muitos fatores de risco gerais para a EM. A maioria não pode ser controlada, mas é útil entender quais fatores de risco podem afetá-lo.

Era

A EM pode ocorrer em qualquer idade, mas os sintomas geralmente começam entre 20 e 40 anos.

Sexo

De acordo com a Federação Internacional de MS, as mulheres têm 2 a 3 vezes mais probabilidade de desenvolver MS do que os homens. Isso pode ser explicado por diferenças nas barreiras hemato-encefálicas em sexos diferentes, de acordo com um estudo de 2021.

Vírus

A pesquisa mostra que as infecções virais podem desempenhar um papel no desenvolvimento de MS. Mais pesquisas são necessárias, mas o MS tem sido associado a:

  • vírus varicela-zóster (VZV), que causa varicela e herpes zoster
  • citomegalovírus (CMV)
  • vírus do herpes humano tipo 6 (HHV-6), que causa roséola
  • Vírus Epstein-Barr (EBV)
  • poliomavírus humano 2 (JCV)
  • retrovírus endógenos humanos (HERVs)
  • sarampo
  • rubéola

Deficiência de vitamina D

Baixos níveis de vitamina D estão associados a um maior risco de MS em pessoas brancas. Esta conexão não foi encontrado em populações negras ou hispânicas.

Condições autoimunes

O risco de EM pode aumentar se você já tiver uma doença autoimune, como doença inflamatória intestinal, psoríase ou diabetes tipo 1. Não está claro se essas doenças podem causar esclerose múltipla.

Fumar

Cigarros e charutos aumentam o risco de esclerose múltipla em fumantes e ex-fumantes. Este efeito também foi demonstrado com narguilé e fumo passivo.

Duração da amamentação

Uma pesquisa de 2017 descobriu que quem amamentou por pelo menos 15 meses tinha um risco menor de desenvolver EM. Não está claro como esse efeito protetor pode funcionar.

Fatores de risco genético para esclerose múltipla

Embora a genética não cause todos os casos de esclerose múltipla, eles desempenham um papel importante.

MS não é determinada por um único gene, mas diferentes combinações de mais de 200 acredita-se que os genes aumentem o risco de esclerose múltipla.

  • Família grande. Um estudo de 2021 descobriu que cerca de 1 em cada 5 pessoas com esclerose múltipla também tem um membro da família com esclerose múltipla. Isso inclui parentes de primeiro, segundo e terceiro graus.
  • Família imediata. A Multiple Sclerosis Association of America (MSAA) afirma que ter um parente próximo como um pai ou irmão com EM pode aumentar o risco de desenvolver a doença em cerca de 10 vezes.
  • Gêmeos idênticos. O MSAA diz que quando um gêmeo idêntico tem EM, o outro também tem quase 1 chance em 3 de desenvolver EM.
  • Etnia. A EM foi historicamente considerada mais comum em pessoas de ascendência europeia. A 2020 estude e uma revisão separada de 2021 indicam que essa visão é tendenciosa e a EM pode ser mais prevalente em pessoas que se identificam como negros, asiáticos ou “minoritários étnicos”.

Fatores de risco de esclerose múltipla ambiental

Foi demonstrado que alguns fatores ambientais aumentam o risco de MS. Exemplos incluem:

  • Exposição reduzida à luz solar. A pesquisa indica que viver em um clima com mais radiação UVB está associado a uma diminuição do risco de MS. Isso é especialmente verdadeiro durante a infância e a adolescência.
  • Má qualidade do ar. Um estudo de 2017 descobriu que a pior qualidade do ar aumentou o risco de esclerose múltipla em crianças. Poluentes atmosféricos específicos não foram identificados, mas um 2018 estude exposição ao dióxido de nitrogênio e ozônio associados a recaídas de EM.
  • Solventes orgânicos. A exposição ocupacional a substâncias como produtos de pintura e vernizes foi associada a um risco aumentado de MS por um estudo de 2018.

Índice máximo de corpo elevado (IMC)

Ter obesidade, uma condição caracterizada pelo índice de massa corporal (IMC), demonstrou aumentar o risco de MS em crianças e adultos.

Pessoas de 20 a 29 anos com IMC de pelo menos 30 têm mais do que o dobro de probabilidade de desenvolver EM do que seus pares com IMC entre 18,5 e 21.

Teorias não comprovadas sobre MS

Alguns fatores ambientais estão relacionados à esclerose múltipla, mas ainda não foi demonstrado que aumentam o risco. Alguns deles incluem:

  • Alergias a comida. Um estudo de 2018 demonstrou que pessoas com alergias alimentares tiveram mais recaídas de esclerose múltipla. As alergias a medicamentos, animais de estimação e ambientais não tiveram efeito sobre as recaídas.
  • Exposição ao calor. Aumentos repentinos na temperatura ambiente foram associados a mais visitas à clínica para sintomas de EM em um estudo de 2021.
  • Metais pesados. UMA estudar em 2015 mostraram uma maior prevalência de MS em regiões com maiores concentrações de metais pesados ​​no solo, como chumbo e cádmio. Pode haver uma associação, mas mais pesquisas são necessárias para provar uma causa direta.
  • Produtos químicos domésticos. A 2018 pesquisa conectou certos produtos químicos, como ervas daninhas e produtos para insetos, com a EM de início pediátrico. O estudo menciona que os resultados devem ser interpretados com cautela, e mais pesquisas são necessárias.

O que é um fator de risco?

Um fator de risco é diferente de uma causa.

Fatores de risco para MS são coisas que aumentam suas chances de desenvolver MS. As causas levam a um resultado definitivo.

A causa da EM é desconhecida.

Remover

A EM está associada a uma variedade de fatores de risco. Genética, fatores ambientais e ter um IMC alto podem estar envolvidos. Existem também muitos outros fatores de risco, alguns ainda envolvidos em pesquisas em andamento.

Os médicos ainda estão trabalhando para entender melhor as causas e os tratamentos da EM.


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